Salud y Fármacos is an international non-profit organization that promotes access and the appropriate use of pharmaceuticals among the Spanish-speaking population.
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VISTO BUENO EUROPEO A LA ADQUISICIÓN DE PHARMACIA POR PFIZER
Jano On-line y agencias, 27 de febrero de 2003
EL ACCESO A LOS NUEVOS FÁRMACOS INNOVADORES ES MUY DESIGUAL ENTRE LOS PAÍSES EUROPEOS
Jano On-line y agencias, 22 de enero de 2003
INVESTIGADORES PIDEN A LA UE UN REGISTRO DE LIBRE ACCESO A LOS DATOS DE LOS ENSAYOS CLÍNICOS
Jano On-line y agencias, 7 de abril de 2003
UNION EUROPEA: RESTRINGIR LA VENTA ELECTRÓNICA DE FÁRMACOS AUTORIZADOS ES ILEGAL
D. Aparicio, Diario Médico (España) 12-03-03
España
EL GOBIERNO SANCIONARÁ CON MULTAS DE HASTA 600.000 EUROS LAS INFRACCIONES, NEGLIGENCIAS O FRAUDES CON MEDICAMENTOS
Jano On-line y agencias, 10 de abril de 2003
SANIDAD AFIRMA QUE EL PACTO DE SOSTENIBILIDAD ES "UN EXCELENTE PUNTO DE PARTIDA" PARA EL BUEN USO DE LOS MEDICAMENTOS
Jano On-line y agencias, 21 de enero de 2003
LA FEFE TILDA DE "FRACASO" EL PACTO DE SOSTENIBILIDAD
Jano On-line y agencias, 21 de enero de 2003
FARMAINDUSTRIA CONSIDERA QUE LA EVOLUCIÓN DEL GASTO SE MANTIENE DENTRO DE LOS OBJETIVOS DEL PACTO DE ESTABILIDAD
Jano On-line, 21 de enero de 2003
CRÍTICAS A SANIDAD POR EL INCREMENTO DEL GASTO FARMACÉUTICO
Jano On-line y agencias, 20 de enero de 2003
DESPILFARRO CONSENTIDO
E. Costas Lombardia, El País, 25 de julio 2002
LA CESM ATRIBUYE EL INCREMENTO DEL GASTO FARMACÉUTICO AL AUMENTO DE PACIENTES Y AL DÉFICIT DE RECURSOS
Jano On-line y agencias, 21 de enero de 2003
FARMAINDUSTRIA SE COMPROMETE A APORTAR 12 MILLONES DE EUROS ADICIONALES POR LA DESVIACIÓN DEL GASTO FARMACÉUTICO
Jano On-line y agencias, 24 de enero de 2003
ANA PASTOR CONFIRMA QUE REVISARÁ EL PACTO CON FARMAINDUSTRIA POR LA DESVIACIÓN DEL GASTO FARMACÉUTICO
Jano On-line y agencias, 23 de enero de 2003
LOS MÉDICOS DE ATENCIÓN PRIMARIA REIVINDICAN QUE EL USO RACIONAL DEL MEDICAMENTO NO IMPLIQUE PRESCRIBIR MENOS
Jano On-line y agencias, 28 de enero de 2003
LA MINISTRA DE SANIDAD PIDE A LOS FARMACÉUTICOS QUE NO DISPENSEN MEDICAMENTOS DE PRESCRIPCIÓN SIN RECETA
Jano On-line y agencias 27 de febrero de 2003
ESPAÑA DESTINA 50 MILLONES DE EUROS AL FONDO MUNDIAL CONTRA EL SIDA
Jano On-line y agencias, 17 de enero de 2003
NACE UNA COMISIÓN DE MARKETING PARA LOS PROFESIONALES DE LA INDUSTRIA FARMACÉUTICA
PM FARMA, 7 de marzo de 2003
LAS FARMACIAS PAGARON EL 78 % DEL PLAN ESTATAL DE AHORRO EN MEDICINAS
S. Alonso, La Razón, 10 de marzo de 2003
LA INDUSTRIA FARMACÉUTICA RECOGIÓ 900 TONELADAS DE ENVASES DE MEDICAMENTOS PARA RECICLAJE EN 2002
Europa Press, 10 de marzo de 2003
INTEGRANTES DE LA COMISIÓN FARMACÉUTICA GALLEGA PROPONEN QUE LAS COMUNIDADES AUTÓNOMAS ADQUIERAN CONJUNTAMENTE LAS MEDICINAS
Europa Press, 10 de marzo de 2003
SANIDAD FIJARÁ CON LAS FARMACIAS EL VOLUMEN DE MEDICAMENTOS DE PRESCRIPCIÓN QUE PUEDAN DISPENSAR SIN RECETA, PROMOVERÁ LOS GENÉRICOS Y CONTRALARÁ EL MARKETING
Europa Press, 11 de marzo de 2003
LABORATORIOS PIDEN A LAS COMUNIDADES AUTÓNOMAS QUE HOMOGENICEN LA NORMATIVA SOBRE LOS ESTUDIOS POSTAUTORIZACIÓN
Canal de Farmacia, 13 de marzo de 2003
EL PP PROMETE AJUSTAR LOS ENVASES DE FÁRMACOS A LAS PRESTACIONES MÉDICAS Y CONSOLIDAR LA UNIDOSIS EN HOSPITALES
Jano on Line, 17 de febrero de 2002
PRIMEROS PASOS PARA LA PRESCRIPCIÓN POR UNIDOSIS
Jano On-line y agencias, 19 de febrero de 2002
LA FEFE ADVIERTE A SANIDAD QUE LA UNIDOSIS ES UNA IDEA CARA QUE SUPONDRÁ COSTES ADICIONALES
Jano On-line y agencias, 19 de diciembre de 2002
EL PSOE AFIRMA QUE EL PROGRAMA PILOTO DE UNIDOSIS ANUNCIADO POR SANIDAD LLEGA TARDE Y ES INSUFICIENTE
Jano On-line y agencias, 20 de diciembre de 2002
EL PRESIDENTE DE LOS FARMACÉUTICOS MADRILEÑOS CONSIDERA "UN PASO ATRÁS" EL PROGRAMA DE UNIDOSIS ANUNCIADO POR SANIDAD
Jano On-line y agencias, 24 de diciembre de 2002
LOS FARMACÉUTICOS SE MUESTRAN CONTRARIOS A LA UNIDOSIS POR LOS COSTES ADICIONALES Y AUSENCIA DE CRITERIOS TÉCNICOS
Jano On-line y agencias, 6 de febrero de 2003
SANIDAD FIRMA HOY CON CUATRO COMUNIDADES AUTÓNOMAS EL PROGRAMA PILOTO DE DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS EN UNIDOSIS
Jano On-line y agencias, 26 de marzo de 2003
APLAZADA LA PUESTA EN MARCHA DEL PROGRAMA PILOTO DE DISPENSACIÓN PERSONALIZADA DE ANTIBIÓTICOS
Canal de Farmacia, 4 de marzo de 2002
LOS FARMACÉUTICOS MADRILEÑOS RECHAZAN EL PROGRAMA PILOTO DE UNIDOSIS
Jano On-line y agencias, 27 de marzo de 2003
NEUMOMADRID PIDE QUE NO SE DISPENSEN ANTIBIÓTICOS SIN RECETA EN LAS FARMACIAS PARA PREVENIR LAS RESISTENCIAS
Canal de Farmacia, 4 de marzo de 2003
LA MINISTRA DE SANIDAD Y CONSUMO PIDE A LA OMS QUE DESTINE MÁS RECURSOS A LA SALUD DE LOS NIÑOS Y A LOS MEDICAMENTOS ESENCIALES
Jano On-line y agencias, 21 de enero de 2003
SANIDAD Y LAS COMUNIDADES AUTONÓMAS QUIEREN REGULAR LA PROMOCIÓN DE MEDICAMENTOS EN LA VISITA MÉDICA
Jano On-line y Agencias, 18 de abril /04/2002
FARMAINDUSTRIA ADVIERTE DE LOS RIESGOS QUE PUEDE CONLLEVAR LA REGULACIÓN NO REALISTA DE LA FUNCIÓN DE LOS VISITADORES MÉDICOS
Jano On-line, 21 de noviembre de 2002
SANIDAD CREE QUE UNA NUEVA REGULACIÓN DE LAS VISITAS MÉDICAS COMÚN PARA TODA ESPAÑA ES NECESARIA Y "BENEFICIARÁ A TODOS"
Jano On-line y agencias, 16 de enero de 2003
FARMAINDUSTRIA PROPONDRÁ A LAS COMUNIDADES AUTÓNOMAS UN NUEVO MODELO DE VISITA MÉDICA
Jano On-line y agencias, 26 de marzo de 2003
LA INDUSTRIA FARMACÉUTICA ES EL ENEMIGO NÚMERO UNO DE LOS FARMACÉUTICOS
Extractado de El País, 4 de febrero de 2003
VISTO BUENO EUROPEO A LA ADQUISICIÓN DE PHARMACIA POR PFIZER
Jano On-line y agencias, 27 de febrero de 2003
La Comisión Europea anunció que ha autorizado la adquisición de la compañía farmacéutica Pharmacia por parte de Pfizer, lo que dará lugar al mayor laboratorio farmacéutico del mundo, aunque siempre que cumplan con una serie de condiciones. Según la Comisión, la aprobación es el resultado de una investigación sobre varias áreas de tratamiento tanto en el campo de los productos farmacéuticos humanos como en el de la atención sanitaria animal, "donde la operación suscitaba serias dudas en cuanto a su compatibilidad con el mercado común".
En respuesta a las objeciones formuladas por la Comisión, las partes ofrecieron una serie de compromisos para disipar los problemas que planteaba la operación desde la óptica de la competencia que, a juicio de la Comisión, "consiguen el efecto deseado".
EL ACCESO A LOS NUEVOS FÁRMACOS INNOVADORES ES MUY DESIGUAL ENTRE LOS PAÍSES EUROPEOS
Jano On-line y agencias, 22 de enero de 2003
El acceso a fármacos innovadores es muy desigual entre los países europeos, según un informe, titulado "Difusión de los medicamentos en Europa", realizado en la Universidad de Elrlang-Nuremberg (Alemania) y que publica la Federación Europea de Industrias y Asociaciones Farmacéuticas (EFPIA) en un comunicado.
Oliver Schöffski, responsable de la investigación, señala que, "por primera vez, se dispone de una visión general sobre el acceso a medicamentos para un gran número de enfermedades", la cual revela que "existen profundas diferencias" en el tratamiento de al menos 20 de ellas.
Por ejemplo, los datos del estudio muestran que cerca de un millón de personas experimentan migraña de forma innecesaria en Alemania. Asimismo, 9 de cada 10 franceses reciben un tratamiento inadecuado contra el asma aguda, mientras que en el Reino Unido, sólo el 5% de los enfermos por cáncer de próstata es tratado por un oncólogo. En Francia, entre 150.000 y 200.000 enfermos de Alzheimer no reciben tratamientos que frenan la progresión de la enfermedad y sólo 56.000 son tratados con ellos. Asimismo, menos de la mitad de los franceses con esclerosis múltiple candidatos a recibir tratamiento con interferón beta lo reciben.
En toda Europa, el acceso a las estatinas para tratar el colesterol es muy limitado. Por ejemplo, se prescriben sólo al 36% de los pacientes holandeses que deberían y sólo al 23% de los británicos.
En cuanto al tratamiento de la depresión, sólo se recetan inhibidores de la recaptación de serotonina al 4% de los candidatos a recibirlos en Alemania.
El citado experto señala que la industria farmacéutica realiza importantes inversiones en investigación y desarrollo, si bien, aunque en principio los fármacos son accesibles, no todo el mundo recibe el tratamiento adecuado.
Además, advierte que en algunos casos los pacientes no reciben tratamiento alguno; en otros se usan fármacos con menor efectividad y más efectos secundarios que los de última generación; y en otras ocasiones reciben dosis menores a las adecuadas.
Según los autores del informe, no se trata de un problema en un país determinado sino en general. Citan varios factores como los responsables de este "tratamiento subóptimo", entre ellos la falta de concienciación entre médicos y pacientes de los nuevos fármacos y el acceso limitado al nivel especializado. Pero el más importante, según Schöffski, es que los presupuestos de los gobiernos no son lo suficientemente elevados para cubrir las nuevas medicaciones, un problema que, además, tiende a empeorar. Así, los recursos económicos son escasos y los médicos están obligados a recetar fármacos baratos, no son libres para prescribir medicamentos modernos.
INVESTIGADORES PIDEN A LA UE UN REGISTRO DE LIBRE ACCESO A LOS DATOS DE LOS ENSAYOS CLÍNICOS
Jano On-line y agencias, 7 de abril de 2003
Investigadores del Hospital Clínic de Barcelona reclaman a la Unión Europea (UE) el libre acceso a la información sobre los ensayos clínicos que actualmente se llevan a cabo en centros sanitarios. El objetivo de esta petición, que los investigadores incluyen en un reciente estudio, es evitar repeticiones innecesarias y conocer si algunos de estos ensayos se paralizan debido a problemas de seguridad.
Actualmente, la mayoría de laboratorios farmacéuticos "prefiere mantener esta información de manera confidencial, para proteger el proyecto de la competencia", asegura el jefe del Servicio de Farmacología Clínica del Hospital Clínic y uno de los autores del estudio, Xavier Carné.
El estudio, publicado en The Lancet, hizo un seguimiento de los 158 ensayos clínicos que el Hospital Clínic de Barcelona aprobó en 1997, de los cuales 123 finalizaron en el 2000. La investigación, pionera en España, concluye que sólo el 31% de los resultados de dichos ensayos se dieron a conocer a través de su publicación en revistas científicas a finales del 2001.
