ORGANIZACIONES DE CONSUMIDORES EUROPEAS PIDEN A ESPAÑA E ITALIA LA LIBERALIZACIÓN DEL MERCADO FARMACÉUTICO
Jano On-line y agencias, 29 de octubre de 2003

Representantes de abogados, notarios, contables, arquitectos, ingenieros, farmacéuticos y otras profesionales liberales de los países de la Unión Europea reclamaron en Bruselas una regulación más flexible para ofrecer mejores servicios a los consumidores.

En el marco de una conferencia organizada por la Dirección General de Competencia de la Comisión Europea (CE), los representantes de estos colectivos aseguraron que es necesario cierto nivel de regulación para "asegurar el buen funcionamiento de sus actividades".

Sin embargo, los profesionales no estuvieron de acuerdo a la hora de decir qué normas son "esenciales" para proteger a los consumidores. Según una consulta realizada por la Comisión en marzo de este año, las normas respecto a las cuales los profesionales muestran mayores divergencias son la fijación y recomendación de precios, las prohibiciones de publicidad y las restricciones en la cooperación entre los trabajadores de estos sectores.

Bruselas reconoce que existe un alto nivel de regulación en los servicios prestados por estos profesionales, lo que puede provocar, a veces, un "efecto negativo" en la competencia. Las restricciones para cada una de estas profesiones varían según las legislaciones nacionales. Las normas son "relativamente estrictas" en España, Austria, Alemania, Grecia, Italia, Luxemburgo, Francia y Bélgica.

Por el contrario, Dinamarca, Finlandia, Irlanda y Reino Unido tienen unos ordenamientos más flexibles que los anteriores, aunque sus reglas no dejan de ser "altamente restrictivas", a juicio de la Comisión. Junto con los notarios, los farmacéuticos son quienes afrontan exigencias más rígidas.

En concreto, en la mayoría de los países de la UE las administraciones nacionales regulan el número de farmacéuticos en cada país y prohíben la publicidad. Además, las farmacias tienen la exclusiva para vender medicamentos para los que no hace falta prescripción médica y su estructura empresarial está restringida por la legislación.

En varios países, la formación de cadenas de establecimientos está prohibida. En el marco de la consulta de la Comisión, el sector farmacéutico aseguró que cierta regulación es necesaria para asegurar el abastecimiento de medicinas a la población y que su actividad no debe estar sometida a las "reglas normales de la competencia", puesto que "el objetivo final no es sólo la obtención de beneficios" por parte de las empresas, sino también garantizar la distribución de medicamentos.

No obstante, las asociaciones profesionales criticaron la rigidez de las normas sobre la creación de nuevas farmacias, en especial, en España y en Italia. Ambos consideran que estas normas protegen el monopolio de las farmacias y perjudican a los consumidores. Por otro lado, dos organizaciones de consumidores, una italiana y otra española, pidieron en Bruselas a sus respectivos gobiernos que pongan en marcha una liberalización del mercado farmacéutico en aras de una mayor competencia entre los agentes del mercado.

La organización española Instituto para la Defensa de la Competencia y la Liberalización de la Farmacia (INDECOF) y la italiana Movimiento Nacional de Farmacéuticos Libres (MNLF) asistieron a una manifestación frente al edificio donde se celebra conferencia y criticaron a sus Gobiernos nacionales por no aplicar la liberalización que ha pedido la Comisión en varios informes.

INDECOF aseguró que las farmacias españolas reciben "bonificaciones ilegales" del Estado, lo que incrementa el gasto sanitario y el precio de las medicinas para los consumidores. A su juicio, la liberalización conllevará una serie de beneficios para los consumidores y la red sanitaria, como una mayor disponibilidad de medicamentos, mejores precios y una mayor oferta de empleo para los licenciados en farmacia.

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INDECOF Y EL “MOVIMENTO NAZIONALE LIBERI FARMACISTI” CIERRAN UN ACUERDO DE COLABORACIÓN

Madrid 1 octubre de 2003.- El Instituto para la Defensa de la Competencia y la Liberalización de la Farmacia (Indecof) y el Movimento Nazionale Liberi Farmacisti (MNLF) han establecido un acuerdo marco de colaboración con el objeto de denunciar la actual situación de las oficinas de farmacia en Italia y España, basadas en un modelo regulado, caduco y falto de transparencia.

Las dos organizaciones consideran agotado el actual sistema protegido. El incumplimiento constante de la legislación que realizan los boticarios y los laboratorios está provocando incrementos alarmantes de la factura sanitaria que paga la Administración con los impuestos de los ciudadanos, rompe la cadena de control del medicamento y dificulta el acceso de miles de licenciados en farmacia en el paro a un puesto de trabajo.

Indecof y el MNLF consideran imprescindible la liberalización de las farmacias en un mercado global. La desregularización del sector permitirá que el ciudadano pague menos por los medicamentos que necesita consumir, redundará en una mejora del servicio, reducirá la factura sanitaria y generará miles de empleos directos e indirectos fruto de la libre competencia.

Ambas organizaciones defenderán ante la Comisión Europea, actualmente inmersa en el estudio de la reforma del sector, que la libre competencia en farmacia es una exigencia legítima de los consumidores de medicamentos y los licenciados en farmacia desempleados. Esta iniciativa además se encuadra perfectamente dentro del proyecto más general de hacer del mercado europeo el más competitivo del planeta, según quedó definido por la Unión Europea en la conferencia de Lisboa.

Enviado por Núria Sánchez, nuria.sanchez@quantumleap-es.com 

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EL CONTROL DEL DOLOR CRÓNICO EN EUROPA CUESTA 34.000 MILLONES DE EUROS
Jano On-line y agencias, 10 de octubre de 2003

Una encuesta realizada por la compañía Mundipharma revela que cada año el dolor crónico da lugar a 500 millones de días de trabajo perdidos en Europa, lo cual cuesta a la economía del continente 34.000 millones de euros.

La muestra de la encuesta se ha realizado a 46.000 personas de 16 países, e indica que la prevalencia de dolor crónico más elevada corresponde a Noruega (30%), y la más baja a España (11%). En un plano intermedio se sitúan Italia (26%), Alemania (17%), Francia (15%) y Reino Unido (13%).

Las tasas más altas de control inadecuado del dolor corresponden a Reino Unido y Francia y las más bajas a Finlandia, Irlanda y Alemania. Las prescripciones más utilizadas para tratar el dolor crónico son los AINE (45%), opioides suaves (24%), paracetamol (18%), inhibidores de la COX-2 (6%) y opioides fuertes (5%).

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FRANCIA RETIRA DE SU LISTA DE MEDICAMENTOS RE-EMBOLSABLES A LOS MEDICAMENTOS ¨INEFECTIVOS¨
Raphael Minder, Financial Times, 18 de julio de 2003

El gobierno francés indicó que ya no pagará reembolsos de 84 medicamentos que ha juzgado ser inefectivos. Esta decisión es parte del proceso de modernización del sistema de salud y de corregir las ineficiencias del generoso sistema de prestaciones de salud. El ministro de salud ha indicado que este es el ¨mejor camino para garantizar el mejor tratamiento al menor costo¨.

Para el año 2005 el gobierno dejará de reembolsar un total 617 medicamentos. El plan ahorrá al gobierno entre US$449 y 561 millones. La decisión es señal de la determinación del gobierno de derechas de reformar y recortar algunos de los ¨regalos¨ del estado de bienestar incluso en áreas tales como cobertura total sanitaria que la mayoría de los franceses consideran sacrosantas.

El Ministro de Salud ha aclarado que las acciones de sacar de la lista de medicamentos reembolsados los 617 medicamentos responden a razones médica y no económicas. ¨Pienso, dijo, que los franceses pueden entender fácilmente que los productos evolucionan y aquellos que dejan de ser eficientes no pueden seguir siendo reembolsados (por la seguridad social)¨.

La decisión que se ha tomado había sido retrasada por apelaciones legales de la industria farmacéutica francesa, obligando al gobierno a conseguir un voto del parlamento para poder llevar a cabo el cambio.

Algunos médicos y farmacias han manifestado una gran descontento. Jean Parreot presidente de la asociación que representa a los dueños de farmacia (pharmacists) franceses dijeron que ¨si hay medicamentos ineficientes o peligrosos deberían ser retirados del mercado y no solo no reembolsarlos.¨ Algunos grupos de defensa de los consumidores querían saber igualmente por qué medicamentos ineficientes han estado autorizados y se podían adquirir en el mercado.

