Acceso y Precios

Siguen los esfuerzos de académicos, profesionales de la salud y activistas para que mejore el panorama de acceso al tratamiento de la fibrosis quística. A continuación, resumimos un artículo de Statnews sobre el particular [1].

Vertex Pharmaceuticals tiene los derechos de propiedad intelectual de los tres medicamentos que conforman el producto Trikafta, que es un tratamiento que beneficia a aproximadamente el 90% de las personas con fibrosis quística, una enfermedad que afecta gravemente los pulmones.

Dada su efectividad, el acceso a Trikafta es apremiante para pacientes, gobiernos, académicos, profesionales de la salud y activistas, quienes se lo han expresado a la empresa durante las negociaciones, en comunicaciones directas y conferencias internacionales dedicadas a la fibrosis quística. No obstante, el precio fijado por Vertex resulta inaccesible para muchos países y personas, principalmente aquellos de ingresos bajos y medios. Sólo el 12% de las 162.000 personas que se calcula que viven con la enfermedad en casi 100 países recibieron Trikafta, según un estudio publicado el año pasado con datos de 2020.

Los efectos de esta inequidad se reflejan claramente en la diferencia en la esperanza de vida entre las personas que pueden acceder a Trikafta y las que no. Mientras que en Colombia el promedio de esperanza de vida de un paciente con fibrosis quística es 15 años, en EE UU es de 53 años.

La resistencia de Vertex a proponer precios razonables también afectó a los países de altos ingresos cuando estaban negociando el precio de reembolso. El precio de lista en EE UU es de casi US$327.000 por paciente antes de descuentos. La mayoría de los 42 países en los que se puede comprar el medicamento son naciones ricas.

Entre las sugerencias que se han hecho a la farmacéutica se encuentran: suministrar Trikafta a precios asequibles, ofrecer que se pueda utilizar a través de las políticas de uso compasivo donde los medicamentos aún no están disponibles o conceder licencias a fabricantes de genéricos en países en los que la empresa no tiene previsto suministrar tratamientos a corto plazo. Ante una falta de solución contundente de parte de Vertex, los pacientes en Brasil, India, Suráfrica y Ucrania están instando a sus gobiernos a que anulen o revoquen las patentes de Trikafta para acceder a versiones genéricas. Además, el artículo de Statnews cita comunicaciones enviadas al director ejecutivo de la compañía en julio pasado, una de ellas firmada por más de 100 profesionales de la salud y otra por activistas latinoamericanos.

Por su parte, la empresa sostiene que la proporción de personas que reciben Trikafta es ahora mayor y que más de 60.000 personas toman su medicamento. Hablando de cifras, a comienzos de agosto Vertex actualizó las previsiones de ingresos para 2023 procedentes de los medicamentos contra la fibrosis quística, los cuales ascendieron de un rango entre US$9.550 millones y US$9.700 millones a un rango de US$9.700 – US$9.800 millones.

Lo que más exacerbó el llamado a la reducción de precios fue la publicación de un análisis en el 2022 que mantenía que el costo de producción de Trikafta es inferior a US$5.700.

Como le expresó Jonathan Guo, investigador de fibrosis quística y estudiante de medicina del Imperial College of London, a Statnews: “Sin una acción sustancial o, como mínimo, un reconocimiento y un compromiso significativo sobre el tema, es difícil anticipar una evolución optimista hacia el futuro para las personas con fibrosis quística de todo el mundo”.