Uso de diuréticos tiazidas y psicotrópicos, y el riesgo de fracturas de cadera en la población mayor. Un estudio piloto (Use of thiazide diuretics, psychotropics and the risk of hip fractures in elderly people- a pilot case-control study | |
Braga TBT, Bergsten-Mendes G, Moreira Filho DC Pharmacoepidemiology and Drug Safety, 2001; 10: S1-S164 |
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Introducción: La frecuencia de fracturas de cadera aumenta entre la población mayor, en especial después de los 70. Hay muchos factores de riesgo que pueden contribuir a esto, incluyendo medicamentos. Objetivos: Determinar si los medicamentos psicotrópicos y los diuréticos tiacídicos disminuyen el riesgo de fractura de cadera en la población mayor. Este estudio piloto se llevo a cabo en Campinas, en personas de 65 años o más. Métodos: Los casos y controles se reclutaron en un hospital académico durante un mes. La información se recogió utilizando un cuestionario semi-estructurado y se obtuvo la siguiente información: uso de medicamentos en los últimos 15 días, información de posibles factores contundentes como el estado cognoscitivo (MMSE), volumen de masa corporal, consumo de alcohol, tabaquismo, edad, etnia, género, antecedente de accidente cerebrovascular, estado de salud. Se excluyó a los pacientes con antecedentes de caída. Resultados Se entrevistaron 13 casos y 21 controles. 47.6% de los controles eran pacientes de cirugía; el 90% de los casos y de los controles eran mujeres blancas; la edad media era de 77 años en los casos y 73 en los controles (p=0,11; el volumen de masa corporal era de 23,9 en los casos y 24,3 en los controles (p=0,90); analfabetismo 61% en los casos y 38% en los controles; el MMSE de 17,6 en los casos y 14,5 en los controles (p=0.14); la media de medicamentos que estaban utilizando fue de 3,6 en los casos y 4,7 en los controles. El efecto de los diuréticos tiacídicos no se pudo evaluar en esta muestra. Conclusión: el uso de controles hospitalarios no permitió llegar a conclusiones por la complejidad de su estado de salud y el uso de un número elevado de medicamentos. Traducido y editado por Núria Homedes |