Sin embargo, el grupo que representa a las compañías farmacéuticas en Francia se ha negado a hacer comentarios sobre la decisión del gobierno. Aventis, la compañía franco-germana, comentó que solo tenía cuatro medicamentos en el grupo de los que han sido considerados no-reembolsables que representan menos de dos millones de euros en ventas, y que estaban en proceso de ser retiradas.

Los 617 medicamentos representa cerca de 8% de los EU15,100 millones de medicamentos reembolsables que se venden al año en Francia. El anterior gobierno socialista había también considerado no re-embolsar algunos medicamentos, pero deció seguir una política más conciliatoria, reduciendo el re-embolso de algunos medicamentos y negociando la retirada del mercado de otros.

El ministro de salud, el señor Mattei insistió que él era ¨intransigente¨ y que no estaba dispuesto a cambiar su posición por presiones externas

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España

LA FEFE ALERTA SOBRE EL POSIBLE DESABASTECIMIENTO DE GENÉRICOS
Jano On-line y agencias; 8 de septiembre de 2003

La Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE) afirmó que la nueva Orden de precios de referencia que prepara el Ministerio de Sanidad no garantiza el abastecimiento de los genéricos más baratos. Por ello, ha presentado una serie de alegaciones a la citada Orden Ministerial.

En un comunicado, advierte que, a pesar de las garantías que establece la ley, "puede darse el caso de que una concreta oficina de farmacia se encuentre puntualmente desabastecida del genérico de menor precio, o que el paciente exija al farmacéutico que le dispense el medicamento prescrito". La FEFE propone resolver estos supuestos reconociendo en la ley el derecho del paciente a exigir la dispensación del medicamento prescrito, "abonando, eso sí, la diferencia económica con el genérico de menor precio".

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FARMAINDUSTRIA CIFRA EN 400 MILLONES DE EUROS ANUALES LA REBAJA DE MERCADO POR LA NUEVA ORDEN DE PRECIOS DE REFERENCIA
Jano On-line y agencias, 8 de septiembre de 2003

La patronal de la industria farmacéutica, Farmaindustria, cifró en 400 millones de euros al año -equivalente a 625 millones en precio de venta al público- el impacto en los laboratorios del proyecto de nueva Orden de Precios de Referencia, con la que Sanidad pretende limitar el crecimiento del gasto público en medicamentos, si se aplica finalmente en su actual redacción.

Esta cifra supone una bajada media de aproximadamente el 6% sobre el mercado farmacéutico total, según los cálculos realizados por Farmaindustria. Hay que tener en cuenta que los laboratorios sufren el descenso de precios independientemente de si sus productos están o no financiados por la Seguridad Social, advierte esta entidad en un comunicado.

Farmaindustria advierte igualmente que esta cantidad representa casi cuatro veces el valor de las aportaciones anuales de la industria acordadas en virtud del Pacto de Estabilidad, y más de 3,5 veces el impacto anualizado previsto de los precios de referencia en el mismo, "convirtiéndose, si finalmente se concreta, en la medida más drástica de cuantas se hayan adoptado en este sector".

La medida afectaría directamente a 126 grupos empresariales, que representan el 92% de las ventas totales de medicamentos de prescripción. De ellos, 51 tendrían un impacto sobre sus ventas superior al 10%, y 23 verían rebajado su mercado en más del 25%; incluso algunas compañías habrían de soportar una bajada de precios del 40%.

Farmaindustria destaca que el impacto estimado, el 6% del mercado total, equivale a las inversiones que la industria farmacéutica destina a investigación en un año, "por lo que inevitablemente repercutirá también de forma negativa en la I+D española".

Asimismo, estima que la reducción de precios que conlleva el proyecto de Orden afecta directamente a los resultados de las compañías, puesto que sus aprovisionamientos no sufren ninguna reducción de precios y el número de unidades vendidas no se ve alterado.

Por ello, las alegaciones presentadas por la industria farmacéutica a este proyecto de Orden Ministerial, hacen hincapié en las consecuencias que la normativa tendría en la sostenibilidad empresarial del sector, teniendo en cuenta que los resultados de las compañías en muchos casos serán negativos, lo que tendrá efectos directos sobre su viabilidad, el empleo y las inversiones.

Farmaindustria ha expresado al Ministerio de Sanidad su confianza en que se pueda cambiar esta situación aplicando el nuevo sistema de precios de referencia de forma gradual ya que el actual proyecto de Orden, además de desproporcionado, no atiende las exigencias en términos de abastecimiento que contempla la modificación de la Ley del Medicamento.

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FARMAINDUSTRIA Y LA MODERACIÓN DEL GASTO FARMACÉUTICO
Editado de: Farmaindustria declara que el gasto sanitario español está por muy por debajo de la media europea, Jano On-line y agencias, 15 de septiembre de 2003; Farmaindustria declara que no está dispuesta a ser el colectivo más sacrificado en la moderación del gasto farmacéutico, Jano On-line y agencias, 16 de septiembre de 2003

El director general de Farmaindustria, Humberto Arnés, ha afirmado que, a pesar de que el gasto sanitario en España se encuentra en torno al 7% respecto del PIB, "lejos de creer que es muy alto", se halla en un nivel "muy bajo" en relación con el europeo. Destacó, no obstante, que aunque dicho gasto presenta uno de los costes más bajos de toda Europa, constituye un sistema "extraordinariamente eficaz".

Arnés hizo referencia a los precios de los fármacos y afirmó que la industria farmacéutica está dispuesta "a contribuir a la moderación del gasto farmacéutico, pero no a ser el colectivo más sacrificado".

Lamentó que el gasto farmacéutico público sea percibido como un problema afirmando que es muy elevado y que crece más de lo que debiera. "La cobertura farmacéutica pública en España está a la cabeza de los países más desarrollados, es universal, incluye los fármacos innovadores y además supone un nivel de aportación privada muy bajo", recordó.

Además, la cobertura pública farmacéutica española tiene uno de los costes más bajos de Europa, según Arnés, un gasto farmacéutico de un 22% inferior a la media europea, y un precio medio de los medicamentos un 24% más bajo que en el conjunto de la Unión Europea.

Según el director de Farmaindustria que el gasto máximo se encuentre menos de un punto por encima de lo pactado entre industria y Sanidad se debe a que aún no ha entrado en vigor el sistema de precios previsto para mayo, por lo que "su efecto moderador aún no se ha hecho sentir", explicó.

Además, afirmó que "el crecimiento del gasto farmacéutico no depende sólo de la industria y menos de su promoción comercial, sino que también tiene que ver el incremento de la demanda por factores autónomos (incremento de la renta, de la población y envejecimiento de ésta) e institucionales (universalidad, gratuidad y mayor accesibilidad y calidad de las prestaciones), así como por el encarecimiento de la oferta debido a los avances científicos y tecnológicos", subrayó Arnés.

Al mismo tiempo manifestó su oposición ante la bajada de los precios de los medicamentos tras un período de tiempo independientemente de la existencia de genéricos, alegando que debe mantenerse el precio para remunerar los elevados gastos de investigación. Por último, afirmó que, si no existe un genérico que permita referenciar el precio en el mercado, la bajada es "discrecional y unilateral" por parte de la Administración.

La industria farmacéutica en España es líder en gastos en I+D, por delante de sectores como el aeroespacial, el del automóvil y el de las telecomunicaciones, según la patronal farmacéutica, quien recordó que el pasado año este sector invirtió más de 500 millones de euros.

Por ello, propuso esclarecer las causas que inciden en el crecimiento del gasto, profundizar en un sistema de precios de referencia que potencie los genéricos, desarrollar programas de uso racional del medicamento y mejorar la gestión de los recursos públicos.

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EL PSOE DISEÑA UN PLAN ESTRATÉGICO QUE PREVÉ REDUCIR EL GASTO FARMACÉUTICO EN UN 40%
Editado de: El PSOE diseña un plan estratégico que prevé reducir el gasto farmacéutico en un 40%, Jano On-line y agencias, 19 de septiembre de 2003; Farmaindustria considera "superficial" y "erróneo" el plan del PSOE para contener el gasto farmacéutico, Jano On-line y agencias, 22 de septiembre de 2003; El PSOE considera un "enorme fracaso" la política farmacéutica del gobierno mientras el PP anuncia continuidad, Jano On-line y agencias, 6 de octubre de 2003; El PSOE presentará en el Congreso un plan de política farmacéutica alternativo, Jano On-line y agencias, 30 de octubre de 2003

El PSOE ha diseñado un plan estratégico para el sector farmacéutico español, que prevé reducir en un 40% el gasto en recetas, "liberando" de esta forma 3.000 millones de euros, que irían destinados a la mejora de los servicios sanitarios, según informó esta formación política.

