Salud y Fármacos is an international non-profit organization that promotes access and the appropriate use of pharmaceuticals among the Spanish-speaking population.
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Resumen
Objetivo. El objetivo de este estudio era explorar la relación entre el uso de anticonceptivos orales y los valores de presión arterial en una cohorte nacional de mujeres adolescentes e investigar el nivel de coexistencia de niveles elevados de presión arterial, dislipidemia o resistencia a la insulina.
Métodos. Se trata de un estudio de cohorte retrospectivo que evaluó datos de 14.299 adolescentes de 14 a 17 años. Se realizaron análisis crudos y ajustados por raza y edad utilizando la regresión de Poisson para estimar las tasas de prevalencia. El análisis de agrupación de datos se realizó utilizando estrategias de aprendizaje automático respaldadas por una red neuronal no supervisada de mapas autoorganizados.
Resultados. Se encontró que el 14,5% (n = 2076) de las adolescentes utilizan anticonceptivos orales. Además, se observó una mayor prevalencia de presión arterial alta, dislipidemia y resistencia a la insulina (todos P < 0,001) entre las adolescentes que usan anticonceptivos orales en comparación con aquellos que no lo hacen. Nuestro análisis también mostró que el 2,3% de los adolescentes que usaban anticonceptivos orales tenían niveles de presión arterial alta y dislipidemia, mientras que el 3,2% tenía niveles de presión arterial alta combinados con resistencia a la insulina (todos P < 0,001). Al utilizar algoritmos se demostró que el colesterol total, el cLDL, el cHDL, la insulina y el HOMA-IR (Homeostatic Model Assessment for Insulin Resistance) fueron las variables más predictivas para clasificar la asociación en el contexto del uso de anticonceptivos orales entre mujeres adolescentes con presión arterial alta.
Conclusiones. Estos hallazgos sugieren que los anticonceptivos orales se asociaron con una mayor prevalencia de presión arterial alta, dislipidemia y resistencia a la insulina entre las adolescentes. Si bien la indicación de esta terapia es adecuada para evitar embarazos no deseados, su uso se debe basar en una evaluación individual rigurosa y bajo un control constante de los factores de riesgo cardiometabólico.