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Conflictos de Interés

Bélgica: conflictos de interés en el Comité de Reembolso de Medicamentos

(Belgium: conflicts of interest within the Drug Reimbursement Committee)
Prescrire International 2024; 33(255):27
Traducido por Salud y Fármacos, publicado en Boletín Fármacos: Economía, Acceso y Precios 2024; 27 (2)

Tags: conflictos de interés en la compra de medicamentos, comité de reembolso de medicamentos, violación de mecanismos para evitar los conflictos de interés, declaración de conflictos de interés, abstenerse de declarar conflictos de interés

  • Falta de transparencia y procedimientos inadecuados.

En Bélgica, el Comité de Reembolso de Medicamentos (CRM-CTG) del Instituto Nacional para la Salud y el Seguro por Discapacidad (Riziv-Inami) decide el nivel de reembolso y el precio de los medicamentos. El comité está formado por un presidente y 22 miembros con derecho a voto que representan a universidades, proveedores de seguros médicos y organizaciones profesionales de médicos y farmacéuticos. Estos miembros, anualmente, deben presentar una declaración de intereses, que debe incluir sus actividades de investigación y consultoría, y sus acciones en empresas farmacéuticas. Antes de cada reunión del comité, los miembros también deben completar una declaración de intereses relevantes para los casos que se van a analizar, que es pública, y de ser necesario, se deben abstener de votar. Los representantes de las farmacéuticas, de los departamentos gubernamentales relevantes y de Riziv-Inami participan en las reuniones, pero no tienen derecho a voto [1].

A diferencia de la Agencia Federal de Medicamentos y Productos para la Salud (la agencia reguladora belga) y el Consejo Superior de la Salud (que asesora a los legisladores belgas y a los profesionales de la salud), el CMR-CTG no publica las declaraciones de conflictos de interés de sus miembros [1]. La revista belga para el consumidor Testachats Santé Testaankoop Gezond utilizó recientemente una solicitud de libertad de información para obtener los informes y las declaraciones de interés del CMR-CTG de 2020. Después comparó esta información con el registro de betransparent.be, la base de datos en la que las farmacéuticas publican cuánto dinero han pagado a médicos, hospitales y organizaciones de pacientes en Bélgica. La publicación descubrió que, a finales de 2022, nueve de los miembros votantes del CMR-CTG no habían presentado su declaración de 2020, y seis habían presentado una declaración incompleta. Cinco miembros habían declarado 46 conflictos de interés para 31 medicamentos diferentes; en cuatro ocasiones, un miembro se había recusado, pero finalmente votó; y tres miembros habían votado 23 veces a pesar de que tenían acciones de la empresa que comercializaba el medicamento en cuestión [1].

Se supone que la junta directiva del CRM-CTG debe analizar el tipo y magnitud de cada conflicto de interés, pero Testachats Santé Testaankoop Gezond descubrió que, en la práctica, Riziv-Inami permite que los miembros decidan si participarán en un debate y si votarán. La publicación también observó que la presencia de los representantes de las farmacéuticas en las reuniones del CRM-CTG resulta “intimidante” [1]. Las autoridades de la salud en Bélgica deben investigar lo que se ha descrito en este artículo, que provoca preocupaciones éticas y cuestiona el uso adecuado de los fondos públicos.

Referencias

  1. Janssen B and Van Hecke M “Conflits d’intérêts dans le secteur pharmaceutique. Un jeu douteux avec l’argent de nos impôts” in Testachats santé December 2022/January 2023; (172): 14-17.
creado el 19 de Julio de 2024