UNION EUROPEA: RESTRINGIR LA VENTA ELECTRÓNICA DE FÁRMACOS AUTORIZADOS ES ILEGAL
D. Aparicio, Diario Médico (España) 12-03-03
El Tribunal de Luxemburgo se enfrenta a su primera sentencia sobre venta on line de fármacos y el Abogado General propone que avale esta práctica cuando se cumplen las condiciones básicas para que sea segura. 0800DocMorris.com, es el web denunciando en Alemania.
La venta de fármacos a través de internet en la Unión Europea es legal siempre que el web suministrador sea regentado por una farmacia, la droga esté autorizada en el país del cliente y la expedición se supedite a la recepción de la receta en el caso de productos sometidos a prescripción. Así lo ha declarado la Abogada General Christine Stix-Hackl, que ha propuesto al Tribunal de Justicia de las Comunidades Europeas un pronunciamiento en este sentido. Los dictámenes del Abogado General no son vinculantes para los magistrados del órgano jurisdiccional europeo, pero su parecer es asumido en la mayoria de las sentencias.
El caso en liza se refiere a la demanda presentada por la Deutsche Apotherkerverband -una asociación que representa a 19.000 farmacias en Alemania- contra 0800DocMorris, una botica holandesa que también vende a través de internet a toda la Unión Europea. La compañía considera que un producto esta sometido a prescripción tanto si así se exige en Holanda como si ocurre en el país del cliente y, en estos casos, no expide el fármaco hasta recibir la receta original.
La Deutsche Apotherkerverband inició un proceso judicial alegando que sendas normas alemanas vetan ofrecer fármacos por internet en la medida en que prohíben la distribución por correo de medicamentos que se deban vender en farmacias y la publicidad de sustancias que exijan su autorización como fármacos. La Abogada General considera que la libre circulación de bienes solo se puede restringir por razones de protección de la salud. En este sentido, estima que la prohibición alemana de comercializar drogas por correo es correcta solo cuando se trata de productos que no han sido autorizados en Alemania o no han recibido el visto bueno a nivel comunitario.
Distinto es el caso de fármacos que han sido autorizados o bien no requieren autorización como tales. En este supuesto, el país que se opone a esta práctica ha de probar que el veto legal responde al principio de proporcionalidad, es decir, que es una medida necesaria y apropiada para la protección del consumidor, cosa que Alemania no ha hecho en el litigio abierto.
En este sentido, la Abogada General afirma también que la prohibición que Alemania establece a la publicidad sobre envío (por correo) de fármacos cuya venta esta prevista en farmacias es también una restricción ilícita de la libre circulación de bienes y contraria, por tanto, al Derecho Comunitario.
España
EL GOBIERNO SANCIONARÁ CON MULTAS DE HASTA 600.000 EUROS LAS INFRACCIONES, NEGLIGENCIAS O FRAUDES CON MEDICAMENTOS
Jano On-line y agencias, 10 de abril de 2003
El Gobierno prevé sancionar con multas de hasta 600.000 euros las infracciones, fraudes o negligencias en materia de medicamentos, según consta en las enmiendas presentadas por el Grupo Popular en el Senado al proyecto de Ley de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud.
Estas infracciones se clasifican en leves (de 6.000 a 30.000 euros), graves (de 30.000 a 90.000 euros) y muy graves (de 90.000 a 600.000 euros). De esta forma se aumenta en casi un 50% el alcance máximo de las sanciones que se fijaron en el trámite de este proyecto de Ley en el Congreso de los Diputados, pasando de 405.000 a 600.000 euros en el caso de las más graves.
Entre las infracciones contempladas por este proyecto se encuentran: dificultar la labor inspectora de la autoridad sanitaria, ofrecer primas u obsequios a médicos por parte de los laboratorios farmacéuticos, preparar fórmulas magistrales sin los requisitos legales, elaborar medicamentos ilegales, remedios secretos o realizar ensayos clínicos sin ajustarse a los protocolos autorizados.
Las infracciones se aplicarán en función de la negligencia e intencionalidad del sujeto infractor, fraude o connivencia, incumplimiento de las advertencias previas, cifra de negocios de la empresa, número de personas afectadas, perjuicio causado, beneficios obtenidos a causa de la infracción y transitoriedad de los riesgos.
Por otra parte, las enmiendas introducidas por el PP prohíben las bonificaciones no previstas en la normativa. Asimismo, tratan de armonizar los criterios básicos y convocatorias profesionales en todo el Estado y crea varios órganos de participación social especializados.
SANIDAD AFIRMA QUE EL PACTO DE SOSTENIBILIDAD ES "UN EXCELENTE PUNTO DE PARTIDA" PARA EL BUEN USO DE LOS MEDICAMENTOS
Jano On-line y agencias, 21 de enero de 2003
El Ministerio de Sanidad y Consumo considera, tras conocer el crecimiento del gasto farmacéutico en 2002, que superó en algunas décimas el tope del 9,5% contemplado en el Pacto de Sostenibilidad firmado con la patronal farmacéutica Farmaindustria, que este acuerdo es "un excelente punto de partida para asegurar un buen uso de los medicamentos, objetivo principal de los ciudadanos y de las administraciones sanitarias del Sistema Nacional de Salud (SNS)", informaron fuentes del Departamento.
Tras recordar que el objetivo es "que el gasto farmacéutico crezca lo mismo que crece el gasto sanitario en su conjunto", las fuentes consultadas señalaron que el Ministerio, "frente a la estrategia de confrontación que se pretende", apuesta por "consensuar las medidas de política farmacéutica", ya que "esta vía es la única que garantiza que dichas medidas sean eficaces".
En consecuencia, el Ministerio está elaborando un plan de Medidas de Política Farmacéutica con la participación de todas las comunidades autónomas, de forma que todas participen en la consecución de este objetivo de uso racional del medicamento y de contención del gasto farmacéutico.
Según las citadas fuentes, "cuando se habla de consenso en política farmacéutica es imprescindible contar con las comunidades autónomas", ya que al analizar los factores que inciden en el incremento del gasto farmacéutico se comprueba que, "mientras el gasto medio por receta se ha incrementado en 2002 en un 3,29%, el incremento en el número de recetas prescritas en el SNS ha alcanzado un 6,39%, lo cual indica claramente la necesidad de dicha actuación conjunta y cohesionada".
Por otro lado, se felicitan por "el apoyo que presta la señora Consuelo Rumí (PSOE) al sistema de dispensación por ‘dosis unitarias’, que busca la máxima adecuación entre la prescripción y la dispensación". Asimismo, estiman que el Ministerio "está tratando desde hace meses este tema con la industria farmacéutica y los farmacéuticos", y "de ningún modo debe despreciarse la capacidad e importancia de la colaboración de estos profesionales farmacéuticos al frente de sus oficinas de farmacia para la implementación adecuada de esta importante medida para potenciar el uso racional de los medicamentos".
Por otra parte, subrayan que la idea de dedicar recursos a la formación continuada de los profesionales médicos "es muy adecuada", aunque creen necesario recordar que el pasado mes de septiembre el Ministerio de Sanidad y Consumo "ya estableció los créditos oportunos en el Presupuesto de 2003 del Instituto de Salud Carlos III para hacer realidad de forma efectiva dicha formación para los médicos de nuestro sistema sanitario público".
Según datos del Departamento, en 2002 se han aprobado por la Agencia Española del Medicamento 667 especialidades farmacéuticas, de las cuales, 309 son genéricas, se han incorporado a la financiación pública 37 nuevos fármacos innovadores para el tratamiento de afecciones graves como la leucemia, la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, las deficiencias enzimáticas que originan la enfermedad de Fabry o los trastornos en el ciclo de la urea.
Las citadas fuentes señalan que, por este motivo, no se puede "hablar de parálisis", como hace el PSOE, máxime cuando por primera vez, en el seno del Consejo Interterritorial del SNS, "se han aprobado medidas consensuadas de política farmacéutica relativas a la regulación de la visita médica y a la regulación de la promoción y publicidad de medicamentos, que se encuentran ya en tramitación efectiva".
LA FEFE TILDA DE "FRACASO" EL PACTO DE SOSTENIBILIDAD
Jano On-line y agencias, 21 de enero de 2003
La presidenta de la Federación Española de Farmacéuticos Españoles (FEFE), Isabel Vallejo, consideró que el crecimiento del gasto farmacéutico durante 2002 demuestra el fracaso del Pacto de Sostenibilidad firmado por el Ministerio de Sanidad, ya que no sólo no ha logrado su objetivo principal de controlar el aumento de la factura, sino que además tampoco se han cumplido los compromisos acordados con algunos de los sectores implicados, como el de las oficinas de farmacia.
Vallejo destacó que, al margen de que el gasto acumulado haya superado el 9,5% (límite máximo contemplado en el Pacto) y que el gasto interanual vaya a crecer por encima del 10%, según sus previsiones, Sanidad no ha cumplido su compromiso de actualizar el Real Decreto 5/2000 de racionalización del gasto. "No se ha cumplido nada de los pactos", dijo.
Tras indicar que con este Pacto sólo la patronal de la industria farmacéutica está satisfecha, Vallejo estimó que lo único que ha conseguido el Ministerio ha sido recaudar dinero de los diferentes sectores, que en cambio que no han gozado de la situación de estabilidad que esperaban.
FARMAINDUSTRIA CONSIDERA QUE LA EVOLUCIÓN DEL GASTO SE MANTIENE DENTRO DE LOS OBJETIVOS DEL PACTO DE ESTABILIDAD
Jano On-line, 21 de enero de 2003
Farmaindustria, la Asociación Nacional Empresarial de la Industria Farmacéutica establecida en España, considera que los datos sobre la evolución del gasto farmacéutico revelan un incremento “de apenas” 0,39 puntos por encima del límite previsto para el año pasado en el Pacto de Estabilidad firmado con el Ministerio de Sanidad y considera que “es necesario poner en su justo contexto este crecimiento, porque se sitúa sólo ligeramente por encima de las previsiones, siendo compatible con los objetivos de estabilidad e innovación contemplados en el Pacto”.
No obstante, la industria farmacéutica ya ha manifestado su disposición a ceder el margen que ha generado “este ligero sobrecrecimiento”. La industria farmacéutica, como consecuencia del Pacto, está cediendo todo su margen de explotación a partir de un crecimiento del gasto por encima del 6,5%, lo que representa una contribución de 1,5 puntos del gasto total, más de 100 millones de euros.
Según esta Asociación, “las causas que han originado este aumento del gasto farmacéutico no son imputables a la industria farmacéutica. Así, el incremento del número de recetas es el responsable de dos tercios del crecimiento del gasto, cuando hasta ahora representaba una tercera parte del mismo. Este aumento del número de recetas (que se ha situado en el 6,4%) responde a una serie de factores que es necesario tener en cuenta”.
Además de los factores tradicionales, como el envejecimiento de la población, Farmaindustria señala “un incremento de la población protegida de cerca de un millón de personas el pasado año (inmigración, etc.) que ha representado un crecimiento de 0,9 puntos y más de cinco millones de recetas. Por otro lado, el desarrollo cada vez mayor de la medicina preventiva también ha hecho crecer un punto el número de recetas. A título de ejemplo, sólo el incremento de personas tratadas contra el colesterol y la HTA ha supuesto seis millones de recetas adicionales al año. Además, apuntar la incidencia de la gripe, especialmente en los meses de enero y febrero de 2002, que trajo consigo un aumento de 0,8 puntos y más de cinco millones de recetas”.
Este incremento del número de prescripciones “contrasta con la moderación del crecimiento del gasto medio por receta, que ha de atribuirse a la política de promoción de medicamentos genéricos y precios de referencia, así como a más recetas de población activa y para la gripe con precios inferiores a la media”.
En este escenario, Farmaindustria defiende la vigencia del Pacto, “que ha dotado al sector farmacéutico de un marco regulatorio estable para realizar inversiones en investigación, que ha permitido que la investigación biomédica española sea uno de los ámbitos de la investigación científica con un mayor reconocimiento internacional, y que posibilita obtener innovaciones terapéuticas que permiten combatir enfermedades y conseguir un efecto arrastre sobre otros aspectos socioeconómicos”. No obstante, la Asociación aboga por una actualización del acuerdo “para adaptarlo al nuevo escenario autonómico, pero “sin cambiar su esencia”.
CRÍTICAS A SANIDAD POR EL INCREMENTO DEL GASTO FARMACÉUTICO
Jano On-line y agencias, 20 de enero de 2003
El Partido Socialista ha exigido al Ministerio de Sanidad que deje sin efecto el acuerdo para la contención del gasto farmacéutico firmado con la patronal Farmaindustria ante el incremento del gasto farmacéutico durante el año pasado. Este aumento del 9,89%, apunta, puede hacer "insostenible" el Sistema Nacional de Salud (SNS).
En declaraciones a Europa Press, tanto la secretaria de Políticas Sociales como la portavoz en la Comisión de Sanidad, Consuelo Rumí y Matilde Valentín, respectivamente, advirtieron que el incremento del gasto supera en más de tres puntos el límite del 9,5% fijado en dicho acuerdo.
"La ministra de Sanidad, Ana Pastor, con su parálisis, está dando lugar a que este gasto haga insostenible el sistema y desde luego haremos responsable de ello al Gobierno de José María Aznar y a la propia ministra", destacó Rumí. Esta dirigente socialista pedirá la comparecencia de Pastor en el Congreso "para exigir explicaciones y actuaciones concretas".
El PSOE considera que no se cumplen los objetivos del pacto firmado con la patronal de los laboratorios, "que salió mal desde el principio, puesto que tenía fines meramente recaudatorios, no incluyó medidas estructurales y se realizó a espaldas de las comunidades autónomas".