El denominado "Plan Estratégico para el sector farmacéutico español 2003-2008" surge a raíz del "fracaso de la política farmacéutica del Gobierno de Aznar" que, a juicio del PSOE, "está poniendo en peligro la viabilidad financiera del Sistema Nacional de Salud".

La propuesta socialista se concreta en 12 medidas "fundamentales" que pretenden, a su vez, otorgar un "papel protagonista" a las comunidades autónomas en la política farmacéutica española. Así, considera que desde el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud se han de definir criterios para desarrollar un sistema "eficaz" de precios de referencia para los medicamentos que fomente la prescripción por principio activo.

De cara al ahorro, también propone una nueva regulación sobre la publicidad y la promoción de medicamentos, un nuevo código ético para el sector farmacéutico y la modificación de la normativa sobre intervención de precios de medicamentos de uso humano.

En la misma línea, el plan desarrollará la instauración del visado de recetas en todos aquellos medicamentos que deban estar especialmente controlados por su alto coste; establecer parámetros para desarrollar un sistema de dosis personalizadas; así como el desarrollo de un programa nacional de educación sanitaria dirigido a la población, para el fomento del uso racional de los medicamentos.

Además, se garantizaría la participación de las comunidades autónomas en el proceso de autorización y revisión de especialidades farmacéuticas, su selección para la financiación pública y la fijación de sus precios. El plan socialista también contempla medidas para mejorar la prestación farmacéutica y proteger los intereses de la industria. Destaca la elaboración de un "Estatuto Protector" para los nuevos medicamentos con "mejoras terapéuticas evidentes", que contempla entre otros aspectos, el incremento de estímulos fiscales a la investigación y proteger mejor la propiedad intelectual de la industria.

Propone potenciar la atención farmacéutica, intensificar la inspección de los llamados medicamentos milagro y de la comercialización de fármacos por Internet, y la urgente revisión del Real Decreto 5/2000 en los términos demandados por la oficina de farmacia española.

Igualmente, el plan recoge un programa nacional de investigación sobre eficacia y seguridad de medicamentos; el desarrollo de planes bianuales de formación continuada en medicamentos para médicos; y el desarrollo de una red pública de centros de información de medicamentos.

El PSOE lleva trabajando en esta línea desde principios del verano pasado y ya está ultimando una propuesta para su tramitación en el Congreso. Según Rumí, este documento se ha redactado con las aportaciones de los distintos agentes del sector (médicos, industria, farmacéuticos, etc.) y ha sido entregado a la propia Ana Pastor. Rumí asegura que se trata de "una respuesta solvente e integral a los serios problemas por los que atraviesa el sector y la prestación farmacéutica del Sistema Nacional de Salud”.

Por su parte, Farmaindustria considera que el plan para contener el gasto en recetas presentado por el PSOE es "superficial" y "erróneo", y advierte a esta formación política de que "las soluciones mágicas no existen, y menos en este ámbito".

"Las medidas planteadas para ello no son eficaces en absoluto porque son demasiado superficiales. Es evidente que si fuera tan fácil disminuir un 40% el gasto farmacéutico seguro que ya lo hubiésemos hecho entre todos", informaron a fuentes de esta patronal.

Farmaindustria entiende que para contener el gasto farmacéutico, "si realmente es necesario contenerlo", se ha de apostar por el sistema de precios de referencia y la promoción de los genéricos, en línea con el pacto de contención firmado con el Ministerio de Sanidad.

"Estamos totalmente de acuerdo (con el plan acordado con Sanidad), más allá de que existan posibles desencuentros en un momento dado. Y si esto no es suficiente, a lo mejor tenemos que plantearnos entre todos inyectar más recursos para un sistema que ha demostrado ser de los mejores del mundo", añaden las mismas fuentes.

Entrando en detalles, Farmaindustria cree que el plan socialista para disminuir la factura farmacéutica es "absolutamente erróneo" en cuanto que "no busca mejorar la calidad de la prestación farmacéutica, y hace del ahorro el eje del plan". "Tiene que ser al revés. En primer lugar mejorar la calidad y en segundo plano los términos economicistas", destaca.

En cualquier caso, esta patronal apunta al PSOE que el mercado farmacéutico "es un mercado y un sector muy complejo en el que intervienen múltiples factores". "Esto hace que todas las soluciones que tengamos que dar sean también muy complejas, y no se puedan dar aproximaciones simples y superficiales", concluye.

El diputado del PP en la Comisión de Sanidad, Eugenio Castillo, anunció que su partido practicará una política continuista en este ámbito, aunque “con reformas que potencien el uso racional de los fármacos, controlen el gasto y fomenten la inversión en investigación". El diputado popular aseguró que nadie será capaz de situar el gasto por debajo del IPC aunque debe tenderse a mantenerlo dentro de márgenes razonables y exigió a las comunidades autónomas que controlen el número de recetas que se expiden.

Castillo se lamentó de que el gasto público en medicamentos se haya convertido en un "arma política arrojadiza" y añadió que el Gobierno "es consciente de que para controlar el crecimiento de la factura tiene que darle pellizcos a todos los sectores".

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El gasto farmacéutico superó el 14% en septiembre
Editado de: El gasto farmacéutico superó el 14% en septiembre, Jano On-line y agencias, 30 de octubre de 2003; Ana Pastor aboga por hacer esfuerzos para que el gasto farmacéutico sea sostenible, Jano On-line y agencias, 31 de octubre de 2003

El gasto farmacéutico del Sistema Nacional de Salud ascendió en septiembre a 745.903.499 euros, lo que supone un incremento del 14,06% respecto al mismo mes del año anterior, aumento impulsado sobre todo por el crecimiento del número de recetas, que fue del 8,11%, según datos oficiales.

Asimismo, la factura en medicamentos de la sanidad pública ha aumentado en un 11,07% desde que comenzó el año, alcanzando un total de 6.566 millones de euros, siendo el crecimiento interanual del 10,91%.

En cuanto al número de recetas dispensadas, experimentó un repunte del 8,11% respecto al mes de agosto, situándose el incremento anual en el 5,37%. En concreto, en septiembre se facturaron 57.783.472 recetas en el Sistema Nacional de Salud, siendo el gasto medio por receta (GMR) de 12,91 euros, lo que representa a su vez un aumento del 5,5%.

Por otro lado, en septiembre en todas las comunidades autónomas el crecimiento del gasto farmacéutico fue de dos dígitos, y en diez de ellas superó el 15%.

Las autonomías con un mayor incremento de la factura de medicamentos fueron La Rioja, con un 19,47% de aumento y un gasto de 5.054.496 euros; Canarias, con un 18,88% (31.834.906 euros); Murcia, con un 18,16% (22.701.921); Castilla-La Mancha, con un 16,54% (36.804.766); Extremadura, con un 16,52% (21.093.638); Navarra, con un 16,08% (10.092.630); Baleares, con un 15,74% (13.049.495); Galicia, con un 15,71% (55.390.573); País Vasco, con un 15,52% (35.504.212); y Castilla y León, con un 15,13% (46.293.579).

Con incrementos del gasto por debajo del 15% se sitúan Asturias, con un aumento del 14,43% y una factura de 21.277.003; Madrid, con un 14,42% (73.062.737); Aragón, con un 13,76% (24.330.016); Comunidad Valenciana, con un 12,76% (91.073.936); Andalucía, con un 12,48% (126.682.432); Cantabria, con un 11,88% (9.430.742); y Cataluña, con un 11,50% (120.819.807).

Por último, en las ciudades autónomas de Ceuta y Melilla el gasto farmacéutico creció un 9,15% y un 17,57%, alcanzando una facturación de 774.386 y 537.757 euros respectivamente.

La ministra de Sanidad y Consumo, Ana Pastor, manifestó, tras conocer los datos del aumento del gasto farmacéutico de septiembre, que es necesario "hacer esfuerzos" para conseguir que la factura de los medicamentos sea "sostenible".

