Objetivos. Investigar se os estudos observacionais que mostram resultados favoráveis dos antidepressivos sobre o comportamento suicida (risco reduzido) são preferencialmente e mais facilmente publicados em periódicos psiquiátricos e citados com mais frequência em comparação com estudos com resultados desfavoráveis (risco aumentado).
Projeto e ambiente do estudo. Análise secundária pré-especificada, incluindo 27 estudos originais selecionados por meio de uma revisão sistemática de estudos observacionais que relatam associações entre o uso de medicamentos antidepressivos mais recentes e o risco de suicídio.
Resultados. Independentemente da qualidade do estudo, os estudos que relataram resultados favoráveis foram publicados com mais frequência em revistas psiquiátricas do que em revistas não psiquiátricas e foram conduzidos com mais frequência por autores principais com conflitos de interesses financeiros (COIf). Nas revistas psiquiátricas, os principais autores com COIf publicaram em revistas com fator de impacto (FI) e classificação mais altos. Nas revistas psiquiátricas, a favorabilidade dos resultados também se correlacionou com a frequência de citações, o FI e a classificação da revista, mas essas associações se tornaram mais fracas e inconclusivas após o ajuste para a qualidade do estudo. Os resultados para a facilidade de publicação foram inconclusivos.
Conclusão. Estudos que relatam resultados desfavoráveis (aumento do risco de suicídio com exposição a antidepressivos) têm menos probabilidade de serem publicados em revistas psiquiátricas. Os autores principais com COIf relatam resultados mais favoráveis, e seus estudos são publicados nas revistas psiquiátricas de maior prestígio. Isso pode criar uma base de evidências tendenciosa e uma disseminação e avaliação desequilibradas dos resultados na psiquiatria.