Salud y Fármacos is an international non-profit organization that promotes access and the appropriate use of pharmaceuticals among the Spanish-speaking population.
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Europa
Alemania: Los distribuidores dicen tener pérdidas con ciertos medicamentos por la venta directa desde la industria farmacéutica
Editado por Boletín Fármacos de: Pablo Martínez, El bodoque: El melón de los márgenes, El Global Nº 422, 15 de marzo de 2009.
España: Nuevo rol de los farmacéuticos
Grupo Cofares, 18 de marzo 2009.
España: Más del 21% de los fármacos consumidos en España en 2008 fueron genéricos. Andalucía, Madrid y Baleares, las comunidades que recurrieron más a estos medicamentos
ELPAÍS.com (Madrid), 6 de abril de 2009.
www.elpais.com/articulo/sociedad/21/farmacos/consumidos/Espana
/2008/fueron/genericos/elpepusoc/20090406elpepusoc_6/Tes
España: Bruselas vuelve a recibir a los defensores del modelo de farmacia
El Global.net 29 de marzo 2009.
Francia: Autorizan generalización del Dossier Farmacéutico
Resumido por Boletín Fármacos de: Luz verde para el Dossier Farmacéutico en Francia, Grupo Cofares (España), 17 febrero de 2009.
Alemania: Los distribuidores dicen tener pérdidas con ciertos medicamentos por la venta directa desde la industria farmacéutica.
Editado por Boletín Fármacos de: Pablo Martínez, El bodoque: El melón de los márgenes, El Global Nº 422, 15 de marzo de 2009.
La Asociación Alemana de Distribuidores Farmacéuticos Mayoristas (Phargo) ha encendido las luces de alarma. Según su presidente Thomas Trumper, hay más de 12.000 medicamentos de precio inferior a tres euros por envase cuya distribución acarrea pérdidas.
Y esto se debería a que en Alemania, al igual que sucede en España, el margen del distribuidor es un porcentaje del precio de venta de laboratorio (PVL), y el mismo resulta insuficiente para cubrir los gastos de distribuir los medicamentos baratos.
Esta situación es una de las consecuencias de la venta directa desde la industria farmacéutica a las oficinas de farmacia. Antes, los distribuidores compensaban las pérdidas ocasionadas por distribuir medicamentos baratos con las ganancias de los de mayor precio y ubicaciones en grandes ciudades.
Sin embargo, cuando la venta directa a las oficinas de farmacia ha alcanzado dimensiones próximas al 20% de la cuota de mercado, precisamente de productos de alto precio y destinados a farmacias urbanas, lo que le ha quedado para la distribución mayorista tradicional son productos de menor precio, baja rotación y para las oficinas de farmacia más alejadas. La consecuencia son pérdidas que no se sabe hasta cuándo serán sostenibles.
La primera opción de Phargo fue solicitar a las autoridades sanitarias alemanas que prohibieran la venta directa. Una vez convencidos de que no lo podían conseguir este objetivo, su siguiente emplazamiento ha sido solicitar una modificación de la retribución del distribuidor, concretamente una remuneración fija de €0,93 por envase más el 3% del PVL. El Gobierno alemán ha dado esperanzas de que pueda aceptar esta propuesta para 2010.
Por otro lado, en Francia los distribuidores van a proponer un enfoque similar a sus autoridades. En España, que sepa El Global, todavía no se ha producido ningún movimiento ni por parte de Fedifar ni de ninguna de las grandes distribuidoras, pero el problema es el mismo.
Nota de los editores:
Para más información sobre la venta directa de la industria farmacéutica a las farmacias se puede ver: “España y Reino Unido: Varias compañías se suman a un mayor control de la distribución” en la Sección Prescripción, Farmacia y Utilización del Boletín Fármacos 2007;10(3); “Alemania y Francia: Las cooperativas de distribución Sanacorp y Cerp Rouen se fusionan” en la Sección Economía y Acceso del Boletín Fármacos 2007;10(4).
(regresa a prescripción, farmacia y utilización)
España: Nuevo rol de los farmacéuticos
Grupo Cofares, 18 de marzo 2009.
El asesor de proyectos científicos del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Barcelona (COFB), Rafael Guayta, ha declarado que “tanto los otros actores del sistema de salud, como el actual escenario del mercado sanitario avalarían el hecho de que el farmacéutico expanda su rol hacia una vertiente más asistencial, siempre y cuando no se entre en conflicto de competencias ni en intrusismo”. Guayta ha asegurado que “es importante avanzar en el debate sobre la cartera de servicios basados en la gestión del conocimiento y su retribución, sin miedo” y ha animado a los farmacéuticos a actuar para favorecer el cambio “en lugar de cuestionarse sobre cuál será el nivel de profesionalidad de la farmacia”.
