Puntos clave de aprendizaje
El Women’s Health Initiative Memory Study (WHIMS) fue un ensayo clínico multicéntrico, aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo en el que se evaluó a un subgrupo de mujeres que participaron en el estudio Women’s Health Initiative para determinar los efectos de la terapia hormonal TH sobre la demencia y el deterioro cognitivo.
El WHIMS encontró que la TH con estrógenos y progestágenos aumentaba el riesgo de demencia; los estrógenos solos aumentaban el deterioro cognitivo leve.
Una revisión sistemática informa que la evidencia de ECA de alta calidad mostró un mayor riesgo de demencia con la TH, mientras que los estudios observacionales de baja calidad mostraron que la TH se asociaba con un menor riesgo de demencia.
Los hallazgos del estudio observacional no son suficientes para cambiar la práctica clínica.
Ni los estrógenos solos ni las combinaciones de estrógenos y progestágenos deben usarse para prevenir la demencia.