Esta formación política ya valoró como "una barbaridad" que el límite de crecimiento se estableciera en un 9,5% "puesto que el aumento del presupuesto sanitario se sitúa en torno al 6%". "Por ello, seguimos reivindicando que se deje sin efecto el pacto con Farmaindustria y que se haga todo lo posible por alcanzar un nuevo acuerdo nacional que sitúe el incremento del gasto en niveles más asumibles", insistió Valentín.
Esta formación política apuesta por llevar a cabo medidas estructurales para favorecer un uso racional de medicamentos por parte de los ciudadanos y establecer controles "rigurosos" en materia de publicidad de fármacos por parte de la industria. En la misma línea, el PSOE considera que no existe un control suficiente a la hora de autorizar nuevos fármacos y decidir su inclusión en la financiación pública.
Por último, Rumí recuerda que el PSOE le ha transmitido sus opiniones a la ministra "verbalmente y por escrito", y que a raíz de las mismas, el Ministerio ha planteado iniciativas como la unidosis. No obstante, esta diputada señala que las dosis personalizadas se deben fijar en colaboración con la industria farmacéutica, "no como ha hecho el Ministerio, que ha volcado toda la responsabilidad en las oficinas de farmacia".
Ante esta situación, comunidades autónomas socialistas presentaron un recurso contra el pacto con Farmaindustria por la vía de lo contencioso administrativo. Todavía no hay ninguna novedad sobre los mismos, pero el PSOE entiende que las cifras les dan la razón. "Es la crónica de una muerte anunciada", concluye Rumí.
Por su parte, la portavoz de Izquierda Unida en la Comisión de Sanidad del Congreso, Marisa Castro, pidió al Ministerio de Sanidad y Consumo que acepte "con humildad" las propuestas de la oposición para contener el gasto en farmacia, tras su "fracaso" en esta materia.
Según Castro, los resultados de facturación de recetas relativos el pasado año "evidencian que el Pacto con Farmaindustria no ha servido" para contener el gasto ya que "ni siquiera se ha mantenido en los límites fijados" en el citado acuerdo.
En este sentido, Izquierda Unida insiste en la necesidad de llevar a cabo "una apuesta decidida por el sistema público", la puesta en marcha de medidas "estructurales" para la racionalización del uso de medicamentos, el incremento de controles en la publicidad y la introducción de nuevos fármacos en la financiación pública.
DESPILFARRO CONSENTIDO
E. Costas Lombardia, El País, 25 de julio 2002
El escandaloso galope del gasto farmacéutico público es una noticia recurrente en los medios españoles desde hace más de 10 años. Por su persistencia, podría entenderse que es un fenómeno incontenible, una rara fatalidad que azota al Sistema Nacional de Salud. Pero no es tal cosa. Ese crecimiento incesante y desmesurado (en 2001, el consumo de fármacos absorbió no menos de un 33% de los recursos financieros del sistema), insólito y aún absurdo en todo el mundo industrializado, es la consecuencia natural de la pasmosa política farmacéutica de entretenimiento o de paripé, de solo hacer lo que se hace, mantenida en España. El gasto farmacéutico no se modera porque el Gobierno no quiere. Los siguientes hechos dejan pocas dudas de que es un despilfarro consentido:
1. Las medidas de contención que se aplican están desvirtuadas, cuando no son contraproducentes. Así las listas negativas (medicamentos excluidos del Sistema), compuestas en gran parte por productos envejecidos, estimulan el consumo -efecto rebote- de sustitutos modernos de precios altos; los genéricos, maltratados por una legislación sectaria y limitaciones oficiosas; los precios de referencia, restringidos a una estrecha franja del mercado, el 10%, y sujetos a condiciones confusas que envilecen y limitan el uso de los genéricos; los asesores farmacéuticos de algunos servicios autonómicos, inútiles e inconvenientes porque su información farmacológica es inevitablemente inferior a la que puede tener el médico (único profesional capaz de conocer el medicamento en el enfermo, conocimiento decisivo) y recargan el gasto farmacéutico en gastos fijos de personal. Las rebajas de márgenes de farmacia y almacén, incapaces de influir en el volumen y en la tendencia del consumo; y el peregrino Plan Integral de Medidas de Control del Gasto Farmacéutico y Uso Racional del Medicamento, de nombre pomposo, cuya elaboración fue instada al Gobierno por el Congreso de los Diputados y que, con extraña ingenuidad, pretende conciliar por el mero diálogo situaciones e intereses irreconciliables por naturaleza.
2. Los pactos de la industria farmacéutica que, a un bajo coste para esta, atan las manos al Gobierno y autorizan de hecho la expansión del gasto. En el último (octubre de 2001), el Gobierno incluso adquiere chocantes, si no ilegales, compromisos: a) se obliga a la perversión de ser un gestor ineficiente, puesto que el pacto implícitamente prohíbe que sean eficaces las medidas de contención a usar (las limita a dos, genéricos y precios de referencia, muy desmanejadas y en cualquier caso incapaces de llegar al corazón del gasto, que son los nuevos productos) y además coarta el ahorro posible, estableciendo que el gasto farmacéutico no podría rebajarse en más de 50.000 millones de pesetas (300 millones de dólares al año); así pues, el Gobierno obliga por acuerdo solemne a no utilizar todas las medidas ni hacer todo lo necesario para gestionar con eficiencia el dinero público destinado a la prestación farmacéutica: el administrador se compromete a administrar mal, y b) renuncia por casi nada a su poder de comprador único monopsonio: el Gobierno recibirá de la industria, como aportación pactada, entre 8.000 y 17.000 millones de pesetas (48 y 102 millones de dólares), el 0,8% y el 1,7% de los ingresos de la industria en 2000, porcentajes mezquinos, mucho más bajos que los descuentos extra que la industria concede habitualmente a almacenes y farmacias.
3. Espejismos estadísticos. En algunos años del pasado decenio, 1993, 1194, 1997 y 2000, la tasa de crecimiento del gasto farmacéutico fue inferior a dos dígitos y claro, cada vez, dio lugar a proclamas oficiales de victoria. Pero esos datos matemáticos temporales no son otra cosa que espejismos estadísticos producidos por la comparación engañosa de dos cantidades heterogéneas, procedente cada una de costes distintos de los medicamentos. Pondré un ejemplo: en 2000, el gasto subió el 7,6%, dato resultante de comparar el gasto en 1999 con márgenes de farmacia y precios, diría corrientes, y el gasto en 2000, con márgenes y precios rebajados en un 6,4%. De forma que si el consumo de medicamentos en 2000 hubiera sido idéntico al de 1999, el sistema habría pagado un 6,4% menos, debido, no a medidas de contención sino sencillamente, a que los costes descendieron por recortes de márgenes y precios. La tasa real de crecimiento del consumo farmacéutico en 2000 sería pues el 14%: 7,6% visible y pagado más el 6,4% oculto y rebajado. Las tasas menores de dos dígitos han sido, en todos los casos, declives transitorios a tenor de rebajas y descuentos que maquillan los números sin contener el galope del consumo.
4. El Gobierno omite las medidas de eficacia probada en otros países, como son: la cláusula de economía sanitaria o estudio coste/ efectividad (obligatorio en Australia, Canadá-Ontario, Estados Unidos para Medicaid y seguros privados, Finlandia, Italia, Nueva Zelanda y en Francia uno similar) que filtra el turbio torrente de nuevos productos, todos con precios muy altos – motor del crecimiento- y casi todos sin ventajas efectivas sobre sus similares preexistentes (el Patented Medicine Prices Review Board, de Canadá, revió en un período de ocho años 581 medicamentos nuevos y solo en 41, el 7%, encontró mejoras reales, Health Affairs 20-3-99), y permite fijar el precio de cada uno con su valor terapéutico, es decir, su utilidad social; unos precios de referencia sustanciales, que comprendan diversos grupos de fármacos y extiendan así la competencia por el precio en una proporción considerable del mercado (el 60% en Alemania o el 90% en Holanda); unos genéricos vigorosos, con incentivos a su capacidad competitiva; el presupuesto global o el indicativo y los formularios con apuntes económicos que estimulen la atención del médico hacia la prescripción eficaz y barata. Todo esto que, efectivamente, modera el gasto se omite con descaro en la sanidad pública española.
5. Grave erosión del Sistema Nacional de Salud. La continua ampliación de la cuota financiera de la prestación farmacéutica (en 1991 el 22%, ya desmentido; 10 años después, en 2001, el 33% o más del gasto sanitario público) se produce, claro, a costa de reducir los recursos y posibilidades de los restantes sectores del Sistema. El enorme y creciente peso de un gasto farmacéutico que galopa a rienda suelta ahoga el desarrollo de la sanidad pública.
Según Arnés, una vez que entre en vigor este nuevo modelo, un laboratorio podrá hacer como máximo una visita cada dos meses a cada médico (seis al año) para darle a conocer una determinada línea de producto. Según Arnés, este calendario será "estrictamente cumplido" por los laboratorios.
Asimismo, la propuesta del nuevo modelo, que ya ha sido comunicada al Ministerio de Sanidad, conlleva la acreditación de la formación de los visitadores y la mejora de las "condiciones ambientales" en las que se desarrolla la visita, evitando interferencias con la actividad asistencial.
Arnés indicó que el nuevo modelo permitirá una mayor eficacia de la visita médica y de la información que reciben los facultativos, aunque sin menoscabar el derecho de los laboratorios a dar a conocer y promocionar sus medicamentos de forma diferenciada a la competencia.
Esta iniciativa se enmarca en el propósito de Farmaindustria de proponer "mayores niveles de exigencia en la práctica de la promoción" para que la interacción con los médicos "responda a componentes más estrictos", incluso más exigentes que los establecidos por la patronal farmacéutica en su Código de Buenas Prácticas.
Por su parte, el presidente de la Organización Médica Colegial, Dr. Guillermo Sierra, defendió la necesidad de regular la visita médica, evitando las decisiones unilaterales por parte de las administraciones.
Acto seguido, indicó que las relaciones entre industria y profesionales deben estar presididas por la transparencia y recordó que los médicos son los únicos profesionales que tienen un código deontológico que entra a regular esta interacción. En cualquier caso, explicó que la información que reciben los médicos debe basarse en "evidencias clínicas bien contrastadas".
LA CESM ATRIBUYE EL INCREMENTO DEL GASTO FARMACÉUTICO AL AUMENTO DE PACIENTES Y AL DÉFICIT DE RECURSOS
Jano On-line y agencias, 21 de enero de 2003
El presidente de la Confederación Estatal de los Sindicatos Médicos (CESM), Carlos Amaya, atribuyó el incremento del gasto farmacéutico registrado en 2002 al aumento de pacientes atendidos en la sanidad pública y al déficit de recursos para hacer frente a la "presión de asistencial" que sufren los facultativos.
En declaraciones a Europa Press, Amaya señaló que los resultados publicados por la Administración reflejan, en cualquier, caso "un fracaso de la política farmacéutica" por parte del Gobierno ante los distintos factores que han influido en la evolución de este gasto.
Entre éstos, apuntó, se encuentran el aumento de la presión asistencial y de la demanda de atención médica por parte de los ciudadanos, las limitaciones en el tiempo que tienen estos profesionales para atender a los pacientes en consulta, el "fracaso" de los precios de referencia y la baja implantación de los medicamentos genéricos (según sus datos, representan un 3,6% de la cuota de mercado).
La CESM pone el ejemplo de Madrid, donde, según sus datos, hay una media de 1.600 pacientes asignados por médico, cuando la proporción "ideal" se sitúa en torno a los 1.200. "La situación está estabilizada por exceso y la Atención Primaria se ha debilitado en pocos años", señala Amaya. Además, a esta circunstancia, añade la "baja motivación" de los médicos respecto a sus retribuciones.
Pero uno de los aspectos que, a su juicio, más influye en la evolución del gasto es la población. En este sentido, Amaya apuntó la posibilidad de que el consumo de fármacos pueda desviarse, bien a población inmigrante en situación de ilegalidad (y por tanto no controlada por la Administración), o bien a países que fueron en el pasado destino de la emigración española y que en la actualidad pasan por necesidades económicas.
"El aumento de población a raíz de la inmigración está constatado, pero este aumento no es proporcional con el gasto en medicamentos. Por ello, es posible que haya una población desconocida", concluye el responsable de la CESM.
FARMAINDUSTRIA SE COMPROMETE A APORTAR 12 MILLONES DE EUROS ADICIONALES POR LA DESVIACIÓN DEL GASTO FARMACÉUTICO
Jano On-line y agencias, 24 de enero de 2003
La Asociación Nacional Empresarial de la Industria Farmacéutica (Farmaindustria) se ha comprometido formalmente a aportar un total de 12 millones de euros adicionales para compensar la desviación del gasto farmacéutico en 2002, que creció un 9,89% hasta rebasar en 3,9 décimas el tope máximo establecido en el Pacto de Sostenibilidad firmado con el Ministerio de Sanidad.
Según explicó en rueda de prensa el director general de Farmaindustria, Humberto Arnés, estos 12 millones de euros elevan en dos décimas las aportaciones finalistas de la industria, que pasan de esta forma a representar, en términos relativos respecto al total de la factura farmacéutica, 1,4 puntos. "La aportación de la industria para reducir el coste de la factura farmacéutica es de 1,4 puntos, y debe considerarse reducida esa factura del 9,9 al 8,5%. Eso es aritmética", añadió.
Además, Arnés argumenta que, como los laboratorios hacen aportaciones en función del aumento del gasto cuando crece por encima del 6,5%, se puede concluir que, "si bien el gasto ha crecido el 9,9%, el coste para el sistema ha sido ciertamente menor por la aportación de la industria".
En cualquier caso, el hecho de que el gasto haya sobrepasado en casi 4 décimas el tope previsto no quiere decir "que ha fracasado", ya que los objetivos del mismo en materia de fomento de la innovación y de crear un marco de estabilidad "se han cumplido sobradamente".
