La lenta llegada de vacunas a un número creciente de países devastados por el mpox muestra que la pandemia de covid-19 no logró el cambio estructural necesario para abordar las inequidades globales. La ausencia de acuerdos globales que garanticen el acceso a productos para la salud durante emergencias es una brecha que los gobiernos están tratando de llenar a través de enmiendas recientemente acordadas al Reglamento Sanitario Internacional (International Health Regulations o IHR) y las negociaciones en curso hacia un Acuerdo sobre Pandemias. A espera del resultado de las negociaciones intergubernamentales, la OMS creó la Red Interina de Contramedidas Médicas (Medical Countermeasures Network i-MCM-Net) como medida temporal para coordinar el desarrollo rápido y el acceso equitativo a productos pandémicos. A medida que la comunidad global de salud debate qué mecanismo debería seguir a largo plazo a i-MCM-Net, persiste un desacuerdo sustancial sobre la gobernanza, particularmente en lo que respecta al papel de la OMS. Argumentamos que los gobiernos son en última instancia responsables de garantizar el acceso equitativo a productos esenciales para la salud esenciales y deberían otorgar a la OMS un papel más fuerte en relación con los estados y actores no estatales.