ECONOMÍA Y ACCESO

Industria y Mercado

España: Los dos decretazos aprobados en 2010 redujeron el gasto de recetas en  €1.489 millones
El Global.net ,13 de enero de 2012
http://www.elglobal.net/articulo.aspx?idart=586900&idcat=784&tipo=2
Resumido por Salud y Fármacos

Ya nadie puede dudar del importante impacto y efecto que los dos decretazos de 2010, los reales decreto-ley 4/2010 y 8/2010, han tenido. La comparativa de los datos oficiales de facturación de recetas al Sistema Nacional de Salud ofrecidos por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad correspondientes a mayo de 2010, justo antes de que entraran en vigor las primeras medidas del Real Decreto-ley 8/2011 y los correspondientes a noviembre de 2011, una vez cumplidos los primeros 18 meses de efecto, no dejan lugar a dudas. La reducción del gasto anualizado en este mismo periodo ascendió a €1.489 millones.

Según los datos oficiales, durante los doce meses anteriores a mayo de 2010, el gasto en medicamentos fue de €12.721 millones, mientras que en los doce meses anteriores, a noviembre de 2011, esta variable se redujo hasta los €11.232 millones, lo que supuso una rebaja del 11,7%. En el caso del número de recetas, esta variable se contuvo de manera importante con respecto a ejercicios anteriores, aunque se mantuvo, eso sí, en crecimiento, al pasar de 947 millones de recetas al año en mayo de 2010 a 973 millones en noviembre de 2011, un 2,75% más.

Por supuesto que la variable que más ha visto reducido su crecimiento es el gasto medio por receta, dado que es en la que han incidido todas las medidas del gobierno. Unas reducciones que vinieron dadas especialmente por la reducción del precio de los genéricos, el cambio del sistema de precios de referencia o la deducción del 7,5 % de las ventas de medicamentos fuera del sistema de precios de referencia. Todas estas medidas han dado lugar a que en estos 18 meses se haya pasado de un promedio de €13,42 por prescripción a €11,53. Es decir, €1,89 euros y un 14,07 % menos como promedio por cada prescripción.

En retroceso hasta 2015                                                                                                                                                                                                               Pero lo vivido en los últimos 18 meses no tiene visos de cambiar. Según un informe de IMS Health que analiza la posible evolución del mercado farmacéutico hasta 2015, al menos hasta ese año, el mercado de oficina de farmacia seguirá con cifras negativas de crecimiento. Es más, según la consultora, en 2015 el mercado retail tendrá un tamaño similar al que se registró en 2006. Según estas estimaciones solamente crecerá, aunque a cifras muy modestas e inferiores al 5 % el mercado correspondiente al ámbito hospitalario.

El informe de IMS analiza, asimismo, el impacto de algunas de las últimas medidas puestas en marcha por el Gobierno. De este modo, explican que la reducción de los precios de los genéricos y el nuevo sistema de precios de referencia presionarán a la baja al mercado. Además, estiman que la generalización de la prescripción por principio activo y la dispensación a precio menor reducirá en 2012 el mercado en €425 millones, que se unirá la reducción de 700 millones que aproximadamente se deducirán en tramos del 4; 7,5 y 15 % por del precio de los medicamentos.

Por otro lado, la consultora estima como altamente probable la posibilidad de que tanto en 2012 como en 2013 se implementen nuevas medidas de control del gasto en medicamentos. Este hecho, junto con el  precipicio de las patentes de 2012 hacen para IMS improbable una recuperación del mercado a corto plazo, especialmente en oficina de farmacia.

Farmacia: Del 23,5 al 17,6% del gasto sanitario                                                                                                                                                                                  En 2012 se cumplen diez años desde la ejecución de las transferencias sanitarias a las comunidades autónomas y, en todo este tiempo, el presupuesto sanitario de las autonomías ha pasado de €34.552 a 57.660 millones. Es decir, un incremento de €23.107 millones, el 66,9 %. Por su parte, el presupuesto para medicamentos ha pasado de 8.110 a 10.182 millones. O lo que es lo mismo, 2.071 millones más, un 25,5 %. Por cada euro de incremento del presupuesto en farmacia el sanitario ha crecido otros 11 euros.

De este modo, no es de extrañar que en 2002 la farmacia supusiera el 23,5 % del gasto en sanitario de las comunidades autónomas según las estadísticas de gasto sanitario de Sanidad y que, en función de los presupuestos regionales de 2012, esta relación vaya a quedar en solo el 17,6 %. Es decir, el peso de la farmacia en el presupuesto sanitario ha caído en una década un 25,1 %, alejando de la realidad actual aquéllas viejas estadísticas en las que se aseguraba que en España el gasto en farmacia está muy por encima de la media de los países de nuestro entorno.

A la vista de todos estos datos, se pone de manifiesto cuáles son las partidas sobre las que la Administración ha puesto el énfasis del control del gasto sanitario. Mientras que el presupuesto en sanidad ha crecido en un promedio del 7,6 % anual, el dedicado a medicamentos lo ha hecho solo en un 2,5 %. Y es que, con excepción de los recortes en el salario de los funcionarios, las medidas de control del gasto han sido principalmente en farmacia.