Resumen
Introducción: La hipertensión tiene un impacto significativo en la carga mundial de enfermedad cardiovascular, lo que representa un gran desafío en América Latina y el Caribe. La iniciativa HEARTS de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) se esfuerza por abordar este desafío mejorando la gestión integral del riesgo cardiovascular, incluyendo un mejor acceso a los medicamentos antihipertensivos. Este estudio examina los desafíos y las barreras para acceder a estos medicamentos, que son cruciales para el manejo efectivo de la hipertensión en estas regiones.

Métodos: La investigación empleó un enfoque de dos fases: un análisis inicial de las Listas Nacionales de Medicamentos Esenciales (NEML) de 22 países involucrados en la iniciativa HEARTS para detectar la presencia de medicamentos antihipertensivos, seguido de un análisis en profundidad del mercado farmacéutico en seis países seleccionados para evaluar la disponibilidad, los precios y las prácticas de adquisición de estos medicamentos.

Resultados: El estudio reveló inconsistencias notables en la inclusión de los medicamentos antihipertensivos recomendados en las NEML, en particular la falta de combinaciones de dosis fijas (FDC). El análisis de mercado sacó a la luz limitaciones significativas en el registro de medicamentos y variaciones sustanciales en los precios, que afectan negativamente la accesibilidad y la asequibilidad de los tratamientos antihipertensivos esenciales. Además, un examen de las prácticas de adquisiciones identificó una diversidad considerable entre los países, destacando las áreas potenciales para la optimización, incluido el uso del Fondo Estratégico de la OPS.

Conclusiones: Las barreras para acceder a los medicamentos antihipertensivos esenciales en América Latina y el Caribe son multifacéticas y se derivan de la obsolescencia de las NEML, la disponibilidad limitada en el mercado de los medicamentos recomendados y los procesos de adquisición dispares. El aprovechamiento de los mecanismos de adquisición mancomunada, como el Fondo Estratégico de la OPS, junto con actualizaciones vitales de los NEML, mejorará notablemente tanto la accesibilidad como la asequibilidad de estos tratamientos.