Pastor destacó que existen "razones coyunturales" que pueden explicar el comportamiento del gasto en septiembre, como el hecho de que en ese mes se facturan muchas recetas del anterior, aunque indicó que es necesario un análisis más exhaustivo de las causas que ya ha encargado a los técnicos del departamento.

En cualquier caso, la titular de Sanidad defendió la utilidad del nuevo sistema de precios de referencia de los medicamentos impulsado por el Ministerio de Sanidad para conseguir en el futuro que el aumento de la factura en medicamentos se mantenga en una senda de sostenibilidad.

Por otro lado, Pastor se refirió al comportamiento del gasto durante los últimos 12 meses último año, período en el que creció un 10,91%, y destacó en este sentido el aumento experimentado en este período por los medicamentos oncológicos (con un incremento del 19%); los indicados para el tratamiento de enfermos de Alzheimer (un 25% más); los antihipertensivos (9%) o los hipolipemiantes (13%).

Por su parte, Farmaindustria también achacó el crecimiento del gasto farmacéutico de septiembre al aumento de la demanda de fármacos y a que la elaboración del nuevo sistema de precios de medicamentos "ha impedido la revisión de precios con el sistema antiguo". En cualquier caso, asegura en un comunicado que las cifras de septiembre "no cuestionan la validez del Pacto firmado con el Ministerio de Sanidad y Consumo, puesto que este acuerdo contempla mecanismos para reconducir posibles desviaciones del gasto anual por encima del objetivo fijado, y se ha revelado como un instrumento clave para el impulso de la investigación biomédica pública española".

En concreto, la patronal de la industria farmacéutica vincula el aumento de la factura de los medicamentos con "la cada vez mayor demanda" de fármacos, que a su vez "responde a factores estructurales como el progresivo envejecimiento de la población, las nuevas terapias disponibles y el aumento de la población protegida derivado del incremento de la inmigración".

Por otro lado, indica que otro aspecto a considerar es el cambio en el sistema de precios de referencia. En este sentido, explica que "el complejo proceso de elaboración de la nueva norma ha impedido la revisión de precios con el sistema antiguo, por lo que el ahorro que se habría producido se ha diferido hasta la entrada en vigor del nuevo".

Por último, la patronal reitera "la necesidad de hacer más transparente el sistema público de información referido al gasto farmacéutico", ya que de este modo "se podrá analizar con el mayor rigor sus causas y posibles soluciones, lejos de propuestas voluntaristas y poco adaptadas a la realidad".

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El Gobierno regula la unidosis y refuerza las competencias estatales en la prescripción y dispensación de medicamentos
Jano On-line y agencias, 30 de septiembre de 2003

El Gobierno ha decidido dar un nuevo impulso a las políticas de moderación del gasto farmacéutico, otorgando "amparo legal" a los programas piloto de unidosis puestos en marcha en diferentes comunidades autónomas, y reforzando las competencias estatales a la hora de fijar condiciones especiales de prescripción y dispensación de medicamentos en el Sistema Nacional de Salud.

El anteproyecto de Ley de Acompañamiento a los Presupuestos de 2004 establece en su artículo 67 una modificación de la Ley del Medicamento, con un nuevo apartado en el artículo 8 que define la "especialidad farmacéutica en envase para dispensación personalizada". Entre otros detalles, precisa que la especialidad respetará la integridad del acondicionamiento primario, y estará destinada a posibilitar una dispensación adaptada a la prescripción médica en aquellos tratamientos que el ministerio autorice.

Según el anteproyecto, la adición supondrá un ahorro en el gasto farmacéutico al regular nuevas modalidades de dispensación más adaptadas al principio de contención de dicho gasto. Así, considera necesario proporcionar "amparo legal" a estas modalidades.

Por otra parte, se dispone la modificación del apartado 1 del artículo 109 de la misma Ley, con el fin de actualizar las cuantías de las sanciones establecidas hace 13 años para los casos de vulneración de la normativa. Con el cambio, el cuadro de sanciones llega a un máximo de un millón de euros.

Asimismo, el anteproyecto de Ley de Acompañamiento introduce un cambio en la recién aprobada Ley de Cohesión y Calidad del SNS. Se modifica el apartado 2 del artículo 31 con objeto de reforzar las competencias de la Dirección General de Farmacia, a la que se incorpora la potestad de "fijación de las condiciones especiales de prescripción y dispensación de medicamentos en el Sistema Nacional de Salud", una función que -según la justificación del Gobierno- resulta esencial para garantizar decisiones unitarias en el ámbito del Sistema Nacional de Salud.

Según el Ejecutivo, estos criterios unitarios son los que, a su vez, aseguran la cohesión interna del sistema y evitan tanto la dispersión en los mecanismos de control del gasto farmacéutico público "como el erratismo en las herramientas destinadas a controlar el uso racional de los medicamentos".

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SANIDAD MODIFICA LA ORDEN DE PRECIOS DE REFERENCIA PARA QUE LOS FÁRMACOS NO VALGAN MENOS DE 2 EUROS
Jano On-line y agencias, 2 de octubre de 2003

El Ministerio de Sanidad y Consumo ha decidido modificar el proyecto de Orden de precios de referencia de los medicamentos, que fue remitida al Consejo de Estado, con el fin de "atemperar" su impacto en los precios de las especialidades farmacéuticas. En concreto se fija un "suelo" para la bajada del precio de venta de laboratorio (PVL) cifrado en 2 euros.

Según explicó hoy el director general de Farmacia y Productos Sanitarios del Ministerio de Sanidad y Consumo, Fernando García Alonso, para el cálculo del precio de referencia se tienen en cuenta las tres especialidades farmacéuticas más baratas. La modificación consiste en que, a partir de ahora, cuando una de esas especialidades tenga un precio inferior a 2 euros PVL se desechará para el cálculo y se tendrá en cuenta otra de superior importe.

Para García Alonso, se trata de que la bajada de precios provocada por la orden "tenga un suelo", con la finalidad de "atemperar" el posible impacto inicial de la medida, "que hacía que muchos productos bajaran por debajo de 2 euros".

Por otro lado, los redactores de la norma han decidido incorporar una "declaración explícita" sobre cuáles son las condiciones de la sustitución de un fármaco prescrito por el médico por parte del farmacéutico ante la existencia de "interpretaciones incorrectas".

En este sentido, la Orden explicará "de forma clara y evidente" que cuando el médico prescriba un medicamento por debajo del precio de referencia, lo que según García Alonso "ocurre en la gran mayoría de los casos", el farmacéutico tiene que dispensar ese mismo producto, aunque esto ya era de esta forma antes. Se trataría sólo de "dejar claro que en esa circunstancia el farmacéutico debe dispensar el mismo producto que ha prescrito el médico".

No obstante, el director general de Farmacia destaca que para aquellas "circunstancias excepcionales" en que el médico prescriba un medicamento cuyo precio esté por encima del de referencia, "en ese caso el farmacéutico tiene la obligación de sustituirlo por el genérico más barato", y sólo en el caso de que este genérico no estuviera disponible, el farmacéutico tendría que dispensar el original a precio de referencia.

Por último, Fernando García Alonso indicó que el proyecto de Orden tendrá que contar posteriormente con el visto bueno del Consejo de Ministros antes de ser publicada en el Boletín Oficial del Estado. La Orden entrará en vigor 90 días después de su publicación, y las previsiones del Gobierno son que sea realidad en enero de 2004.

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LOS NUEVOS PRECIOS DE REFERENCIA TENDRÁN UN IMPACTO DE 563 MILLONES DE EUROS EN LAS OFICINAS DE FARMACIA
Jano On-line y agencias, 8 de octubre de 2003

La nueva regulación de los precios de referencia de los medicamentos que prepara el Ministerio de Sanidad tendrá un impacto en el sector de las oficinas de farmacia de 563 millones de euros (un 4,7% del mercado), según las estimaciones incluidas en un informe encargado por farmacéuticos y distribuidores.

Este mismo documento concluye que las modificaciones al proyecto de orden ministerial conocidas el pasado 2 de octubre, entre las que destaca la exclusión de la formación de precios de referencia de los fármacos de precio de venta de laboratorio inferior a 2 euros, son "insuficientes".

El estudio fue presentado por empresas distribuidoras que forman parte de la Fundación Centro Farmacéutico Nacional y el Colegio de Farmacéuticos de Valencia, en colaboración con la Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE).

