Las heparinas de bajo peso molecular (HBPM) pueden convertirse en el tratamiento de elección en la prevención del trombolembolismo en pacientes con cáncer. En este estudio abierto, llevado a cabo por investigadores del Hospital Georges Pompidou de París (Francia), 145 pacientes con cáncer y trombolembolismo venoso fueron aleatorizados para recibir durante tres meses 1,5 mg/kg diarios de enoxaparina (una HBPM) o warfarina. El parámetro principal de evaluación fue la combinación de hemorragia mayor y   tromboembolismo venoso recurrente.

De los 71 pacientes evaluables que recibieron warfarina, 15 (21%) experimentaron alguno de estos eventos, frente a siete (10,5%) entre los que recibieron enoxaparina. Se registraron seis muertes por hemorragia en el grupo warfarina y ninguna en el de la HBPM; la mortalidad por todas las causas fue del 22,7% con warfarina y 11,3% con enoxaparina. No hubo diferencias entre ambos grupos en cuanto al cáncer subyacente ni a la mortalidad relacionada con el mismo.

Jano On-line