En este sentido, Arnés señala que es necesario "contextualizar el crecimiento para desvincularlo de la evolución del Pacto". Para conseguir este objetivo, Farmaindustria ha realizado un análisis de la evolución del gasto en 2002, así como de las razones que han motivado que haya rebasado el límite máximo establecido.
En concreto, explicó que las 39 décimas de exceso suponen una desviación del 4%, que "no es elevada" si se tiene en cuenta que el Pacto se firmó en octubre de 2001, cuando todavía "no se había decidido el proceso de descentralización, ni siquiera el modelo financiero que iba atender las necesidades de prestación a través de los sistemas de salud de las comunidades".
Tras su análisis, Farmaindustria concluye que se ha invertido la situación característica de épocas pasadas, cuando era más importante la evolución del precio medio por receta que el número de recetas emitidas, de forma que en 2002 el factor determinante ha sido la existencia de un mayor número de recetas (un 6,4% más), factor al que se puede atribuir dos tercios de la desviación registrada.
Para Arnés, el aumento del número de recetas está vinculado en primer lugar (3,2 de los 6,4 puntos) al envejecimiento de la población, que provoca un aumento de las clases pasivas y del consumo de fármacos. Otros factores son el aumento de la población activa debido a la "explosión demográfica" provocada por el fenómeno inmigratorio e "imprevisible" en octubre de 2001, que participa en 0,9 puntos del crecimiento del número de recetas; la incidencia de las políticas de prevención (1 punto) -sólo en tratamientos contra el colesterol y la hipertensión el incremento de recetas fue de 6 millones de recetas-; y la epidemia de gripe (0,8 puntos). Para el 0,5% restante la industria no tiene "explicación concreta", aunque lo atribuye a "la existencia de innovaciones en el mercado".
Por otro lado, la patronal farmacéutica relaciona el menor aumento del gasto medio por receta con el crecimiento del mercado de genéricos y la utilización del sistema de precios de referencia, "que empieza ya a tener sus efectos medibles".
Por otro lado, Arnés explicó que si el resto de los agentes que intervienen en la cadena del medicamento ofrecieran, al igual que hace la industria, todo su margen bruto de explotación (ingresos menos las compras de mercaderías), "el objetivo de atender las demandas crecientes y la sostenibilidad de las cuentas públicas es factible".
"Ha existido un incremento notable de la demanda desde un punto de vista cuantitativo del cual no puede responsabilizarse ni a la industria ni a los sistemas públicos de salud, ni a los médicos, sino que responde a una demanda creciente de nuestra sociedad porque cada vez nuestros niveles de renta son mayores, nuestro nivel de información también y las demandas de medicamentos deben ser mayores", dijo.
A su juicio, no hay que "buscar responsabilidades e imputaciones que nada tienen que ver, sino reconocer una realidad: que nuestra sociedad es cada vez más demandante cuantitativa y cualitativamente de medicamentos".
Por otro lado, destacó que gracias a la estabilidad y las medidas estructurales acordadas en el Pacto mediante se ha hecho posible que la industria pudiera desarrollar sus esfuerzos en investigación "según los compromisos, que eran de 425 millones de euros para 2002 más aportaciones adicionales por valor de 100 millones de euros para proyectos de investigación pública a través del Instituto de Salud Carlos III. "Esos dos aspectos se han cubierto sobradamente", aseveró Arnés.
ANA PASTOR CONFIRMA QUE REVISARÁ EL PACTO CON FARMAINDUSTRIA POR LA DESVIACIÓN DEL GASTO FARMACÉUTICO
Jano On-line y agencias, 23 de enero de 2003
La ministra de Sanidad y Consumo, Ana Pastor, confirmó hoy que su departamento revisará el pacto firmado con la patronal de la industria farmacéutica, Farmaindustria, debido a que el gasto farmacéutico ha experimentado "una desviación de más de tres décimas" en 2002.
Además, señaló que el objetivo de su departamento es que el gasto en medicamentos se destine, además de a innovaciones terapéuticas, a la financiación de "tratamientos muy complejos y caros como los necesarios para el área oncológica".
En cualquier caso, recordó que los objetivos de crecimiento del gasto fijados por su departamento se enmarcan dentro del PIB nominal, por lo que, en función de los últimos resultados, continuará "trabajando en todas las partes de la cadena (farmacéuticos, distribuidores, médicos e industria)" para contenerlo.
En este sentido, insistió en que los datos provisionales de facturación "apuntan que hay un crecimiento desigual". "Una parte importante se debe al incremento del número de recetas y tres puntos se deben al incremento del precio medio de la receta", valoró.
Todos estos datos están siendo analizados por Sanidad y en este ámbito se trabajará "en algunas líneas muy importantes; unas que tienen que ver con el área de los nuevos medicamentos que se incorporan al mercado, y otras respecto a la información que se facilitará a todos los profesionales".
Sobre esto último, indicó que se diseñarán unas fichas técnicas a las que se tendrá acceso "de forma inmediata", a través de la web del ministerio, "el mismo día que lo aprueba la agencia del medicamento". Sanidad también trabajará en el ámbito de la formación a profesionales en uso racional de fármacos, a través del Instituto de Salud Carlos III.
LOS MÉDICOS DE ATENCIÓN PRIMARIA REIVINDICAN QUE EL USO RACIONAL DEL MEDICAMENTO NO IMPLIQUE PRESCRIBIR MENOS
Jano On-line y agencias, 28 de enero de 2003
Médicos de atención primaria han reivindicado que el uso racional del medicamento no implique prescribir menos, petición que realizaron durante el debate inaugural del III Congreso Interautonómico Pirineos 2003 que organiza la Sociedad Aragonesa de Medicina General (SAMG), y en el que colaboran las sociedades de medicina general vasca, catalana, navarra y riojana.
Para los organizadores del Congreso, "un uso racional del medicamento no tendría que significar exclusivamente que se reduzca la prescripción, sino que los medicamentos se usen de manera correcta", lo que "debería implicar también a la Administración y sobre todo al usuario, al que se nos obliga a tratar como si siempre tuviera razón en todo, pensando más en su voto futuro que en la asistencia sanitaria que necesita realmente, y sin pensar para nada en lo que eso supone para el médico".
Para los facultativos presentes en el debate "si el gasto sanitario en farmacia es porcentualmente tan elevado se debe en gran medida a que el presupuesto sanitario es ridículo, uno de los más bajos de la Unión Europea", hecho que en su opinión debería enmendarse "de inmediato", según explican desde la SAMG en un comunicado.
Asimismo, demandan soluciones a otros factores como "la excesiva frecuentación de algunos usuarios que en su gran parte luego incumplen el tratamiento terapéutico" o "librar de la presión asistencial excesiva a la que se ven sometidos los profesionales de este sector".
Al respecto, precisan que "una menor carga asistencial podría significar invertir más tiempo en el paciente, y evitar en gran medida una medicación que no siempre es del todo necesaria".
El acto contó con la presencia del director gerente de Servicio Aragonés de Salud, Alfonso Vicente, también médico de familia, quien precisó que el gasto farmacéutico ha crecido en España casi un 10% y en Aragón se ha superado esa media, aunque en comunidades como el País Vasco se ha conseguido establecer el porcentaje por debajo.
En este sentido, Vicente comentó que "es evidente que hace falta más dinero para sanidad, pero también que debemos usarlo bien", y añadió que "parece que estamos más preocupados por el coste que por el uso racional" por lo que apostó por "aplicar políticas y medidas que realmente sean efectivas, y que lo sean de manera estable, a medio y largo plazo".
Por su parte, el presidente de la Sociedad Española de Medicina General (SEMG), José Manuel Solla, se refirió al "hiperconsumo", es decir, un consumo excesivo por parte del paciente que lo tiene "casi gratuito", ya que, según expuso, está demostrado que se consume más si se tiene mayor facilidad de acceso a las farmacias.
Además, recordó que al gasto que realiza la Administración hay que añadir "la gran cantidad de productos que la población compra por su cuenta, un consumo que seguirá creciendo si, como podemos apreciar, los impactos televisivos de estos fármacos se cuentan por más de un centenar al día". Por todo ello, el presidente de la SEMG puso de manifiesto que "es imprescindible contar con un registro fidedigno".
LA MINISTRA DE SANIDAD PIDE A LOS FARMACÉUTICOS QUE NO DISPENSEN MEDICAMENTOS DE PRESCRIPCIÓN SIN RECETA
Jano On-line y agencias 27 de febrero de 2003
La ministra de Sanidad y Consumo, Ana Pastor, ofreció a los farmacéuticos estudiar fórmulas para evitar la dispensación sin receta de medicamentos de prescripción, como los antibióticos, en las oficinas de farmacia españolas.
Pastor, que asistió a una conferencia ofrecida por el presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, Pedro Capilla, en el Club Siglo XXI de Madrid, reflexionó en debate sobre este hecho, y pidió la colaboración de los farmacéuticos para estudiar "qué se puede poner en marcha" para que esto no ocurra.
Por otro lado, la ministra indicó que, en materia de política farmacéutica, el Gobierno tiene dos objetivos básicos: que el gasto farmacéutico "sea sostenible y se comporte de manera racional", y que todos los ciudadanos puedan acceder a los medicamentos y a las innovaciones, fines que a su juicio requieren la colaboración de todos.
Asimismo, señaló que el Gobierno y el partido que le sostiene "no ha pensado en que desaparezcan las oficinas de farmacia", sino que son partidarios de que los farmacéuticos "jueguen un papel más importante" en el sistema.
En su respuesta, Pedro Capilla expresó la disposición de los farmacéuticos a solucionar esa "limitación", aunque indicó que lo primero que hay que pedir es "seriedad" en la receta médica, así como que no haya "presión social", como ocurre cuando llegan pacientes que aseguran que su médico les ha prescrito un determinado fármaco de palabra.
En cualquier caso, Capilla se mostró en contra de aquellos de sus compañeros que "se saltan el protocolo" y recordó que el 80% de los medicamentos que se dispensan desde las oficinas de farmacia son con receta. No obstante, consideró que pretender el control de los antibióticos desde la farmacia es una "hipocresía" sin tener en cuenta los antibióticos que se dan a las reses destinadas al consumo, verdaderos causantes a su juicio del problema.
Por otro lado, preguntado por aquellas farmacias en las que atienden al público auxiliares sin la suficiente preparación, Capilla aconsejó a los ciudadanos que "no vayan a esas farmacias" y se desplacen 250 metros hasta encontrar otra, ya que "quien debe atender al ciudadano es el farmacéutico", y ése es un derecho del ciudadano.
En relación con la dispensación personalizada de fármacos o unidosis, Capilla expresó su voluntad de colaboración con el programa experimental que se pondrá en marcha a principios de marzo, ya que los farmacéuticos están a favor "de estudiarlo todo".
Por su parte, el presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos, Guillermo Sierra, intervino en el debate para indicar que, desde el punto de vista de los facultativos, la profesión farmacéutica es "esencial" para la sociedad, si bien dejó claro que los médicos "no hacen diferencias entre los que no tienen oficina de farmacia y los que la tienen".
Tras destacar que habría más ahorro si los médicos dispusieran de más tiempo en las consultas, el Dr. Sierra destacó que el sector de las oficinas de farmacia es la única área de la sanidad que "no está socializada" en España, y se preguntó si la cuestión de la Atención Farmacéutica, que pretende superar el papel del farmacéutico como mero dispensador, "no va a abrir un melón que puede ser contraproducente para las propias oficinas de farmacia".
Tras indicar que los farmacéuticos no viven "de prebendas ni privilegios", Capilla defendió la actual ordenación de las oficinas de farmacia, ya que según dijo tanto el modelo estatalista como el ultraliberal supondrían la concentración de las oficinas.
Sobre la posibilidad de incluir una casilla en las recetas mediante la que los médicos puedan impedir la sustitución de un medicamento prescrito, Capilla explicó que actualmente el médico tiene la posibilidad de hacer un informe pormenorizando al farmacéutico si no quiere que se produzca la sustitución. En cualquier caso, aseguró que los farmacéuticos no tienen interés en sustituir.
En su conferencia, Capilla explicó que en los cinco años transcurridos desde la publicación del Libro Blanco sobre la aportación de la farmacia a la asistencia sanitaria en 1997, la labor de asesoramiento y consejo del farmacéutico se ha incrementado en un 20% en España.
ESPAÑA DESTINA 50 MILLONES DE EUROS AL FONDO MUNDIAL CONTRA EL SIDA
Jano On-line y agencias, 17 de enero de 2003
El Consejo de Ministros aprobó la aportación española al Fondo Fiduciario del Banco Mundial para el Fondo Mundial de Lucha contra el Sida, la Malaria y la Tuberculosis (GFATM) en 2003 y 2004, que será de 50 millones de euros, liberados con cargo al Fondo de Ayuda al Desarrollo. En concreto, este año se destinarán 35 millones al fondo y en 2004, 15 millones.
Este Fondo, creado como un mecanismo financiero que permita canalizar recursos adicionales para la lucha contra estas enfermedades, tiene como objetivo completar y reforzar los distintos programas de lucha contra estas enfermedades que se llevan a cabo por parte de organismos financieros y no financieros internacionales (Banco Mundial, ONUSIDA, OMS), así como ONGs.
NACE UNA COMISIÓN DE MARKETING PARA LOS PROFESIONALES DE LA INDUSTRIA FARMACÉUTICA
PM FARMA, 7 de marzo de 2003
La Asociación Española de Farmacéuticos de la Industria (AEFI) ha creado la Comisión de Marketing, dirigida a jefes de Producto, directores de Marketing y de Comunicación de la industria farmacéutica con perfiles multidisciplinares.
"Cualquiera que ejerza su actividad profesional como jefe de Producto, director de Marketing o de Comunicación, con independencia de su título académico puede pertenecer a esta asociación", ha anunciado Fernando Romero, responsable de la nueva Comisión.
