Una organización internacional sin ánimo de lucro para fomentar el acceso y el uso adecuado de medicamentos entre la población hispano-parlante
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| Ranitidina y alteraciones electrocardiográficas en niños | |
| Ramírez MJA, Garrido GLM, Villalobos CCE, Mason CT, et al Rev Alerg Asma Inmunol Pediatr 2001; 10 (2): 40-42 |
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La ranitidina es uno de los medicamentos más usados en el tratamiento del reflujo gastroesofágico (RGE) y en la enfermedad acidopéptica tanto en niños y adultos; es un antagonista H2 que actúa inhibiendo la secreción de ácido clorhídrico basal y la estimulada por pentagastrina, histamina, y alimentos. Un 30% se metaboliza en el hígado donde participa el sistema enzimático citocromo P-450; excretándose un 50% por vía renal. Diferentes reportes en la literatura asocian la presencia de arritmia cardiaca (bradicardia, bloqueo A-V de diferentes grados) al uso de ranitidina intravenosa en adultos, sin embargo no se sabe si la presencia de alteraciones electrocardiográficas se puede presentar con el uso de ranitidina vía oral a dosis ponderales en niños. Con el objetivo de identificar si existen o no alteraciones electrocardiográficas en niños en relación al uso de ranitidina vía oral a dosis de 8-10 mg/kg/día, se realizó una cohorte de 30 niños menores de 1 año de edad con diagnóstico de RGE sin tratamiento previo. Se les realizó un electrocardiograma (EKG) basal y 30 días después de la administración continua de ranitidina. El intervalo QTc se midió mediante la fórmula de Bazzet, con valores normales de 440 a < 460 mmseg. Se excluyeron pacientes con cardiopatía congénita o adquirida, antecedentes de prematurez, desequilibrio hidroelectrolítico. Se observó una tendencia a la disminución de la frecuencia ventricular media (FVM) y un acortamiento del intervalo QTc sin significancia clínica ni estadística. El texto completo se puede acceder gratuitamente en |
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