“Rol” es palabra que el castellano toma directamente del latín y significa “rollo”. Como se recordará, los libros de los latinos no se asemejaban a los nuestros sino que eran papiros empalmados de manera continua que archivaban y conservaban en rollos. De ahí que la acepción que ahora damos al término “rol” como “papel” o “guión”, hunda sus raíces en el significado de “aquello que está escrito con respecto a..”; es decir “el rol de una profesión” es, en este caso, el “papel”, “el guión escrito” que la sociedad asigna a unos sujetos que desarrollan una serie de habilidades. El “rol” del farmacéutico, se encuentra en expansión. En un estudio internacional en el que participaron 26.486 usuarios, realizado por la consultora AC Nielsen, los ciudadanos declararon que ante síndromes menores confiaban en el consejo del farmacéutico para resolverlos. En España, el 63% de los encuestados, a la hora de consumir un medicamento de autocuidado, confía más en el consejo del profesional sanitario que en la publicidad.
Pero la expansión del “rol” del farmacéutico va más allá, ha llegado el momento en que en lugar de centrarse en el objeto; es decir, en el medicamento, debe centrase en el sujeto, en el paciente destinatario de dicho medicamento. Otras profesiones sanitarias ya han entrado en concurrencia y ello no es malo porque nos desenvolvemos en un escenario universal de escasez de médicos. El secretario general del Sindicato de Enfermería (SATSE), Víctor Aznar, ha señalado en “Mundo Sanitario” (marzo 2009): “El aval de la reforma de los estudios de enfermería abre las puertas a un nuevo modelo enfermero, redefiniendo -en palabras del secretario general de Sanidad, José Martínez Olmos- los roles profesionales en el ámbito de la enfermería. “Pueden -dijo-desempeñar muchas funciones de capacidad preventiva o de promoción de la salud. Sólo hay que analizar la evolución de la enfermería en los últimos cincuenta años”. Como es conocido en las comunidades de Andalucía y Cataluña se está afianzando la llamada “prescripción enfermera” y se trata de algo que no debe representar un obstáculo sino un incentivo para animar a los farmacéuticos a avanzar en el concepto de “intervención farmacéutica”. Precisamente la semana próxima la Orden de Farmacéuticos de Portugal (equivalente a nuestro Consejo General de Colegios), ha organizado los días 27 y 28 de marzo, en Villamoura (Algarve), las primeras Jornadas Científicas de Oficina de Farmacia para poner en valor la intervención farmacéutica.
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España: Más del 21% de los fármacos consumidos en España en 2008 fueron genéricos. Andalucía, Madrid y Baleares, las comunidades que recurrieron más a estos medicamentos
ELPAÍS.com (Madrid), 6 de abril de 2009.
www.elpais.com/articulo/sociedad/21/farmacos/consumidos/Espana/
2008/fueron/genericos/elpepusoc/20090406elpepusoc_6/Tes
En cuatro años, de 2004 a 2008, prácticamente se ha duplicado el número de genéricos consumidos: del 12,03% del total de medicamentos dispensados a través de recetas del Sistema Nacional de Salud (SNS) en 2004 al 21,81% en 2008, según ha informado este lunes el Ministerio de Sanidad y Consumo. En 2002, el porcentaje era sólo del 3,11%. El importe de estos fármacos blancos también se ha ido incrementando paulatinamente, año tras año, pasando de un 2,78% en 2000 a un 9,20% en 2008.
Las Comunidades Autónomas con una mayor implantación de genéricos son Andalucía (29,86%), Madrid (27,74%) y Baleares (27,36%). Las que menos genéricos consumen son Galicia (9,79%), Murcia (12,59%) y Canarias (13,18%).
El departamento que dirige Bernat Soria ha informado de que en 2008 pasaron a engrosar la lista de genéricos 25 nuevos principios activos.
Sanidad recuerda que estos fármacos "desempeñan un papel fundamental en la sostenibilidad financiera del Sistema Nacional de Salud ya que, manteniendo la misma calidad, seguridad y eficacia que los medicamentos de marca, su precio es sensiblemente inferior".
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España: Bruselas vuelve a recibir a los defensores del modelo de farmacia
El Global.net 29 de marzo 2009.
El Comité de Peticiones de la UE escuchará sus preocupaciones este 31 de marzo Las asociaciones asistentes solicitarán al Comité que actúe contra Mercado Interior
La farmacia española volverá a ser escuchada una vez más en Bruselas. En este caso, la cita está fijada el 31 de marzo en la sede del Comité de Peticiones del Parlamento Europeo, donde se celebrará una vista a la que han sido invitadas todas aquellas entidades españolas que previamente solicitaron a este organismo que mediase, dentro de sus competencias, en los procedimientos de infracción abiertos por la Comisión Europea contra los modelos regulados.