El coordinador del estudio, Enrique Granda, señaló que "esta modificación debería tratarse de un Decreto, no de una orden ministerial y, además, se debería haber presentado una memoria económica de su impacto". Asimismo, consideró "una cifra muy discreta" la estimada por el estudio como repercusión en las ventas de las farmacias (563 millones de euros), y señaló que el impacto había sido calculado en 628 millones de euros (5,62% del mercado) antes de conocerse los últimos cambios.

A juicio de los autores del informe, la Administración debería excluir todos los formatos de entre 3 y 6 euros, eliminar el cálculo de dosis diarias definidas no establecidas por la OMS, dejar para una disposición posterior el sistema de devolución incompleta y ajustar los precios mínimos a la realidad del mercado, según Granda. Aún así, la repercusión podría rondar los 440 millones de euros (el 3,9% del mercado).

Por su parte, el presidente del Colegio de Farmacéuticos de Valencia, Javier Climent, aseguró que "el borrador del proyecto sigue siendo malo y va a crear más problemas en el sector farmacéutico". Por ello, insistió en que sea retirado o reelaborado siguiendo el dictamen del Consejo Económico y Social (CES) para evitar los daños a que expone a las industrias de genéricos, a la pequeña industria nacional y a la oficina de farmacia.

Entre las numerosas alegaciones presentadas al proyecto, las entidades destacaron, la falta de calificación de lo que se considera "innovación", lo inadecuado de usar la dosis diaria definida para el cálculo de precios de referencia, la insuficiencia del rango normativo para algunas de las modificaciones introducidas, la inseguridad jurídica de muchas de sus previsiones por falta de anexos y la discriminación de genéricos por razones económicas.

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EL GOBIERNO REBAJA EL PRECIO DE VARIOS MEDICAMENTOS PARA ENFERMOS CRÓNICOS
Jano On-line y agencias, 3 de noviembre de 2003

El Consejo de Ministros aprobó un Real Decreto que adapta la vigente clasificación anatómica de medicamentos al sistema de aportación de los fármacos. Esta medida implica la rebaja para algunos medicamentos para tratamientos crónicos.

En concreto, se incluirá el cambio de aportación normal (40% del precio) a reducida (10%) de determinados subgrupos terapéuticos donde se incluyen tratamientos crónicos empleados para enfermedades que pueden afectar a varios miembros de una misma familia, como la psoriasis y la hipercolesterolemia familiar heterocigota.

El sistema sanitario también pasará a asumir el 90% del precio de los fármacos que disminuyen las náuseas ocasionadas por los tratamientos oncológicos (antagonistas de receptores de serotinina), los empleados para el dolor crónico en oncología (fentanilo) y nuevos principios activos indicados en el asma (antagonistas del receptor de leucotrienos).

Mediante este Real Decreto se adapta la vigente clasificación anatómica de medicamentos al Sistema de Clasificación ATC (Sistema de Clasificación Anatómico, Terapéutico y Químico). Se trata de un sistema que presenta cinco niveles de clasificación, llegando a codificar hasta el principio activo, es decir, composición de la especialidad, y fue creado con el fin de disponer de una clasificación útil para estudios de utilización de medicamentos, con aplicación y aceptación internacional.

El Gobierno señala que las principales razones que justifican la adaptación al sistema ATC de las especialidades farmacéuticas registradas en España son actualizar el sistema vigente (que data de 1989) a los avances e innovaciones terapéuticas, y adoptar el mismo sistema de clasificación utilizado por la Agencia Europea de Evaluación de Medicamentos.

Asimismo, Sanidad trata de mejorar cualitativamente la clasificación de las especialidades farmacéuticas, "al ser la clasificación ATC un sistema más detallado en cuanto a la descripción farmacológica y, por lo tanto, aportará mayor facilidad para realizar estudios de utilización de medicamentos específicos". Igualmente, permitirá introducir casi en el momento los avances terapéuticos que se vayan produciendo, creando nuevos grupos terapéutico-farmacológico-químicos.

La clasificación de medicamentos actualmente vigente en España está recogida en la Orden Ministerial de 13 de mayo de 1985; contiene sólo cuatro niveles de clasificación (hasta subgrupo terapéutico-farmacológico), "por lo que es menos específica y concreta que la nueva clasificación ATC, además de carecer de actualizaciones periódicas".

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EL CONGRESO RECHAZÓ LA APROBACIÓN DE BIO-BAC
Jano On-line y agencias, 25 de septiembre de 2003

La Comisión de Sanidad del Congreso de los Diputados rechazó, con los votos del PP, CiU y PNV, tres proposiciones no de Ley presentadas por PSOE, IU y BNG, por las que se instaba al Gobierno a impulsar los estudios pertinentes para valorar la viabilidad de que el medicamento ilegal Bio-Bac pueda autorizarse como complemento alimenticio, o incluso contemplar su uso compasivo para los pacientes afectados.

Tal y como había anunciado previamente el PP, esta formación política votó en contra de las tres iniciativas al considerar que este producto no reúne los requisitos para ser considerado medicamento o complemento alimenticio. Asimismo, advirtió que todavía se encuentra pendiente un proceso judicial sobre los sucesos que motivaron su retirada del mercado.

El diputado del PP, Antonio Gutiérrez Molina, señaló además, respecto a la propuesta de IU para que se autorice su uso compasivo, que esta posibilidad sólo se puede contemplar para aquellos medicamentos que se encuentren en fase de investigación clínica. "Bio-Bac ni es un medicamento ni está en investigación", destacó.

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LOS ONCÓLOGOS ESPAÑOLES PIDEN MEDIDAS PARA AUMENTAR LA INVESTIGACIÓN CLÍNICA INDEPENDIENTE EN NUESTRO PAÍS
Jano On-line, 3 de octubre de 2003

El Dr Antonio Antón, Presidente de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), advirtió que si se aplica estrictamente en España la nueva legislación europea 2001/20/CE, se impedirá la promoción de la investigación clínica independiente, vital para avanzar en el conocimiento del cáncer; por ello solicitó a las autoridades sanitarias flexibilidad en la adaptación española de la norma.

El Dr. Antón destaca que la investigación clínica en España se ha organizado a través del desarrollo de los grupos cooperativos especializados en el estudio de los diferentes tumores. Sin embargo, matiza que "su financiación procede casi exclusivamente del sector privado y esta proporción debe invertirse". Durante el año 2002, el 75% de los estudios fueron promovidos por compañías privadas y el 25% por agentes independientes (universidades, grupos cooperativos, expertos, etc.).

"Los investigadores independientes y los grupos cooperativos de investigación carecen de los recursos necesarios para suministrar de forma gratuita los medicamentos a investigar y el resto de fármacos en los ensayos clínicos, según especifica la nueva normativa europea", afirma el presidente de la SEOM.

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El consejero andaluz de Salud anuncia que irá hasta el Tribunal Constitucional "para defender el visado de medicamentos"
Jano On-line y Agencias, 17 de octubre de 2003

El consejero de Salud de la Junta de Andalucía, Francisco Vallejo, anunció que la Administración autonómica irá hasta el Tribunal Constitucional (TC) "para defender el visado de ciertos medicamentos", caso de los antipsicóticos y los coxib, -antiinflamatorios de última generación-, ya que, según argumentó, este tipo de actuaciones "son competencia de la Junta y así viene recogido en las leyes y en el propio Estatuto de Autonomía".

Vallejo calificó la actuación del Gobierno de Madrid de "auténtica paradoja" que desde el Gobierno de la nación "se lleve a los tribunales a la Junta por emitir visados", ya que, según explicó,"cuando, tiempo atrás, el Gobierno nos llevó a los tribunales por poner los visados, a los tres meses el mismo Ejecutivo de Madrid impuso en toda España el mismo visado, pero sin embargo, por esta misma actuación el PP nos tiene sometidos a los tribunales".

En esta misma línea, Vallejo tildó de "lamentable que la ministra diga esto en un día como hoy, donde el gasto farmacéutico, sólo en este mes y en toda España, ha subido un 16 por ciento". En este sentido, calificó de "auténtica vergüenza la situación que existe entre el Gobierno de la nación y las multinacionales farmaceúticas por el compadreo que existe".

Asimismo, agregó que "está claro que la pretensión que tienen desde Madrid es la de llevar a los pensionista al copago de las recetas, cuando ya no podamos hacer frente al gasto farmacéutico por este tipo de actuaciones".