Esta nueva Comisión, que ya está funcionando con sede social propia, fomentará la relación entre los profesionales del marketing farmacéutico y realizará diversas acciones concretas, como cursos, reuniones o jornadas.
Bolsa de trabajo activa
Además, una de las principales ventajas que tendrán estos profesionales es la de contar con una bolsa de trabajo activa, que les permitirá estar al tanto de las novedades laborales dentro del sector.
"Entre el personal que trabaja en la Asociación, hay una persona dedicada completamente a actualizar y gestionar las peticiones procedentes de los profesionales de la industria, de los consulting o de las empresas de selección de personal", ha explicado Fernando Romero.
LAS FARMACIAS PAGARON EL 78 % DEL PLAN ESTATAL DE AHORRO EN MEDICINAS
S. Alonso, La Razón, 10 de marzo de 2003
El pacto de ahorro farmacéutico que en noviembre de 2001 firmó la ex ministra Celia Villalobos con el sector relacionado con el medicamento comienza a hacer aguas por los cuatro costados. Según las estadísticas internas que maneja la industria farmacéutica, a las que ha tenido acceso La Razón, los laboratorios sufragaron a las arcas públicas durante 2002 a través de su patronal Farmaindustria, en virtud de dicho acuerdo, una cantidad de 73,98 millones de euros (alrededor de 12.309 millones de pesetas). Se trata de una suma importante, aunque cuatro veces inferior a la que estuvieron obligados a pagar los farmacéuticos en ese período. De acuerdo con los mismos datos, las boticas tuvieron que aportar 284 millones de euros (47.253 millones de pesetas).
En total, los laboratorios aportaron el pasado año a las arcas del Estado un 20,32 por ciento de las devoluciones que el sector acordó realizar con el Ministerio. Por su parte, las farmacias desembolsaron más de un 78 por ciento, completando el resto los distribuidores, que son los que menos facturan.
Se da la circunstancia de que el acuerdo de contención del gasto que diseñó Villalobos no logró atajar en 2002, primer año en el que ha estado vigente, el gasto en medicinas. En concreto, entre enero y diciembre esta partida se incrementó un 9,89 por ciento, por encima de los límites que el Ministerio fijó con Farmaindustria. Y, lo peor es que en enero y febrero, la evolución está siendo igual de negra para las arcas públicas. En el primer mes del año, la subida fue del 9,65 por ciento.
Las estadísticas internas de la industria revelan además un hecho significativo: que las compañías farmacéuticas no han aportado aún al Estado la cantidad íntegra que Farmaindustria se comprometió a sufragar a lo largo de 2002. De los 90 millones de euros (14.974 millones de pesetas) que les obligaba a pagar el pacto, los laboratorios sólo desembolsaron 73, 98 millones de euros (12.280 millones de pesetas). Es decir, las compañías adeudan aún al Ministerio 16,02 millones de euros (2.662 millones de pesetas).
Dicha "desviación" es consecuencia de impagos que fueron creciendo paulatinamente a lo largo de 2002. En marzo del pasado año, Sanidad reclamó a los laboratorios la primera cuota de la cantidad acordada para todo el año: 30 millones de euros (4.991 millones de pesetas). Las compañías pagaron sólo 26,39 millones de euros (4.390 millones de pesetas). En septiembre, el departamento de Ana Pastor volvió a reclamarles otros 30 millones de euros. Farmaindustria aportó sólo 24,680 millones de euros (4.106 millones de pesetas). Finalmente, en enero de este año, el Ministerio les reclamó los últimos 30 millones de euros. La patronal ha pagado sólo 22,91 millones (3.811 millones).
El presupuesto no cuadra
El Ministerio de Sanidad y las comunidades autónomas están sudando la "gota gorda" para cuadrar sus presupuestos ante el disparado incremento que ha experimentado el gasto farmacéutico en 2002, el primer año de vigencia del llamado Pacto de Estabilidad, y durante los dos primeros meses de este ejercicio. Las administraciones se están topando además con el problema de que las aportaciones reales que realiza la industria farmacéutica a las arcas públicas van menguando por las disensiones internas que existen en el sector de los laboratorios. La tendencia muestra que éstas serán cada vez más pequeñas a lo largo de 2003, a tenor de lo que sucedió el pasado año. En marzo de 2002, las compañías pagaron 26,3 millones de euros. En septiembre, desembolsaron 24,6 millones, y en enero de este año 22,9 millones.
LA INDUSTRIA FARMACÉUTICA RECOGIÓ 900 TONELADAS DE ENVASES DE MEDICAMENTOS PARA RECICLAJE EN 2002
Europa Press, 10 de marzo de 2003
La industria farmacéutica recogió cerca de 900 toneladas de envases de medicamentos para reciclaje, a través de puntos de recogida en oficinas de farmacia, según informó Sigre, entidad responsable de esta iniciativa.
A través de estos puntos, se realiza una recogida selectiva de envases de medicamentos, vacíos o con restos, así como de medicamentos caducados. Según los sondeos de opinión realizados, este sistema es calificado de "ágil y cómodo" por casi el cien por cien de los entrevistados.
Sigre prevé que este sistema estará implantado en toda España durante el primer trimestre de 2003. En la actualidad, más de 18.400 oficinas de farmacia, de las 19.800 existentes, disponen de puntos de recogida.
Esta campaña ecológica, impulsada por la industria farmacéutica y que cuenta con el apoyo de todo el sector, fue recientemente distinguida con el premio a la Mejor Iniciativa Ambiental 2002.
INTEGRANTES DE LA COMISIÓN FARMACÉUTICA GALLEGA PROPONEN QUE LAS COMUNIDADES AUTÓNOMAS ADQUIERAN CONJUNTAMENTE LAS MEDICINAS
Europa Press, 10 de marzo de 2003
Los independientes que integran la Comisión de Gasto Farmacéutico del Parlamento gallego a petición del BNG proponen que todas las comunidades autónomas adquieran de forma conjunta las medicinas que necesitan para sus respectivos sistemas de salud.
Se trata esta iniciativa de "establecer una agencia única para la compra de medicamentos, participada y controlada por todas las comunidades autónomas a través del Consejo Interterritorial para todo el Estado".
Esta alternativa aparece en el documento denominado "Propuesta de metodología para analizar los determinantes principales del gasto farmacéutico en Galicia y formular propuestas de control", cuyos autores son, entre otros, el presidente de la Asociación Galega para a Defensa da Sanidade Pública, José Luis Martín, y el presidente del Colegio de Médicos de Ourense, José Luis Doval.
Este informe, recabado por Europa Press, es la aportación formulada por los citados independientes en el marco de la comisión parlamentaria, de modo que se cotejará con el resto de informes presentados en el marco de este foro.
El objeto es que en próximas reuniones se consensue un documento definitivo que recoja las iniciativas más interesantes formuladas en el seno de la comisión. Este documento se elevaría no sólo a las autoridades sanitarias gallegas, sino al Ministerio de Sanidad, por cuanto el control del gasto farmacéutico atañe a todo el territorio nacional y la adopción de medidas será más eficaz si se impulsa desde la Administración central del Estado.
Márgenes variables
Otra de las propuestas que forman parte del informe de los independientes es que los márgenes de beneficio de las oficinas de farmacia sean fijados según las características de las mismas, teniendo en cuenta la población a la que atienden, ruralidad del entorno y volumen de negocio, entre otras.
Esta medida da respuesta a la situación actual, en la que los márgenes de beneficios son homogéneos, "independientemente de los beneficios globales de cada oficina, lo que genera importantes diferencias en las ganancias" entre unas y otras, "a pesar de ser un sector regulado".
Por otra parte, la propuesta plantea también que se adecue el número de unidades de cada envase de medicinas a la duración del tratamiento, hasta el punto de que los servicios de salud financien tan sólo aquellos fármacos que se atengan a este tipo de presentación.
En este contexto, también se aboga por facilitar la prescripción por unidades, haciendo uso de fármacos genéricos similares a los de los centros hospitalarios.
SANIDAD FIJARÁ CON LAS FARMACIAS EL VOLUMEN DE MEDICAMENTOS DE PRESCRIPCIÓN QUE PUEDAN DISPENSAR SIN RECETA, PROMOVERÁ LOS GENÉRICOS Y CONTRALARÁ EL MARKETING
Europa Press, 11 de marzo de 2003
Ana Pastor, ministra de Sanidad y Consumo, aprovechó su participación en un coloquio organizado con motivo de la presentación del Instituto de Estudios Farmacéuticos (IEF) para anunciar una batería de medidas a su juicio "fáciles, baratas y sencillas" para hacer posible la contención del gasto en medicamentos, para que éste crezca "en los mismos términos" que el gasto sanitario general.
En concreto, Pastor apostó porque "se evite la dispensación de medicamentos (de prescripción) sin receta en nuestro país". Para conseguir este objetivo, Sanidad tratará de acordar con los farmacéuticos, en el marco de la revisión del Pacto de Sostenibilidad, "qué volumen de medicamentos" se puede dispensar sin receta, una medida "de sentido común y que no cuesta nada".
No obstante, indicó que su deseo es que ese volumen sea de cero, y no ocultó que esta medida "va a suponer que baje sensiblemente en nuestro país el número de envases de antibióticos que se venden". Para Pastor, el nivel de resistencia a los antibióticos de la población española supone ya "una señal de alarma".
Por otro lado, apostó por buscar "vías alternativas" con el sector para aumentar el grado de penetración de los medicamentos genéricos, y se preguntó por qué los fabricantes de estos medicamentos "no tienen margen para nada" y muchas veces tienen que abandonar la idea. En este sentido, apostó porque se aprueben genéricos "de forma inmediata" en cuanto caduque la patente de un determinado medicamento de marca, cosa que en este momento, dada la actual regulación, no es posible. "En el campo de los genéricos todavía hay mucho que hacer", dijo.
Informar a los médicos
En relación con los médicos, destacó su "buena formación", y constató que "tal vez no tienen toda la información" sobre los medicamentos. Por este motivo, anunció que hará posible que tengan las fichas técnicas de los nuevos medicamentos "en tiempo y forma" y trabajará para explicar a los facultativos "qué coste tienen los medicamentos" que prescriben, poniendo a su disposición "información clara" sobre precios y también en materia farmacoterapéutica.
Para conseguir estos objetivos, la Administración tendrá que ser "ágil" y proporcionar a los médicos la información rápidamente, como es su obligación.
La titular de Sanidad destacó que actualmente "es la industria quien está informando a los profesionales" a través de la visita médica, procedimiento que "contribuye de manera determinante" al gasto farmacéutico, como se pone de manifiesto al analizar las prescripciones.
En cualquier caso, indicó que el derecho de todos los españoles a gozar de la misma prestación farmacéutica vendrá recogido en la futura Ley de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud, proyecto que ha logrado un "elevado grado de consenso". "No nos podíamos permitir otra cosa", dijo.
Entre otros elementos, la ley contemplará las condiciones básicas de dispensación, el reconocimiento del papel de las oficinas de farmacia y demás agentes de la cadena del medicamento a la hora de garantizar el uso racional de los fármacos, la receta electrónica y la unidosis.
En relación con este último tema, aseguró que se trata de una medida "de sentido común" que los ciudadanos entenderán perfectamente al margen de que haya quien piense que poniendo "piedrecitas en las ruedas" (en referencia al retraso en la puesta en marcha del programa piloto de unidosis, previsto inicialmente para el 1 de marzo) se podrá demorar su puesta en marcha.
En cualquier caso, Ana Pastor aseguró que todas estas medidas se llevarán a cabo desde el respeto a la legalidad y a al derecho de la industria a aprovechar sus patentes.
Sobre la revisión del Pacto de Sostenibilidad, que actualmente negocian Sanidad y la Asociación Nacional Empresarial de la Industria Farmacéutica (Farmaindustria), Pastor aseguró que la negociación está "avanzada", y destacó en que el objetivo del Ministerio es que el gasto en medicamentos crezca en el entorno de lo que crece la economía del país (PIB nominal). "La industria tiene que colaborar en ese mayor esfuerzo que se le está pidiendo", agregó. En cualquier caso, indicó que no llevará este tema a la próxima reunión del pleno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS).
Medicamentos sin receta
En relación con la potenciación de las especialidades farmacéuticas publicitarias (EFP), el subsecretario del Ministerio intervino en el coloquio posterior a la presentación para explicar que ésta es una cuestión que debe estar precedida por el lanzamiento, en colaboración con la industria, de campañas sobre el uso racional del medicamento en las que se está trabajando y que verá la luz previsiblemente en los próximos meses.
Por su parte, el presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid, José Enrique Hours, lamentó que el medicamento se esté presentando "como un problema" ante la sociedad, lo que es "injusto". Desde este punto de vista, apostó por "dar otra visión" de los fármacos ante la opinión pública "al margen de intereses sectoriales".Obrero Español es uno
LABORATORIOS PIDEN A LAS COMUNIDADES AUTÓNOMAS QUE HOMOGENICEN LA NORMATIVA SOBRE LOS ESTUDIOS POSTAUTORIZACIÓN
Canal de Farmacia, 13 de marzo de 2003
Responsables médicos de las compañías Schering Plough, Lilly, Roche Farma, Abbott y Salvat han coincidido en criticar la falta de criterio que existe en España con relación a los ensayos observacionales, considerados frecuentemente por las administraciones como prácticas promocionales encubiertas. En este sentido inciden en la importancia de desarrollar una normativa ‘ad hoc’ por parte de las comunidades autónomas, responsables en esta materia.
Lejos de suponer una práctica promocional o un mecanismo de inducción a la prescripción de los nuevos medicamentos, los expertos señalan los estudios postcomercialización o de la llamada "fase IV" como complemento de las "limitaciones" de los ensayos clínicos aleatorizados que culminan con la comercialización de un fármaco. En este mismo sentido, justifican como "científicamente necesarios" que permiten conocer datos sobre la efectividad del medicamento en la práctica clínica habitual, además de fomentar la investigación y la formación de los profesionales.
