Las discrasias sanguíneas son raras pero pueden ocasionar la muerte. Hay muchos medicamentos, incluyendo antibióticos que se asocian a discrasias. Utilizando la base de datos de General Practice Research Database (la base de datos de investigación de medicina general) hicimos un estudio de casos y controles para estimar la incidencia de discrasias sanguíneas sintomáticas en la población general y analizar su asociación con el uso de antibióticos. La población de estudio incluyó a todos los pacientes de entre 5 y 69 años que recibieron al menos un antibiótico entre enero de 1994 y septiembre de 1998. La cohorte final fue de 822.048 pacientes que recibieron un total de 1.507.307 recetas de antibióticos durante el periodo del estudio. Las medidas de impacto fueron la aparición de neutropenia, agranulocitosis, anemia hemolítica, trombocitopenia, bicitopenia, pancitopenia o anemia aplástica. Confirmamos que 122 de los pacientes desarrollaron discrasias sanguíneas. La incidencia fue de 3,3/100.000 personas año en la población general. Los pacientes de más de 60 años presentaron un riesgo relativo mayor (RR 2,8, con un intervalo de confianza al 95% -IC- entre 1,6-5,0), y también los que tomaron fenotiacinas (RR 49,0 IC al 95% de 4,9 a 488,2). Los que utilizaron antibióticos tuvieron un riesgo relativo de 4,4 (IC al 95% entre 2,6 y 7,5) y los pacientes que tomaron más de un tipo de antibióticos tuvieron un RR de 29,1 (con IC de 95% entre 9,1 y 92,8). Entre los diferentes tipos de antibióticos, los que presentaron mayor riesgo fueron las cefalosporinas RR 13,8 con un IC del 95% de 3,6-52,6).

Aunque sea poco frecuente, este estudio confirma la asociación entre las discrasias sanguíneas y el consumo de antibióticos.