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Reacciones Adversas

Isotretionina sistémica. Cambios en las uñas de pacientes que reciben terapia sistémica con isotretinoína

(Nail changes in patients receiving systemic isotretinoin therapy)
Yigit D, Karaosmanoglu N
Sci Rep 2024;14, 25561
https://doi.org/10.1038/s41598-024-77185-0
https://www.nature.com/articles/s41598-024-77185-0#Sec2 (de libre acceso en inglés)
Traducido por Salud y Fármacos, publicado en Boletín Fármacos: Farmacovigilancia 2025; 28 (1)

Tags: onicosquicia, leuconiquia, onicorexis, distrofia ungueal, granulomas piógenos, paroniquia crónica, onicólisis, línea de Beau

Resumen
En este estudio, se pretendía describir los cambios que la isotretinoína induce en las uñas y mejorar la adherencia al tratamiento por parte de los pacientes. Se incluyó en el estudio a un total de 200 pacientes con diagnóstico de acné vulgar. 100 de los pacientes iniciaron un tratamiento sistémico con isotretinoína y 100 pacientes control recibieron un tratamiento tópico para el acné. Se registró la edad y el sexo de todos los participantes, la duración del tratamiento, las dosis totales por mes y el tipo de cambios en las uñas.

Se dio seguimiento a los pacientes con cambios persistentes en las uñas durante el tercer y sexto mes después del tratamiento. Un total de 34 pacientes presentaron cambios en las uñas en el grupo tratado con isotretinoína. Estos cambios incluyeron onicosquicia (55,9 %), leuconiquia (11,8 %), onicorexis (8,8 %), distrofia ungueal mediana (5,9 %), granulomas piógenos (5,9 %), paroniquia crónica y tejido de granulación (5,9 %), onicólisis (2,9 %) y línea de Beau (2,9 %).

La tasa de cambios en las uñas en el grupo isotretinoína fue significativamente mayor que en el grupo de tratamiento tópico (34% frente a 11%, p: 0,001). La isotretinoína aumenta el riesgo de cambios en las uñas, principalmente onicosquicia. El riesgo de desarrollar cambios en las uñas no se asocia con la duración del tratamiento, sino con la dosis total acumulada. Los hallazgos en las uñas inducidos por la isotretinoína son completamente reversibles.

creado el 27 de Febrero de 2025