En el marco de una jornada sobre esta cuestión, organizada por la Fundación para la Investigación en Salud, la doctora Paloma Cuenca, directora de la División Médica de Schering Plough, puso de manifiesto las "dificultades" existentes para los promotores de estos ensayos (generalmente laboratorios) para poner en marcha un estudio postautorización en las diecisiete comunidades debido a la "falta de una regulación específica" y de "criterios homogéneos".
Para el director médico de laboratorios Lilly, Juan Carlos Gómez, estos estudios observacionales son "científicamente necesarios" y, bien diseñados, buscan responder a "preguntas científicas, no a actividades promocionales". A su juicio, toda la labor de investigación y los beneficios que conllevan estarían "en peligro" si no se cuenta con una "normativa homogénea" que fomente la realización de estas investigaciones. Coincide con este juicio, Carmen Marqués, directora médico de Roche Farma, quien señaló la dificultad del proceso de autorización de estos ensayos en España, calificándolo como "muy complicado", más complejo incluso que el de los ensayos clínicos. Por este motivo es necesario, en su opinión, promover una normativa de actuación "clara y homogénea", utilizando para ello instancias como el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud o la propia Agencia Española del Medicamento.
Por su parte, Luis Usán, director médico de Abbott, estimó que estos ensayos desarrollados correctamente, en línea con lo establecido en el código deontológico de Farmaindustria, no tiene que existir esa inducción a la prescripción y, por tanto, no deberían "en buena lógica" aumentar el gasto. Para Usán, las administraciones no deben poner "trabas burocráticas" a estos estudios sino facilitarlos incrementando, en todo caso, la labor de inspección. Por último, el director médico de Laboratorios Salvat, Ramón López, señaló que en España no se ha avanzado en los últimos tiempos en relación con la fase IV o postautorización, un terreno en el que, a diferencia de lo que ocurre con la fase clínica experimental, todavía no hay acuerdo sobre los procedimientos. Por este motivo, apostó porque todos los agentes implicados trabajen conjuntamente para que sea "un éxito" el desarrollo de estos estudios.
EL PP PROMETE AJUSTAR LOS ENVASES DE FÁRMACOS A LAS PRESTACIONES MÉDICAS Y CONSOLIDAR LA UNIDOSIS EN HOSPITALES
Jano on Line, 17 de febrero de 2002
Ajustar los envases de medicamentos a las prestaciones médicas, reforzar las políticas de genéricos y precios de referencia y generalizar la unidosis en la dispensación de fármacos en hospitales y centros de salud son algunas de las propuestas que el Partido Popular ha incluido en su programa electoral para consolidar el servicio farmacéutico como parte esencial del sistema sanitario.
En el programa definitivo, presentado ayer, el PP se compromete a completar la universalización de la asistencia sanitaria a todos los españoles "y a los que estén equiparados a los mismos en este derecho", así como a asegurar la suficiencia y estabilidad económica del Sistema Nacional de Salud a través de acuerdos plurianuales de financiación sanitaria.
Asimismo, como ya se señalaba en un resumen hecho público el pasado lunes, el PP prevé ampliar e incluir nuevas prestaciones sanitarias, como nuevas posibilidades en salud bucodental, lentes de corrección visual para mayores y pensionistas, logopedia y foniatría, rehabilitación cardiaca, mejoras en ortoprótesis, fertilización y reproducción asistida y cirugía reparadora de las secuelas del cáncer.
En materia laboral, el PP asegura que regulará definitivamente la carrera profesional y que dotará a los profesionales de un nuevo Estatuto Marco. En la misma dirección, es partidario de desarrollar las especialidades de enfermería y mejorar el sistema MIR. Asimismo, se prevé completar la ordenación de la formación continuada con progresiva financiación pública y efectos sobre la carrera profesional.
En relación con el servicio a los ciudadanos, el PP promete en su programa promover la figura del Defensor del Paciente y garantizar un plazo máximo de un mes para que la Administración dé respuesta a las quejas y reclamaciones.
En esta línea, el programa incluye la elaboración de una Carta General de Derechos de los Pacientes que incluirá, entre otros puntos, la libertad para elegir centro de salud, hospital y médico, trato personalizado y el acceso a información sobre las enfermedades más prevalentes a través de Internet.
Esta Carta también establecerá la garantía de una atención inmediata en urgencias y emergencias y un tiempo máximo de espera quirúrgica, de consultas externas y pruebas diagnósticas complementarias.
Asimismo, el PP recoge en su programa la creación de un Plan de Calidad Total del Sistema Nacional de Salud, en el que se contempla la ampliación del horario de los centros de salud a una jornada de mañana y tarde, así como la creación de 60.000 nuevas plazas hospitalarias de larga estancia (36.000 asistidas y 24.000 para personas sin necesidad de cuidados especiales).
Del mismo modo, se plantea la creación de una Agencia de Seguridad Alimentaria, potenciación de políticas preventivas y prestaciones sociosanitarias, potenciación de la Agencia del Medicamento, así como las políticas de genéricos y precios de referencia.
En cuanto a la planificación de los hospitales, el PP promete renovar los hospitales y centros de salud, la finalización de las obras y remodelaciones, así como la modernización de la gestión. En este punto, destaca la promesa de que ninguna habitación tendrá más de dos camas y que la mitad de las habitaciones serán individuales. Este aspecto también viene recogido en el programa socialista.
PRIMEROS PASOS PARA LA PRESCRIPCIÓN POR UNIDOSIS
Jano On-line y agencias, 19 de febrero de 2002
Más de 200 farmacias catalanas administran actualmente fármacos en unidosis a personas con enfermedades crónicas. El Colegio Oficial de Farmacéuticos de Barcelona ideó hace dos años un envasado en una cartulina en el que todos los comprimidos van en compartimentos cerrados y separados y en dosis preparadas por días de la semana y para desayuno, comida, cena y noche.
El portavoz de drogodependencias de este colegio profesional, Rafael Borràs, recordó al Ministerio de Sanidad que en Cataluña el programa de administración de fármacos adaptados a las dosis que debe tomar cada paciente ya se aplica desde 2000.
Borràs hizo estas declaraciones después de que Sanidad anunciara el lanzamiento de un programa pionero de administración de antibióticos en unidosis. Borràs destacó a Europa Press que "lo importante" de estos programas es que los profesionales sanitarios "puedan hacer un seguimiento del cumplimiento terapéutico del paciente". Se calcula que una de cada tres personas con enfermedades crónicas o que sigue tratamientos farmacológicos para varias dolencias toma mal su medicación.
En concreto, el Ministerio de Sanidad y Consumo anunció que pondrá en marcha en enero, en las comunidades que decidan participar, un programa piloto para la administración personalizada de antibióticos en régimen de unidosis.
Según anunció en la Comisión de Sanidad y Consumo del Congreso el subsecretario de Sanidad, Pablo Vázquez, "se trata de hacer realidad por primera vez la unidosis en las farmacias" en el tratamiento de patologías tan frecuentes en estas fechas como bronquitis o neumonías.
A su juicio, de este modo se pone en marcha una mecanismo "largamente demandado" por toda la sociedad, que pese a tener "dificultades técnicas" constituye "un hito relevante para el uso racional del medicamento".
Hasta el momento "muchas de las comunidades" han manifestado a Sanidad su interés en participar en el programa, aunque ahora es necesario que decidan finalmente entrar a formar parte del mismo, que tendrá que contar con la colaboración necesaria de los colegios de farmacéuticos.
Vázquez explicó a los diputados que se han elegido los antibióticos porque tienen la "gran ventaja" de que está muy determinado el número de días que hay que tomarlos, mientras que en el caso de otros fármacos "es más complicado".
LA FEFE ADVIERTE A SANIDAD QUE LA UNIDOSIS ES UNA IDEA CARA QUE SUPONDRÁ COSTES ADICIONALES
Jano On-line y agencias, 19 de diciembre de 2002
La presidenta de la Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE), Isabel Vallejo, manifestó, en relación con el anuncio del lanzamiento de un programa piloto de administración de antibióticos, hecho por el subsecretario del Ministerio de Sanidad, Pablo Vázquez, que la unidosis es una "idea cara", aunque "ideal", que generará "costes adicionales".
Tras considerar acertado el ajuste entre prescripción y dispensación, Vallejo explicó a Europa Press que esto se puede conseguir a través de dos procedimientos: la administración en unidosis, que se caracteriza por el envasado individual de cada dosis desde el laboratorio; y la dispensación personalizada, donde es el farmacéutico quien "reenvasa" los comprimidos en función de la receta.
En el primer caso, Vallejo considera que el propósito del subsecretario, quien apostaba por "hacer realidad por primera vez la unidosis en las farmacias", tendrá que llevarse a cabo con unos "costes adicionales" (relativos al envasado individual), aunque se trata de "una idea muy buena".
En la segunda modalidad, que es la que se está desarrollando en algunas comunidades autónomas y donde es el farmacéutico el encargado de ajustar las dosis manipulando el envase original, se plantean varios problemas: la ausencia de prospectos para todos los pacientes (habría que hacer fotocopias) y la adecuada preservación de las condiciones de envasado del fármaco, que podría ver modificadas sus condiciones organoeléctricas al ser manipulado.
Aplicar un programa de este tipo haría necesario, a su juicio, que las oficinas de farmacia se ocuparan de fotocopiar los prospectos y tuvieran disponible maquinaria para reenvasar los medicamentos manteniendo sus condiciones, por lo que se preguntó si no se irá a cargar "otra vez a la farmacia con otro trabajo extra a cambio de nada".
Para Vallejo, es posible que se estén "mezclando los conceptos", por lo que reclamó a Sanidad que aclare de qué está hablando, si entiende que el reenvasado de medicamentos deberá hacerse en las farmacias y que, en todo caso, cuente con los farmacéuticos y la industria.
EL PSOE AFIRMA QUE EL PROGRAMA PILOTO DE UNIDOSIS ANUNCIADO POR SANIDAD LLEGA TARDE Y ES INSUFICIENTE
Jano On-line y agencias, 20 de diciembre de 2002
La portavoz del Grupo Socialista en la Comisión de Sanidad del Congreso, Matilde Valentín, aseguró que el programa piloto de administración de antibióticos en unidosis anunciado por el subsecretario de Sanidad, Pablo Vázquez, "llega tarde y es insuficiente".
Para la responsable socialista, aunque la puesta en marcha de esta medida supondrá "un coste extra", no hay que olvidar el ahorro que la administración en unidosis supone para el sistema, al evitar que los ciudadanos acumulen en su domicilio "boticas innecesarias".
Valentín, que criticó el modo que en que fue anunciada una medida que, según dijo, ya venía siendo reclamada por el PSOE desde hace años para luchar contra el incremento del gasto farmacéutico, lamentó los miramientos del Gobierno ante la posibilidad de aprobar medidas que puedan perjudicar a alguno de los sectores de la política farmacéutica.
Por otro lado, aseguró que el hecho de que el gasto acumulado hasta noviembre supere en 3 décimas el techo fijado por el Ejecutivo para todo el año, alcanzando ya el 9,8%, pone de manifiesto que el Pacto de Sostenibilidad "no sirve". Además, reiteró el hecho de que el Pacto se firmara "de espaldas a las comunidades autónomas", lo que también le ha restado validez.
Por su parte, la Confederación de Consumidores y Usuarios (CECU) valoró positivamente la iniciativa, pero señaló que, por el momento, "parece más un gesto de intenciones", dados los escasos detalles ofrecidos al respecto por el Ministerio de Sanidad y Consumo, según explicó Antonio López, portavoz de la CECU.
"En principio, todo lo que pueda propiciar el uso y administración racional del medicamento nos parece positivo", dado el alto gasto farmacéutico que registra España, precisó López, considerando que la idea, aunque buena, "parece un poco compleja" y requiere más detalles sobre su puesta en práctica.
En relación con el posible coste adicional que supondría para las empresas farmacéuticas aplicar el envasado individual a sus productos, el representante de los consumidores juzgó que la iniciativa "no tiene por qué resultar más cara" para estas compañías, sino que, por el contrario, "puede beneficiar tanto a las farmacias como a los laboratorios", además de a los usuarios.
Por otra parte, y ante "la duda que queda en el aire de cómo se va a llevar a cabo" este proyecto piloto en el que Sanidad ofrecerá participar a aquellas comunidades autónomas que lo deseen -según dijo Vázquez-, el portavoz de la CECU señaló que si el Ministerio se pone en contacto con la Confederación para consensuar posiciones al respecto e intercambiar propuestas, esta "participará plenamente" de la iniciativa.
Asimismo, descartó que las transferencias de competencias vayan a ejercer influencia negativa a la hora de aplicar este proyecto, ya que "sin obligar a ninguna comunidad autónoma, existen órganos, el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud entre otros, desde los que se pueden coordinar y consensuar este tipo de medidas".
EL PRESIDENTE DE LOS FARMACÉUTICOS MADRILEÑOS CONSIDERA "UN PASO ATRÁS" EL PROGRAMA DE UNIDOSIS ANUNCIADO POR SANIDAD
Jano On-line y agencias, 24 de diciembre de 2002
El presidente del Colegio de Farmacéuticos de Madrid, José Enrique Hours, consideró un "paso atrás en el proceso de dispensación" el programa piloto de administración de antibióticos en unidosis, anunciado por el subsecretario de Sanidad, Pablo Vázquez.
En un encuentro con los medios de comunicación celebrado en Madrid, Hours estimó que esta iniciativa, a su juicio precipitada, "plantea serias dudas que no parece que se puedan aclarar a corto plazo", sobre todo en relación con su puesta en práctica. En concreto, se mostró satisfecho con la idea de que la unidosis se consiga desde el empaquetado individual por parte de los laboratorios farmacéuticos, pero reticente frente a la posibilidad de que se consiga mediante la fragmentación del producto en la dispensación farmacéutica.
