Prescripción
Tratamiento farmacológico del glaucoma de ángulo abierto: actualización
- El glaucoma es una neuropatía óptica crónica y progresiva que provoca pérdida del campo visual. Es la segunda causa de ceguera después de las cataratas y la causa principal de ceguera irreversible. El glaucoma de ángulo abierto (GAA) es la forma clínica más frecuente en nuestro medio.
- El factor de riesgo más importante para el desarrollo de glaucoma es la presión intraocular elevada (>21 mmHg), que además es el único factor causal modificable. Otros factores de riesgo son: edad avanzada, antecedentes familiares, miopía, córnea delgada y comorbilidades como: diabetes, hipotiroidismo y enfermedad cardiovascular. Ciertos medicamentos pueden provocar un GAA iatrogénico.
- El GAA se produce por dificultad del drenaje del humor acuoso, que se acumula y provoca el aumento de la presión intraocular (PIO).
- El único tratamiento probado del GAA es la reducción de la PIO, que retrasa el comienzo y/o la progresión del glaucoma y la pérdida de campo visual.
- Las opciones disponibles para reducir la PIO son el tratamiento farmacológico, la cirugía y trabeculoplastia con láser.
- En ausencia de contraindicaciones, el tratamiento inicial de elección es el tratamiento farmacológico en monoterapia por vía tópica oftálmica.
- La cooperación del paciente (adherencia y persistencia) es necesaria para obtener una reducción efectiva de la PIO y prevenir la progresión del glaucoma.
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