Por último, el titular de Salud de la Junta explicó que "cuando exponemos un visado a un medicamento lo único que estamos haciendo es garantizar que ese fármaco se usa para lo que de verdad sirve. El visado no es más que poner dos filtros, uno del médico que receta y otro que revisa y que dice que ese fármaco es el adecuado para la enfermedad en cuestión", concluyó.

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La implantación del visado de inspección en determinados fármacos provoca demoras medias de 3 o 4 días en las recetas
Jano On-line y agencias, 11 de noviembre de 2003

La decisión de algunas comunidades autónomas de imponer visados de inspección para determinados fármacos está provocando que un 80% de los pacientes no puede recoger la receta sellada el mismo día en que ha acudido a la consulta, y la mayoría de ellos declara tener que esperar entre 3 y 4 días desde que van a la consulta hasta que pueden recoger la receta sellada, y el 20% incluso tiene que esperar una semana o más.

Esta es la conclusión de un estudio realizado por una consultora, cuyos datos aparecen publicados en la revista "Farmaindustria", y que refleja la polémica suscitada entre médicos, industria y consumidores ante el aumento de trabas burocráticas.

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El 70% de los españoles considera que su salud es buena, pero la mitad consume medicamentos de manera significativa
Editado de: El 70% de los españoles considera que su salud es buena, pero la mitad consume medicamentos de manera significativa, Jano On-line y agencias, 13 de octubre de 2003; El PSOE pide a Sanidad que no cargue a la población con el gasto en farmacia y le exige coordinación con las autonomías, Jano On-line y agencias, 14 de octubre de 2003; Los laboratorios de medicamentos sin receta afirman que los españoles no se automedican con sus productos, Jano On-line y agencias, 15 de octubre de 2003

El 70% de los españoles considera que su estado de salud es bueno o muy bueno. Este dato, sin embargo, contrasta con el consumo de medicamentos. Según la última Encuesta Nacional de Salud, correspondiente a 2001, el 52% de los encuestados reconoció haber consumido algún fármaco en las dos semanas previas al estudio.

Este dato fue resaltado por la ministra de Sanidad, Ana Pastor, durante la presentación de la encuesta. Pastor advirtió que existe un desfase "muy importante" entre la morbilidad percibida por los españoles, el porcentaje de población que acude al médico y el consumo de medicamentos.

Aunque Sanidad no posee datos recientes para contrastar esta situación, Pastor asegura que este desfase "probablemente sea de los más altos de Europa", y está relacionado con la automedicación. De hecho, el Ministerio presentará la semana que viene una campaña publicitaria para prevenir este tipo de situaciones y fomentar un uso racional de fármacos.

Por sexos, la encuesta muestra que el consumo de medicamentos es mayor en las mujeres (un 59% tomó algún fármaco en las dos semanas previas a la encuesta, frente al 44% de los varones). Por otra parte, el consumo de medicamentos aumenta con la edad, elevándose la proporción al 82,8% en el caso de los mayores de 65 años.

En lo que se refiere a la consulta médica, el 24,3% de la población había visitado al médico durante las dos semanas previas a la encuesta (el 19,7% de los varones y el 28,6% de las mujeres). Los mayores de 65 años, con un 37,8% fueron los que más lo hicieron (el 33% de los varones y el 41,4% de las mujeres).

El 57,2% de las consultas si hicieron en el centro de salud, el 20% en un centro de especialidades y el 9% en consultas externas del hospital. Sobre este punto, Pastor destacó el incremento de la atención en atención primaria (7 puntos respecto a 1997).

Asimismo, un 8,7% de la población fue hospitalizada el año previo a la encuesta (el 7,7% de los varones y el 9,7% de las mujeres). En este punto, los encuestados también fueron preguntados si en los últimos 12 meses recibieron asistencia médica y no la obtuvieron: el 2,6% de los ciudadanos no pudo acceder al servicio sanitario cuando lo necesitó.

Una cuarta parte de ellos lo atribuye a que no consiguió cita, un 20% porque tenía que esperar demasiado y un 7,9% a que no podía dejar su trabajo. Sobre este tema, Pastor anunció que en diciembre se reunirá con las comunidades autónomas para analizar datos comparativos sobre listas de espera e instarlas a que destinen recursos para paliar esta situación.

La encuesta también se centra en una serie de enfermedades. En concreto, un 14,4% de la población declara estar afectado por hipertensión arterial; un 10% de los mayores de 16 años refiere que presenta cifras de colesterol elevado; el 5,6% declara sufrir diabetes; el 4,8% padece asma o bronquitis; el 5,2% enfermedades del corazón; el 3,5% úlcera gástrica y el 8% alergias.

El estudio presta especial atención a la depresión. Según sus datos, el 6,5% de la población considera que sufre esta enfermedad (el 3,7% de los varones y el 9,2% de las mujeres), tasas que aumentan con la edad. Así, supera el 6% en los varones y el 14% de las mujeres mayores de 65 años.

Por lo demás, la encuesta aporta datos ya presentados con anterioridad, relativos al tabaquismo (el 34,4% de la población fuma), los hábitos de vida (sedentarismo y alejamiento de la dieta mediterránea), obesidad (el 12,8% de los pacientes) y vacunación.

Otros datos recogidos refieren que los accidentes domésticos son los más frecuentes de la población, seguidos de los de tráfico y los laborales; el 2% de los españoles bebe en exceso; el 14% de los niños presenta caries o que los españoles dormimos una media de 7,39 horas al día.

A partir de la advertencia realizada por Sanidad sobre el índice de automedicación de los españoles, la Secretaria de Política Social e Inmigración del PSOE, Consuelo Rumí, acusó a la ministra de "autojustificarse" y "cargar a la población el gasto incontrolado del Gobierno en materia farmacéutica". La dirigente socialista exige además que Pastor ponga en común los resultados del estudio con las autonomías para impulsar iniciativas conjuntas en materia sanitaria "para resolver los problemas" detectados en la encuesta.

Rumí coincide con el Ministerio en la necesidad de impulsar políticas de información y de educación para el uso racional de medicamentos, pero advierte a Pastor que "no puede cargar a los ciudadanos con su falta de iniciativa y de diligencia". A su vez apunta que la encuesta se refiere a 2001 y, por tanto, llega con "un retraso increíble", teniendo en cuenta que "estamos casi en 2004".

Además, cree que Pastor "no aporta soluciones más allá de las cifras". "La encuesta confirma tendencias importantes que ya veníamos vislumbrando respecto al estado de salud de los españoles y el aumento de las enfermedades crónicas vinculado a las enfermedades mayores (con múltiples patologías relacionadas con su edad)", añade. En este sentido, denuncia la "falta de previsión del Gobierno, sea quien haya sido el responsable ministerial, a la hora de abordar de forma integral y coordinada el envejecimiento de la población.

También expresó su opinión el director general de la Asociación para el Autocuidado de la Salud (ANEFP), que agrupa a los fabricantes de Especialidades Farmacéuticas Publicitarias (EFP), Rafael García Gutiérrez. Aseguró que los españoles no se automedican con sus productos, sino con los fármacos que precisan receta médica.

"Los españoles se resfrían en la misma medida que los franceses o los británicos pero, a diferencia que estos últimos, no tratan su dolencia con EFP, sino que van a su médico a que les recete un medicamento", destacó. García Gutiérrez considera, por tanto, que es necesario matizar la advertencia realizada por el Ministerio de Sanidad en relación con el elevado índice de automedicación de los españoles. Así, apunta que el mercado de EFP se sitúa en torno al 7% del total, frente a la media europea que se encuentra en torno al 20 y el 25%.

Además, el director general de esta agrupación empresarial desvincula el concepto automedicación de sus productos. Así, defiende una "automedicación responsable" por parte de los ciudadanos, unida a otros hábitos de vida saludable (como la dieta o el ejercicio).

Por último, advierte de que "los españoles tienen un bajo nivel de cultura sanitaria" que motiva, por ejemplo, que pidan al médico que les recete un antibiótico o que se automediquen con fármacos que conservan en su domicilio, sobrantes de tratamientos anteriores.