"Nos parece una medida, hasta donde conocemos, poco elaborada y precipitada, y que además plantea serias dudas en aspectos tan importantes como la contaminación cruzada con otros productos, las alergias al manipular los medicamentos, la ausencia de reglamentación específica y problemas de prospecto, de cupón-precinto y de reenvasados", a los que hay que añadir el de responsabilidad por parte de la industria o la oficina de farmacia ante posibles problemas sanitarios derivados del consumo de los productos dispensados.
Por otra parte, preguntado por los periodistas acerca de la posibilidad de que la Comunidad de Madrid sea una de las elegidas para aplicar este proyecto piloto, afirmó que se "opondrá con todas sus fuerzas" a tal opción y aseguró que por el momento no han recibido "ningún ofrecimiento oficial ni oficioso" al respecto del Ministerio de Sanidad y Consumo.
LOS FARMACÉUTICOS SE MUESTRAN CONTRARIOS A LA UNIDOSIS POR LOS COSTES ADICIONALES Y AUSENCIA DE CRITERIOS TÉCNICOS
Jano On-line y agencias, 6 de febrero de 2003
La Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE) se ha manifestado en contra del proyecto de "unidosis" presentado esta semana por el Ministerio de Sanidad, debido a los costes adicionales en tiempo y recursos que deberá de aportar este colectivo y la "ausencia de criterios técnicos" para racionalizar el gasto farmacéutico, según informó la presidenta de esta federación, Isabel Vallejo.
Para Vallejo, este proyecto "plantea problemas jurídicos", ya que "la Ley del Medicamento no recoge que el farmacéutico tenga que llevar a cabo funciones de reenvasado". La responsable de este colectivo explica que los farmacéuticos tendrán que recortar los envases de las dosis de antibióticos, reenvasarlos, reetiquetarlos y fotocopiar el prospecto.
Vallejo reconoce, no obstante, que la industria farmacéutica ya ha adaptado la mayoría de los envases a la duración del tratamiento. Por ello, considera que "es mejor dar más tiempo para que todos los laboratorios se adapten".
Además, entiende que esta medida no servirá ni para contener el incremento del gasto farmacéutico ni para racionar el uso de los fármacos. "Los ciudadanos no lo van a entender. Es mejor emprender medidas educativas sobre el uso racional", añadió.
En cualquier caso, uno de los aspectos que más preocupa a los empresarios farmacéuticos es que el Ministerio de Sanidad ha emprendido esta medida "sin consultar al sector". "Para eso se firmó un pacto", concluyó.
SANIDAD FIRMA HOY CON CUATRO COMUNIDADES AUTÓNOMAS EL PROGRAMA PILOTO DE DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS EN UNIDOSIS
Jano On-line y agencias, 26 de marzo de 2003
El Ministerio de Sanidad y Consumo, suscribirá hoy en Santiago de Compostela un convenio de colaboración con el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos y las consejerías de Salud de Galicia, País Vasco, Extremadura y Madrid, para la puesta en marcha del anunciado Programa piloto de dispensación de medicamentos en unidosis. El convenio, que se empezará a aplicar el 10 de abril, será firmado antes de la celebración del Consejo Interterritorial de Salud.
Esta medida, incluida entre las iniciativas para intentar contener el crecimiento del gasto farmacéutico, aplicando el principio de adecuar prescripción a dispensación, comenzará a aplicarse con los cinco antibióticos más recetados: amoxicilina, amoxicilina clavulánico, claritromicina, cefuroxima axetilo y ciprofloxacino. Los envases tendrán una etiqueta con las pastillas que el paciente debe tomarse al día y el sello de la farmacia, con el objetivo de fomentar el cumplimiento efectivo de los tratamientos.
El presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, Pedro Capilla, puso de manifiesto la voluntad de colaboración de los profesionales a quienes representa con la puesta en marcha del programa piloto, si bien advirtió que hasta que no se ensaye esta nueva fórmula de dispensación no se podrá comprobar su eficacia para reducir el gasto.
Tras recordar que la unidosis ya existe en los hospitales, Capilla señaló que con este programa piloto se sabrá si la fórmula es "buena", en cuyo caso se seguirá con su implantación, o si es "regular", en cuyo caso "a lo mejor no merece la pena intentar ningún cambio". "Al final veremos lo que es más conveniente", añadió.
APLAZADA LA PUESTA EN MARCHA DEL PROGRAMA PILOTO DE DISPENSACIÓN PERSONALIZADA DE ANTIBIÓTICOS
Canal de Farmacia, 4 de marzo de 2002
La puesta en marcha del programa piloto de prescripción y dispensación de varios antibióticos en dosis personalizadas, prevista inicialmente para el 1 de marzo, ha sido pospuesta ‘sine díe’, según informaciones facilitadas por el Ministerio de Sanidad y confirmadas por el Consejo General de Farmacéuticos.
Las razones del retraso se deben fundamentalmente a que el Ministerio y el Consejo General de Colegios de Farmacéuticos están "culminando los protocolos" para su puesta en marcha y estudiando los últimos "detalles técnicos". Según las previsiones oficiales, el programa no tardará mucho en iniciarse.
Por su parte, fuentes de los colegios de las comunidades autónomas que participarán en el ensayo (Madrid, Galicia, Extremadura y País Vasco) todavía no disponen de información sobre una fecha concreta para la puesta en marcha. En este sentido, la presidenta del Colegio de Guipúzcoa, María Asunción Azpeitia, aseguró que en el País Vasco el tema está "avanzado", aunque destacó la importancia de que les avisen con al menos un mes de antelación. A su juicio, "era imposible" que el programa se hubiera puesto en marcha el 1 de marzo tal como estaba planteado.
Por su parte, el máximo responsable del Colegio de Cáceres, Pedro Claros, se mostró convencido de que el programa no peligra por este retraso, que considera debido a que se están ultimando todos los trámites y a que "hay problemas de arranque".
Ajustar la dosis
Según explicó el pasado mes de febrero la ministra de Sanidad, Ana Pastor, el ensayo pretende "ajustar las dosis a lo que necesita el ciudadano" evitando el incumplimiento de los tratamientos y la acumulación innecesaria de medicamentos en el domicilio. Pastor señaló que este programa, que durará en principio seis meses, se realizará utilizando envases clínicos de varios antibióticos en su versión de administración oral.
La ministra indicó que será "indispensable" que en este proyecto el médico prescriba por principio activo, de forma que posteriormente el farmacéutico pueda elegir la especialidad a dispensar entre las seleccionadas por su comunidad. Los fármacos "deberán entregarse dentro de un envase adecuado donde se especifique la especialidad dispensada y el número de unidades".
Asimismo, cada comunidad participante "tendrá que acordar con los médicos que participen su implicación y el cumplimiento de las directrices". Así, según explicó entonces Pastor, "en el momento de la prescripción el médico entregará al paciente información sobre el contenido del programa y su participación en el estudio".
LOS FARMACÉUTICOS MADRILEÑOS RECHAZAN EL PROGRAMA PILOTO DE UNIDOSIS
Jano On-line y agencias, 27 de marzo de 2003
La Asamblea del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid ha rechazado por unanimidad el Plan de Unidosis, firmado por el Ministerio de Sanidad y cuatro comunidades autónomas, al considerar que el fraccionamiento de envases clínicos está prohibido tanto por normas estatales como autonómicas, "y la responsabilidad civil del acto farmacéutico, derivado de la manipulación del producto, sin resolver", según informó esta institución en un comunicado.
La asamblea acordó que, según la Ley de Colegios Profesionales, "un acuerdo tomado sobre cualquier materia que esta prohibida por ley, es un acuerdo nulo de pleno derecho". Además, advierte de que tomar un acuerdo a sabiendas de que se trata de un acto ilegal esta tipificado como prevaricación por el Código Penal.
Este fue el pronunciamiento de los más de 700 farmacéuticos que asistieron a la Asamblea General del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid.
No obstante, la Asamblea mostró su conformidad con los objetivos del Plan; es decir, uso racional de antibióticos, reducción de resistencias bacterianas y disminución de botiquines caseros que inducen a la automedicación no responsable.
Sin embargo, consideran que el Plan propuesto por el Ministerio, con independencia de los "problemas legales" mencionados, burocratiza "en exceso" el acto de dispensación, "e incluso, por su complejidad, puede resultar poco seguro por existir fases que pueden inducir a errores".
Por contra, la Asamblea mostró su apoyo al programa alternativo de uso racional de antibióticos diseñado por el Colegio madrileño, dirigido a evitar la dispensación de estos medicamentos sin receta; facilitar información a los consumidores; actuar sobre el incumplimiento terapéutico; y colaborar en los objetivos del tratamiento.
NEUMOMADRID PIDE QUE NO SE DISPENSEN ANTIBIÓTICOS SIN RECETA EN LAS FARMACIAS PARA PREVENIR LAS RESISTENCIAS
Canal de Farmacia, 4 de marzo de 2003
La presidenta de la Sociedad Madrileña de Neumología y Cirugía Torácica (Neumomadrid), Pilar de Lucas, ha destacado que "la conveniencia de que España deje de ser una de las pocas naciones europeas donde es posible adquirir antibióticos en las farmacias sin receta médica con el fin de prevenir la aparición de resistencias a estos fármacos en los pacientes".
Neumomadrid ha señalado que España está a la cabeza de los países europeos donde se hace un uso incorrecto de los antibióticos. De Lucas, ha indicado que esto se debe por un lado al alto grado de automedicación (casi un 30 por ciento de la población no solicita atención médica en procesos de tipo respiratorio infeccioso), y por otro a que los pacientes que siguen un tratamiento lo abandonan antes de tiempo, con el riesgo de que todavía no se hayan cumplido los fines terapéuticos.
De esta forma, esta sociedad ha subrayado que el año pasado se vendieron 80 millones de envases de antibióticos en España, lo que provoca que la rebeldía de las bacterias causantes de las infecciones se incremente, dificultándose su erradicación. España es una de las naciones del mundo donde los neumococos y otras bacterias presentan el mayor grado de resistencia al tratamiento convencional.
Incorrecta educación sanitaria
Según los neumólogos, la incorrecta educación sanitaria es la principal causa de esta actitud ante los antibióticos. Por ello, De Lucas ha añadido que una de las consecuencias de la automedicación es que el enfermo, cuando finalmente acude al médico, presenta una sintomatología diferente y alterada que puede dificultar el diagnóstico y el tratamiento de su problema inicial.
Finalmente, la presidenta de Neumomadrid considera necesario que los ciudadanos comprendan que el uso de los medicamentos debe ser responsable, y si lo que se busca es la salud, ha de tenerse siempre en cuenta el consejo médico.
LA MINISTRA DE SANIDAD Y CONSUMO PIDE A LA OMS QUE DESTINE MÁS RECURSOS A LA SALUD DE LOS NIÑOS Y A LOS MEDICAMENTOS ESENCIALES
Jano On-line y agencias, 21 de enero de 2003
La ministra de Sanidad y Consumo, Ana Pastor, pidió en Ginebra a la OMS que destine más recursos a los programas dirigidos a la salud de los niños y los medicamentos esenciales, así como a los destinados a garantizar la seguridad de la sangre.
En su intervención ante el Consejo Ejecutivo de la OMS, se refirió a los desafíos a afrontar en los próximos años, como el envejecimiento de la población, el establecimiento de hábitos de vida saludables, la lucha contra las enfermedades crónicas y la aplicación de las nuevas tecnologías en salud.
Pastor afirmó que la vocación de España es continuar apoyando financieramente la misión de la OMS y destacó el trabajo que desarrolla esta organización en materias como la lucha contra el VIH, la cobertura de inmunizaciones o la seguridad alimentaria, entre otras, según informa el Ministerio de Sanidad.
La titular de Sanidad consideró necesaria la previsión de estrategias de coordinación, que preserven la equidad, la solidaridad y la garantía de acceso a los cuidados de salud de todos los ciudadanos. Estos principios, según indicó la ministra, son los que presiden el Sistema Nacional de Salud, "un sistema de todos y para todos en el que es importante el establecimiento de lazos de colaboración y participación con instituciones, organizaciones no gubernamentales y asociaciones de profesionales".
SANIDAD Y LAS COMUNIDADES AUTONÓMAS QUIEREN REGULAR LA PROMOCIÓN DE MEDICAMENTOS EN LA VISITA MÉDICA
Jano On-line y Agencias, 18 de abril /04/2002
La ministra de Sanidad y Consumo, Celia Villalobos, anunció ayer en el Pleno del Congreso que el Gobierno está elaborando un proyecto para endurecer los actuales sistemas de sanciones a médicos que den un trato de favor a determinados laboratorios en la prescripción de fármacos.
Villalobos respondió a una interpelación realizada por la portavoz del PSOE en la Comisión de Sanidad del Congreso, Matilde Valentín, sobre la normativa para regular la publicidad de los laboratorios y las acciones del gobierno para evitar “tratos amables” (tal y como los definió la ministra) de médicos a determinados laboratorios, recetando sus productos a cambio de regalos o viajes.
Sobre esta cuestión, la ministra recordó que, tal y como señala la Ley General de Sanidad, las Comunidades Autónomas tienen la competencia de la labor inspectora sobre los centros de salud, visitadores médicos, etc. Estos, apuntó, deben informar a Sanidad del resultado de las inspecciones.
No obstante, Villalobos señaló la necesidad de tomar medidas en línea con la reforma de las directivas europeas y establecer “procedimientos de cooperación entre Comunidades y Ministerio” para elaborar un procedimiento sancionador. “Cuando hay una corrupción hay alguien que corrompe y otro que se corrompe”, destacó.