Así, debido a la coincidencia de las solicitudes presentadas previamente a modo individual, la Comisión de Peticiones, al frente de la que se encuentra el eurodiputado popular español Carlos Iturgaiz, decidió agrupar todas y convocar esta jornada. A la misma asistirán tanto instituciones del ámbito puramente farmacéutico, como el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Valencia, con su presidente Javier Climent a la cabeza; la Asociación de Farmacéuticos Andaluces (AFA); asociaciones de consumidores, como la Confederación Española de Consumidores y Usuarios; y de pacientes, Asociación Valenciana de Familiares de Enfermos de Alzhéimer y la Asociación Valenciana de Afectados de Artritis.
También habrá intervenciones, con un límite de cinco minutos, de profesionales a título individual, como es el caso de la que llevará a cabo Teresa Martín, boticaria malagueña que fue la primera en elevar una petición a este Comité, y de extranjeros residentes en España, que transmitirán su satisfacción por el servicio farmacéutico que reciben en comparación con el existente en su país. También se espera la presencia, no confirmada aún, de miembros de la propia Comisión Europea.
Mensaje unívoco
El mensaje que transmitirán todas estas entidades, que reconocen no haber mantenido reuniones previas para unificar posturas por estar "suficientemente claras", no será otro que poner en preaviso a este Comité de los negativos cambios que acarrea una liberalización del sector, con vistas a que obre en consecuencia dentro de sus competencias. Unas competencias en las que si sería posible solicitar a la propia Comisión Europea una investigación para indagar en las causas que conllevan este interés de Mercado Interior por la desregulación. En el mejor de los casos, también podría pedir la paralización de todos los procesos de infracción abiertos.
Por otra parte, y si no se producen novedades al respecto antes de del 31 de marzo, el COF de Valencia podría aprovechar su estancia en Bruselas para presentar definitivamente una denuncia ante el Defensor del Pueblo Europeo por las reticencias mostradas por la CE para atender su solicitud de recibir una copia del original del ‘Informe Ecorys’. Ese día coincide con el fin del plazo que la propia CE se autoconcedió para contestar a esta petición.
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Francia: Autorizan generalización del Dossier Farmacéutico
Resumido por Boletín Fármacos de: Luz verde para el Dossier Farmacéutico en Francia, Grupo Cofares (España), 17 febrero de 2009.
La Comisión Nacional de Informática y Libertades (CNIL) de Francia ha autorizado la generalización en las oficinas de farmacia del “Dossier Farmacéutico”, un documento similar a la “Historia Farmacoterapéutica” de España, con la diferencia de que esos datos son accesibles desde otros hospitales u otras oficinas de farmacia.
El “dossier” impulsado desde 2007 por la Orden Nacional de Farmacéuticos (ONP), tendrá, con la previa autorización del paciente, la actualización con cada transacción en todo el territorio y permitirá a los farmacéuticos evitar sobredosis y contraindicaciones.
Por el momento 4.900 farmacias ya han adoptado el “dossier” y la autorización de las autoridades del CNIL implica que dos millones de franceses ya tiene sus datos farmacoterapéuticos accesibles desde la casi totalidad de las farmacias galas.
En Francia hay un grupo de farmacias rurales que no pueden disponer de las nuevas tecnologías de la información porque en sus territorios no se han instalado aún líneas ADSL para acceso a Internet por banda ancha. No obstante, según los cálculos expresados por Jean Parrot, presidente la ONP, el 90% de las 23.256 oficinas de farmacia de Francia estarán interconectadas en 2010.
En España, el historial farmacoterapéutico se encuentra ligado a los distintos proyectos de receta electrónica y el acceso al historial por parte de los farmacéuticos va a depender de una autorización del paciente expresada ante el médico. En el caso francés, es el paciente el que autoriza abrir su dossier en cualquier oficina de farmacia y él mismo, tras acreditar que es la persona interesada, tiene derecho de rectificación o cierre sobre su “dossier farmacéutico”, también desde cualquier farmacia. No obstante, tanto en Francia como en España, un sector de los médicos recela de las consultas farmacéuticas, al igual que arremeten contra la Atención Farmacéutica.
Parrot pretende que se cultive el “espíritu de cooperación”. “El sistema francés está abrumado por la falta de médicos y el farmacéutico puede aliviar a los médicos en sus tareas”, señala.
(regresa a prescripción, farmacia y utilización)