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Sanidad descarta "tasas o copagos" para reducir el gasto farmacéutico y aboga por el "uso racional" de los fármacos
Editado de: Sanidad descarta "tasas o copagos" para reducir el gasto farmacéutico y aboga por el "uso racional" de los fármacos, Jano On-line y agencias, 21 de octubre de 2003; Farmaindustria "comparte plenamente" el objetivo de la campaña de Sanidad a favor del uso racional del medicamento, Jano On-line y agencias, 21 de octubre de 2003

La ministra de Sanidad y Consumo, Ana Pastor, aseguró que no va a hacer ninguna propuesta de cara a establecer "tasas o copagos" para reducir el gasto farmacéutico, sino que se va a centrar en fomentar el uso racional de los medicamentos. Pastor se refirió así a la propuesta del consejero de Sanidad de Murcia, Francisco Marqués, del Partido Popular, de implantar una tasa de 60 céntimos por receta para disminuir el gasto.

Pastor presentó en rueda de prensa una campaña de publicidad institucional para fomentar el uso racional de los medicamentos de prescripción y evitar la "automedicación irresponsable", un objetivo que Sanidad se propone conseguir "por todos los cauces y todas las vías".

La campaña, que cuenta con un presupuesto de 2 millones de euros y se desarrolla bajo el lema "Usando racionalmente los medicamentos mejoramos todos", persigue que los ciudadanos "tomen conciencia" de la importancia de consumir sólo aquellos medicamentos prescritos por el médico, evitando la acumulación de "botiquines caseros".

Desde este punto de vista, Pastor puso de relieve que casi la mitad de los hogares españoles (el 42%) tienen "botiquines caseros" formados en general por un conjunto de entre siete y diez fármacos, entre los que figuran normalmente uno o dos antibióticos. A su juicio, si se analizara el valor de los medicamentos almacenados en los domicilios se descubriría que hay "cientos de millones inmovilizados" y que son de todos.

La campaña se refiere a los medicamentos de prescripción, no a aquellos que no necesitan receta, centrándose especialmente en los antibióticos. En este sentido, la ministra diferenció entre "automedicación irresponsable" (consumir medicamentos de prescripción sin control médico) y el "autocuidado de la salud" (consumir especialidades publicitarias, que no necesitan receta, para patologías leves).

Puesta en marcha a propósito en esta época del año, por la mayor incidencia de procesos gripales y catarrales, la campaña desarrollará a cabo hasta el 30 de noviembre en medios de comunicación, televisión, publicidad exterior, carteles, folletos, "banners" de Internet y salas de cine.

La ministra de Sanidad explicó que se trata de que los ciudadanos consuman las especialidades farmacéuticas prescritas por el médico y dispensadas por el farmacéutico, así como que sigan "fielmente" sus instrucciones, ya que, de lo contrario, todo el trabajo realizado por el Ministerio para garantizar la seguridad y eficacia de los fármacos, así como para que tengan un precio "razonable" sería "inútil".

Asimismo, la ministra indicó que actualmente el 6% de los medicamentos de prescripción se dispensan sin receta en las farmacias (sobre todo analgésicos, antigripales y antibióticos), un problema en el que "no se puede hablar de culpa" y en el que hace falta "la colaboración de todos".

Preguntada por la posibilidad de tomar medidas contra los farmacéuticos en relación con esta cuestión, destacó que la política farmacéutica debe hacerse "sumando siempre" y no "señalando con el dedo". Además, anunció que se va a hacer una evaluación anual de la evolución de esta cuestión y aseguró que las comunidades velan para que esta práctica se evite en la medida de lo posible.

No obstante, el director general de Farmacia, Fernando García Alonso, señaló que la dispensación de medicamentos de prescripción sin receta constituye "un problema crónico" que no se va a solucionar de hoy para mañana, aunque consideró que actualmente se transita por el buen camino para su resolución.

De hecho, según indicó, los colegios de farmacéuticos y las comunidades autónomas, que son, según puntualizó, las responsables de este control, ya han tomado medidas y, de hecho, ya se ha detectado una tendencia a la disminución. Para García Alonso, la norma ya existe, de modo que el problema es su aplicación. Por último, en relación con el gasto farmacéutico, la ministra destacó el aumento en el número de recetas, que cifró en el 5,5% en el último año. Pastor agregó que se han emitido 687 millones de recetas, lo que supone unas 15 por habitante y año, por un importe medio de 10 euros, lo que arroja un gasto de 150 euros por habitante y año.

Farmaindustria expresó su satisfacción por la puesta en marcha de la campaña publicitaria para fomentar el uso racional del medicamento, un objetivo que "comparte plenamente".

Asimismo, según informaron a Europa Press fuentes de esta entidad, los fondos con los que se financia (2 millones) proceden en su totalidad de aportaciones de la industria acordadas con Sanidad para este fin el pasado año.

En este sentido, la patronal de la industria farmacéutica se congratuló de que el Departamento que dirige Ana Pastor haya "materializado" en esta campaña parte de los fondos aportados por Farmaindustria el pasado año para compensar el exceso de 39 décimas del incremento del gasto farmacéutico sobre el límite establecido por el Pacto de Sostenibilidad.

En concreto, las mismas fuentes indican que, como consecuencia del crecimiento del gasto, que fue del 9,89% frente al "techo" del 9,5% establecido por el Pacto, Farmaindustria tuvo que aportar más de 12 millones de euros. Pero además, los laboratorios dieron a Sanidad otros 2 millones para poner en marcha la presente campaña de publicidad institucional.

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El Gobierno modifica la regulación de los márgenes de las farmacias excluyendo de las deducciones los fármacos caros
Editado de: El gobierno modifica la regulación de los márgenes de las farmacias excluyendo de las deducciones los fármacos caros, Jano On-line y agencias, 24 de octubre de 2003; Los farmacéuticos se declaran satisfechos por la modificación del sistema de márgenes de dispensación de medicamentos, Jano On-line y agencias, 28 de octubre de 2003

El Gobierno ha decidido modificar a través de un Real Decreto el actual sistema de establecimiento de márgenes para la dispensación de medicamentos por parte de las farmacias. En concreto, el Real Decreto delimita que los medicamentos de precio superior a 78,34 euros se excluirán de la escala de deducciones que se aplica a la facturación de las farmacias para calcular sus márgenes comerciales.

El Real Decreto, que consta de un artículo único, dos disposiciones adicionales, una transitoria y dos finales, significa en la práctica la actualización del aprobado en junio de 2000 para la contención del gasto farmacéutico, una norma que incidió sobre todo en las boticas y cuya modificación vienen reclamando desde entonces los farmacéuticos.

En concreto, tras indicar que la facturación mensual de las farmacias se calculará en términos de precio de venta al público incrementado con el IVA, el Real Decreto dispone que, "por lo que se refiere a las especialidades farmacéuticas con precio de venta de laboratorio superior a 78,34 euros y a efectos de dicha facturación mensual, se excluirá de la escala de deducciones la cantidad que, calculada en términos de venta al público con IVA incluido, exceda de dicho precio de venta de laboratorio".

El Decreto indica también que, a efectos de la aplicación de la correspondiente escala de deducciones, las facturaciones cerradas a partir del último día del mes en el que entre en vigor el real decreto "se liquidarán con los nuevos criterios de facturación mensual".

La norma aprobada en 2000 establece descuentos en la venta de especialidades publicitarias, una reducción de márgenes en la dispensación de fármacos al público, una escala de deducciones a los márgenes en el suministro de medicamentos al Sistema Nacional de Salud y una rebaja del margen de los almacenes mayoristas de distribución.

El Decreto fijaba el margen profesional de las oficinas de farmacia por la dispensación y venta al público de especialidades farmacéuticas en el 27,9% sobre el precio de venta al público sin impuestos, para aquellos fármacos cuyo precio de laboratorio fuera igual o inferior a 78,34 euros. Para especialidades más caras, el margen se establecía en 33,53 euros por envase.

Por otro lado, el Real Decreto establece un plazo de tres meses para que almacenes mayoristas y oficinas de farmacia devuelvan a los laboratorios las existencias de que dispongan cuyo precio aparezca todavía expresado en pesetas y no en euros.

El presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, Pedro Capilla, recibió con relativa satisfacción la modificación del Real Decreto 5/2000. A su juicio, esta modificación únicamente viene a "subsanar el defecto jurídico" de la norma, con el fin de que las oficinas de farmacia no facturen a pérdidas cuando dispensen un medicamento superior a los 120 euros.

"En su día, denunciamos la injusticia que suponía el hecho de que hubiera una doble aportación o imposición a las farmacias en los medicamentos de 78,34 euros o más, puesto que, por una parte, una farmacia de determinado nivel tenía que pagar un porcentaje a la Seguridad Social y, además, podía haber fármacos con un margen fijo, a partir de la cantidad delimitada", explicó Capilla.