Por otra parte, en lo que se refiere al control de la promoción de los productos farmacéuticos para evitar que incidan en el crecimiento del gasto farmacéutico, Villalobos anunció que el Gobierno ya tiene un texto elaborado, si bien su aprobación “no va al ritmo deseado porque hay que profundizar en la reformas de acuerdo con las normativas europeas”.
Por ello, indicó que se está debatiendo las reformas de las directivas relativas a esta cuestión en el marco de la Presidencia Española. En la misma línea, se mostró partidaria de trasladar los debates sobre productos y medicamentos de la Comisión de Mercado Interior a la de Sanidad. “Porque desde nuestro punto de vista uno de los problemas a la hora de legislar sobre este tema es que existe una visión poco sanitaria de este problema, sino empresarial”, destacó.
En este mismo sentido, la Dirección General de Farmacia y Productos Sanitarios de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid han anunciado la puesta en marcha de un plan de actuaciones para regular la promoción de medicamentos de los laboratorios en las visitas médicas. Entre estas medidas destaca la ordenación de la visita médica, la puesta en marcha de un servicio de información a los prescriptores orientado a contrastar la información promocional y un plan de seguimiento de la actividad promocional de los laboratorios.
Este plan “es producto del análisis que ha realizado la Consejería de Sanidad, una vez asumidas las transferencias sanitarias, sobre la prescripción, dispensación y utilización de medicamentos en la Comunidad de Madrid y tienen como objetivo la mejora de la atención farmacoterapeútica que reciben los ciudadanos, así como la eficacia de la utilización de los recursos que se dedican a la prestación farmacéutica”.
Según la Consejería de Sanidad “la actividad promocional de la industria farmacéutica se ha visto incrementada de forma muy notable en los últimos años, como consecuencia del fuerte nivel de competencia que impera en el sector; la mayor parte de la actividad de la promoción está suponiendo una presión que puede desbordar la norma que regula dicha actividad”.
De este modo, la Dirección General de Farmacia y Productos Sanitarios tiene ultimada una circular que "regulará las condiciones por las que deberá regirse la visita médica, tanto en hospitales como en centros de salud. Esta normativa regulará con precisión tanto la intensidad como la calidad de la información que se facilita a los médicos que deberá ser adecuada y equilibrada. La circular prevé mecanismos para la verificación del cumplimiento de esta norma sobre promoción".
En cuanto al plan de seguimiento de la actividad promocional de los laboratorios, "consistirá en realizar un control sistemático de las acciones de promoción, en particular de los actos relevantes y de la promoción encubierta, así como de los gastos de promoción. Además se intensificará la coordinación con otras administraciones autonómicas y con la administración del Estado para lograr una mayor eficacia en el control de actividad".
Por otra parte, las X Jornadas de Primavera de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), que comienzan mañana en Zamora, intentarán responder a cuestiones como: ¿Cuál debe ser la relación entre los médicos de familia y la industria farmacéutica?, ¿debe existir una comisión deontológica integrada por profesionales de distintas disciplinas y ajenos a las compañías farmacéuticas?, ¿se debería exigir una mayor responsabilidad a los Servicios de Salud para que asumieran en el área de la formación continuada su responsabilidad y financiación adecuada?
A estas Jornadas acuden representantes de médicos de familia de las 17 sociedades autonómicas federadas de la semFYC.
FARMAINDUSTRIA ADVIERTE DE LOS RIESGOS QUE PUEDE CONLLEVAR LA REGULACIÓN NO REALISTA DE LA FUNCIÓN DE LOS VISITADORES MÉDICOS
Jano On-line, 21 de noviembre de 2002
Ante el acuerdo alcanzado en el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para establecer una nueva regulación de la visita médica y la circular hecha ya pública por la Comunidad de Madrid en esta línea, Farmaindustria advierte en un comunicado sobre los riesgos que implicarán posibles medidas no realistas que dificulten y desincentiven esta actividad, derivadas de una visión negativa de la misma y de considerarla una carga para el sistema sanitario.
"La visita médica -señala la patronal farmacéutica- es un instrumento reconocido legalmente, de gran valor para el Sistema Nacional de Salud al formar parte del programa de actividades de formación que la industria farmacéutica proporciona al sistema, garantizando así la permanente actualización de conocimientos científicos a los médicos, y que, por lo tanto, desempeña una función vital e insustituible en la cadena de valor del medicamento".
Según datos de una encuesta de percepción realizada entre 350 médicos de la Comunidad de Madrid, el 81,4% de los facultativos valora la visita médica de forma "positiva o muy positiva", y al definirla de forma espontánea, el 84,6% destaca como aspectos positivos la información que reciben sobre medicamentos.
El 95,5% de los médicos afirma que la visita médica contribuye a su información sobre los medicamentos, el 76,2% que contribuye a la formación farmacológica de los médicos, el 71,6% que permite a los laboratorios conocer las necesidades de los médicos, el 78,8% que permite estar al día de las reuniones, simposios y congresos científicos, el 75,5% que permite conocer al laboratorio la realidad de su producto en la práctica clínica, y el 91,2% que permite disponer fácilmente de documentación bibliográfica y científica.
Por todo ello, Farmaindustria considera que la Circular de la Comunidad de Madrid que ordena las actividades de promoción de medicamentos es una norma cuyos contenidos están muy alejados de la realidad en cuanto a la consideración, en términos cualitativos y cuantitativos, de las visitas, y que, además, pone en riesgo el 50% de los puestos de trabajo actualmente existentes.
Así, la limitación que establece de los días a la semana en los que se puede realizar visita médica y el número de laboratorios por día implica un importante desajuste entre la oferta y la demanda y no garantiza el máximo de visitas anuales a todos los laboratorios. Asimismo, puede obstaculizar el desempeño de las funciones que la legislación sanitaria otorga al visitador médico, dificultar la diseminación de información completa y de calidad sobre los productos, e implicar importantes problemas logísticos de implementación y control.
Farmaindustria reclama que sea el CISNS el que establezca unos mínimos consensuados teniendo en cuenta la importancia de esta actividad, más aún en un contexto de acuerdo sobre la conveniencia de actualizar el Pacto de Estabilidad.
Además, reivindica el derecho de la industria farmacéutica a promocionar sus medicamentos e insiste en que fruto de su compromiso por garantizar que esta promoción se realiza de forma objetiva, equilibrada y honesta entró en vigor, el pasado 1 de julio, el Código de Buenas Prácticas para la Promoción de los Medicamentos.
SANIDAD CREE QUE UNA NUEVA REGULACIÓN DE LAS VISITAS MÉDICAS COMÚN PARA TODA ESPAÑA ES NECESARIA Y "BENEFICIARÁ A TODOS"
Jano On-line y agencias, 16 de enero de 2003
El subsecretario del Ministerio de Sanidad, Pablo Vázquez, destacó la necesidad de poner en marcha una nueva regulación sobre las visitas médicas, "común y uniforme" para todas las comunidades autónomas, que evite prácticas abusivas en el sector y garantice la calidad asistencial sanitaria.
"Una buena regulación beneficiará a todos: médicos, pacientes, industria y administraciones sanitarias", añadió en el acto de clausura de un foro de debate sobre la visita médica, organizado por la Fundación de Ciencias de la Salud.
Según explicó, el Ministerio de Sanidad considera que "la visita médica tiene que seguir jugando un papel fundamental de colaboración con las administraciones en el buen uso de los medicamentos", pero se hizo también eco de la necesidad de dotarse, tal y como "lo han transmitido las comunidades autónomas, de una nueva regulación que subraye los objetivos (de conseguir una norma homogénea en beneficio de todos) y que evite los malos usos que puedan tener lugar".
Se trata de "garantizar la calidad de la información" de la que disponen los médicos, para lo cual Sanidad tiene también previsto garantizarles el acceso a las fichas de todos los fármacos aprobados por la Agencia Española del Medicamento, previsiblemente en el primer trimestre de 2003, "interfiriendo lo menos posible en la actividad asistencial" de los profesionales.
Para ello, el texto propuesto por el Ministerio al Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud el pasado noviembre contempla la conveniencia de respetar los horarios de consulta de pacientes y plantea la posibilidad de establecer reuniones colectivas informativas sobre los fármacos y máximos anuales de visitas por médico destinadas a esta actividad, lo que para Vázquez sería recomendable que controlaran los gerentes de los centros médicos.
Pese a ello, y destacando no obstante que la regulación de la visita médica en España "no es algo novedoso" porque ya existe legislación nacional sobre la materia, el subsecretario precisó que Sanidad entiende que "la visita médica es algo positivo, un elemento fundamental para la transmisión de la información, especialmente sobre novedades terapéuticas, y un eficaz apoyo para los sistemas de farmacovigilancia".
Por su parte, el presidente de la Organización Médica Colegial (OMC), Dr. Guillermo Sierra, reconoció la conveniencia de "un cierto nivel de regulación" de la visita médica, pero sobre la base del "consenso" y el rechazo del "ordeno y mando" y de actitudes autoritarias.
"Creemos que es recomendable un cierto nivel de regulación de la visita médica con el consenso de las diferentes partes implicadas, la viabilidad de su puesta en práctica y un respeto al ejercicio legítimo de la actividad profesional de todos los implicados", precisó.
Durante la lectura de las conclusiones del foro, Dr. Sierra hizo hincapié en que la visita médica debe considerarse "una fuente privilegiada de información a la que el médico puede, y debe, optar con absoluta libertad", de forma aún más importante en atención primaria por la enorme diversidad de áreas temáticas que maneja.
Asimismo, consideró esta actividad como la "vía más eficiente para recabar información y hacer seguimiento en temas de farmacovigilancia" y para garantizar una "formación indirecta", con especial interés en todo lo relacionado con novedades terapéuticas, sin que "en ningún caso deba asociarse con la factura farmacéutica", ya que sería tanto como "cuestionar el criterio profesional del médico".
Explicó que la OMC juzga "razonable" que se organice esta actividad para "coordinar la presencia de los delegados de una forma homogénea", pero "con flexibilidad suficiente como para permitir alternativas a la regulación" y respetar el derecho individual de cada médico, y necesario que las compañías farmacéuticas garanticen el cumplimiento de códigos deontológicos y mecanismos de autorregulación por parte de los visitadores, así como un nivel de formación suficiente para ofrecer información de calidad.
FARMAINDUSTRIA PROPONDRÁ A LAS COMUNIDADES AUTÓNOMAS UN NUEVO MODELO DE VISITA MÉDICA
Jano On-line y agencias, 26 de marzo de 2003
El director general de la Asociación Nacional Empresarial de la Industria Farmacéutica (Farmaindustria), Humberto Arnés, anunció que va a proponer a las comunidades autónomas un nuevo modelo de visita médica basada en el establecimiento para los laboratorios de un máximo de seis visitas al año a cada médico por línea de producto y en la mejor formación de los profesionales que desarrollan esta actividad.
LA INDUSTRIA FARMACÉUTICA ES EL ENEMIGO NÚMERO UNO DE LOS FARMACÉUTICOS
Extractado de El País, 4 de febrero de 2003
Mientras que el gasto en medicamentos se dispara cada año (el 9,89% el año pasado), el futuro de las 19.000 farmacias que hay en España se debate en una encrucijada: someterse a las reglas del mercado y convertirse en meros establecimientos comerciales o reforzar su rol sanitario.
Algunas administraciones autonómicas les están ofreciendo ejercer un papel más activo como agentes de salud. Andalucía es una de ellas. Manuel Arenas, presidente del Consejo Andaluz de Colegios Farmacéuticos (CACF), les ha tomado la palabra. Acaba de firmar un convenio para los próximos cuatro años con la Consejería de Salud, según el cual los farmacéuticos se comprometen a apoyar la prescripción por principio activo que hagan los médicos (ya representa el 26% de toda la prescripción actual), intervendrán en el seguimiento de los enfermos crónicos a través de la receta electrónica de inminente implantación, y contribuirán a promover hábitos saludables entre la población sobre aspectos como la alimentación, el estrés o la radiación solar. En la actualidad, los farmacéuticos andaluces hacen ya el seguimiento de enfermos diabéticos y trabajan en programas para dejar de fumar. Manuel Arenas quiere que las farmacias sean "un verdadero centro sanitario".
“…El farmacéutico puede y debe ser un complemento del médico y actuar, junto con él, como agente de salud. En cuanto a la oficina de farmacia en sí, en ella sólo deberían dispensarse productos de los que esté garantizada su contribución a mejorar la salud. Nosotros podemos hacer el seguimiento del comportamiento terapéutico de los fármacos, pero también verificar sus efectos secundarios y vigilar que el enfermo cumpla con el tratamiento. Esto entre otras muchas cosas, pues somos el centro sanitario más próximo a la gente, siempre hay alguna farmacia abierta y el servicio que damos tiene garantías sanitarias…”
“… la industria farmacéutica es la causa de muchos de nuestros males. Es el enemigo número uno de los farmacéuticos. Siempre que se habla de gasto en medicamentos, la población mira hacia nosotros, cuando, en realidad, habría que hablar del ahorro farmacéutico que propiciamos…”
“… La industria ve los medicamentos como productos de consumo y gasta cientos de millones de euros en publicitarlos; eso los encarece. Yo creo que un fármaco nunca puede ser un producto de consumo, sino un bien que sirve para solucionar la enfermedad. Mientras la Administración no se decida a poner coto a esto seguiremos teniendo el problema y el gasto en medicamentos no dejará de aumentar…”
“.. la Administración tiene que suprimir la publicidad de los medicamentos. La publicidad está haciendo estragos. El número de recetas creció el año pasado el 6,39% y parte de culpa la tiene la publicidad. Un medicamento que se publicita se convierte automáticamente en un producto de consumo. La Administración debe vigilar, además, que los fármacos nuevos que aprueba aporten de verdad alguna novedad terapéutica. Un medicamento no debería costar más de lo que realmente vale. Además, una vez amortizadas las patentes, éstas deberían quedar libres para que otras empresas fabricasen genéricos…”