Objetivos: Cuantificar el riesgo de enfermedad de Alzheimer entre los que usan anti-inflamatoiros no esteroideos (AINES) y los que consumen aspirina, y determinar si influye el periodo de utilización.

Diseño: Revisión sistemática y meta-análisis de los estudios observacionales publicados entre 1966 y octubre 2002 que estudiaron el papel de los anti-inflamatorios no esteroideos en la prevención de la enfermedad de Alzheimer. Los estudios se identificaron utilizando Medline, Embase, International Pharmaceutical Abstracts, y la biblioteca Cochrane.

Resultados: Nueve de los estudios se hicieron en adultos mayores de 55 años que consumieron cualquier tipo de AINE. Seis fueron estudios de cohorte y el ellos participaron 13 211 personas), y tres fueron estudios de casos y controles (1443 participantes). El riesgo relativo combinado (pooled relative risk) de Alzheimer entre los consumidores de AINES fue de 0,72 (95% IC: 0,56 a 0,94). Entre los que consumieron AINES durante menos de 1 mes el riesgo fue de 0,95 (0,70 a 1,29); entre los que los tomaron menos de 24 meses de 0,83 (0,65 a 1,06) y de 0,27 (0,13 – 0,58) entre los que los tomaron durante más de 24 meses. El riesgo relativo combinado entre los consumidores de aspirina fue de 0,87 (0,70 – 1,07).

Conclusiones: Los AINES protegen contra el desarrollo de la enfermedad de Alzheimer. La dosis adecuada, la duración del tratamiento y la relación riesgo/beneficio todavía no está clara.