En este sentido, a juicio de Capilla, ha sido la actual ministra de Sanidad y Consumo, Ana Pastor, "la que ha llevado a puerto este decreto, que palia las cantidades de doble imposición que los farmacéuticos cotizaban". Así, al eliminar esa "doble imposición" las oficinas de farmacias que cotizan al sistema han bajado del 52,28% al 50,68%.

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PUBLICADA EN EL BOE LA ORDEN DE PRECIOS DE REFERENCIA, QUE SUPONDRÁ UNA REBAJA DEL COSTE DE MÁS DE 2.000 FÁRMACOS
Jano On-line y agencias, 27 de octubre de 2003.

El Boletín Oficial del Estado publicó el 25 de octubre la nueva Orden de Precios de Referencia de medicamentos, que supondrá una rebaja de los precios de cerca de 2.070 fármacos. La orden afectará a 82 conjuntos de medicamentos, que representan un volumen de mercado de 1.635 millones de euros.

La medida ayudará a que todos los ciudadanos tengan la posibilidad de acceder a una prestación farmacéutica, manteniendo "la apuesta por la investigación", según comentó Pastor. La ministra añadió que la nueva Orden Ministerial "beneficiará a todos los ciudadanos, ya que podrán acceder a medicamentos a un precio razonable y fomentará la innovación, y el Sistema Nacional de Salud" contribuyendo a su sostenibilidad.

El precio de referencia de cada medicamento se determinará a partir de las tres presentaciones de especialidades farmacéuticas, que corresponderá a tres empresas con el fin de "facilitar el abastecimiento" a las Oficinas de Farmacia, de los medicamentos sometidos a la disciplina del sistema.

La nueva Orden fomentará además que los médicos puedan dispensar la especialidad al prescribir un fármaco, cuyo precio sea de igual o inferior que el prescrito. Cuando dicha prescripción se realice por principio activo, y esté sometido a precios de referencia, se deberá dispensar el genérico correspondiente de menor precio, y en caso de no existir, el farmacéutico dispensará a precio de referencia la especialidad de marca que corresponda con la prescripción efectuada.

Esta nueva norma tendrá como particularidad que cuando un medicamento prescrito tenga un precio superior al de referencia será sustituido en el acto de la dispensación, por la especialidad farmacéutica genérica de menor precio. Si no existiese esta especialidad de sustitución, por no encontrarse en el mercado o por no estar incluida en la prestación farmacéutica de la Seguridad Social, se dispensará a precio de referencia la especialidad farmacéutica.

En los casos de sustitución, la nueva Orden indica que la especialidad farmacéutica deberá tener la misma composición, cualitativa y cuantitativa en sustancias medicinales, dosificación, forma farmacéutica y presentación.

La Orden, viene a afirmar lo dispuesto en la Ley 16/2003 de 28 de mayo, correspondiendo su ámbito de aplicación tanto al Sistema Nacional de Salud como a los Regímenes Especiales de la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado (MUFACE), del Instituto Social de Fuerzas Armadas (ISFAS) y de la Mutualidad General Judicial (MUJEGU), según el comunicado del Ministerio de Sanidad y Consumo.

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EL PSOE PIDE ROMPER EL PACTO CON LA INDUSTRIA FARMACÉUTICA Y CREAR UN PLAN ESTRATÉGICO PARA CONTENER EL GASTO FARMACÉUTICO
Jano On-line y agencias, 27 de octubre de 2003.

El PSOE denunció que el posible ahorro del nuevo sistema de precios de referencia de los medicamentos, que publicó el BOE, ya está superado con el incremento del gasto farmacéutico producido en los últimos meses. La Secretaria de Políticas Sociales y Migratorias del PSOE, Consuelo Rumí, exigió en un comunicado a la ministra de Sanidad que "dé por concluido el vigente pacto con Farmaindustria, dado el estrepitoso fracaso de la política farmacéutica que ha llevado al descontrol del gasto en medicamentos, como lo demuestra que ya supere prácticamente en dos puntos las previsiones máximas establecidas en dicho acuerdo".

Ante la publicación de los grupos de especialidades con nuevos precios de referencia, Rumí resaltó que "esta medida llega tarde y resulta radicalmente insuficiente si se quiere atajar el crecimiento del gasto, para lo que resulta imprescindible una propuesta integral que contemple un conjunto de medidas como las que el PSOE dio a conocer en septiembre pasado en su Plan Estratégico para el sector farmacéutico 2003-2008".

"De manera paradójica -añade Rumí-, el retraso de la ministra de Sanidad y Consumo en publicar este nuevo sistema de precios de referencia ha provocado, por las especulaciones a las que ha dado lugar, que se haya disparado en mayor medida el gasto farmacéutico, una nueva responsabilidad que añadir a la debilidad que caracteriza la posición gubernamental en este capítulo, que se salda con graves consecuencias sobre las arcas públicas. Así pues, el hipotético ahorro de este nuevo sistema de precios de referencia en la factura farmacéutica del SNS ya está más que superado por el incremento del gasto producido desde que se anunció hace medio año".

Por otra parte, Rumí manifestó "serias dudas de que con esta medida el Gobierno haya tratado equitativamente a la industria nacional frente a las multinacionales".

Por ello, ha reclamado al Ministerio de Sanidad "seriedad, rigor y valentía política a la hora de abordar las reformas necesarias en la política de medicamento, que ha de incorporar una serie de cambios entre los que pueden destacarse la necesidad de nuevas reglas de juego de los actuales sistemas de promoción y publicidad de medicamentos, medidas que mejoren las condiciones de trabajo de los médicos e impulsen la formación de los mismos para mejorar la calidad de la prescripción o un mayor papel de las comunidades autónomas en la política de medicamentos".

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La industria farmacéutica ha aportado 92 millones de euros al Estado desde 2002
Jano On-line y agencias, 3 de noviembre de 2003

La industria farmacéutica ha realizado una aportación al Estado de 92 millones de euros desde el año 2002, en concepto de I+D, en el marco del Pacto suscrito con el Ministerio de Sanidad en octubre de 2001, que vincula las aportaciones de este sector al crecimiento en las ventas y, por tanto, del gasto público en recetas, según una respuesta parlamentaria a la diputada socialista Consuelo Rumí.

Por su parte, la patronal de las distribuidoras farmacéuticas aportó en este período 12 millones de euros, derivados igualmente de los compromisos adquiridos en el pacto de sostenibilidad del gasto firmado con Sanidad.

Según el pacto, la industria farmacéutica se compromete a crear y mantener, con sus propias aportaciones, un fondo para financiar proyectos de investigación general, con una provisión total de 50.000 millones de pesetas (actualmente unos 300,5 millones de euros) como dotación fija y el resto en aportaciones en función al crecimiento de ventas.

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El PSOE vuelve a pedir a Sanidad que dé por concluido el pacto con Farmaindustria
Jano On-line y agencias, 13 de noviembre de 2003

La secretaria de Políticas Sociales y Migratorias del PSOE Consuelo Rumí, reiteró su exigencia al Ministerio de Sanidad y Consumo para que "dé por concluido el actual pacto con Farmaindustria", y pidió que la Administración "se deje de parches para intentar disimular su fracaso en política farmacéutica".

Rumí realizó estas manifestaciones tras conocer los datos aportados por el Gobierno a la pregunta parlamentaria que formuló sobre el estado actual de las contribuciones realizadas por la industria farmacéutica, en cumplimiento de lo acordado en el Pacto con Farmaindustria, "datos que ponen de manifiesto el muy bajo nivel de las aportaciones del año 2003", señaló.

En concreto, según indica el PSOE basándose en los datos ofrecidos por el Gobierno, la industria farmacéutica habría disminuido sustancialmente sus aportaciones del año 2002 (cercanas al 85% de lo comprometido) a 2003, año en el que se ha aportado solamente un 38% de la cantidad comprometida, ya que de los 109 millones de euros previstos en el Pacto, se han ingresado poco más de 41 millones de euros.

Rumí califica de "inaceptable" esta situación y opina que estos datos avalan "el sonoro fracaso del Pacto del Gobierno del PP con Farmaindustria y la insolvencia política de la Ministra de Sanidad y Consumo, Ana Pastor, que se muestra incapaz de reconducir un gasto farmacéutico descontrolado".

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