ESTIMACIÓN DEL AHORRO GENERADO POR LA ELECCIÓN DE ALTERNATIVAS MÁS ECONÓMICAS DE UN MEDICAMENTO
Lucas Godoy Garraza y Mauricio Monsalvo
Resumen: La elección de la alternativa más económica en el caso de los principales 67 medicamentos de expendio bajo receta puede suponer un ahorro anual de aproximadamente $466 millones de pesos. Extrapolando esta cifra al conjunto de medicamentos, el ahorro puede estimarse en el orden de los $1.900 millones de pesos al año.
Metodología
Se seleccionaron un total de 67 especialidades medicinales exclusivamente de expendio bajo receta. La canasta se conformó a partir del cruce de las 50 especialidades medicinales que registran la mayor cantidad de ventas en unidades y las 50 de mayor venta en valores1, vía farmacias, durante un año (doce meses a mayo del 2002). El resultado representa el 30,1% en unidades y el 24,5% en valores del mercado total de medicamentos de venta bajo receta vía farmacia.
En virtud de que cada producto es comercializado con distintas presentaciones, para cada presentación fue seleccionada la alternativa más económica que contuviera idéntico principio activo, concenración, forma farmacéutica y unidades por envase, de acuerdo a los precios de venta al público registrados en el mes de agosto de 2002. La diferencia entre los precios de ambas alternativas constituye el ahorro unitario potencial.
El ahorro unitario de un producto es el resultado del promedio simple del ahorro unitario potencial para cada una de sus presentaciones. El ahorro total para cada producto en un año resulta de multiplicar el ahorro unitario por la cantidad de unidades vendidas en el período utilizado como base de la estimación.
En el caso de la venta por farmacia en unidades y valores se utilizó como fuente IMS Health. Para el caso del precio de venta al público, tanto de las 67 marcas líderes como de sus respectivos sustitutos, fue utilizado el Manual Farmacéutico Argentino.
No ha sido considerado el efecto de suba de precios de las alternativas más económicas que un aumento de la demanda de las mismas podría inducir.
La estrapolacion de los datos de la muestra al mercado total de medicamentos de venta bajo receta se realizó en base al valor de mercado que representan los 67 productos analizados. Ello debe ser considerado como una hipótesis preliminar que supone relativamente homogéneo el comportamiento del resto del mercado.
Las ventas en unidades registradas en los doce meses a mayo del 2002 se utilizan como reflejo de la estructura de consumo de un año previo a la implementación de la política de utilización del nombre genérico. No obstante, están afectadas parcialmente por la fuerte caída del consumo registrada en los primeros meses de este año. Por otro lado, como resultado de la implementación de la política pude verificarse una recuperación de las unidades consumidas hacia el segundo semestre del año. Ambos factores pueden afectar la estimación.
Resultados
El Cuadro 1 muestra los resultados de la estimación de ahorro para distintas unidades de cantidad de casos en que el paciente opta por la alternativa más económica: 15%; 30%; 50% y 100%.
Cuadro 1. Ahorro anual estimado por la elección de la alternativa más económica de un medicamento.
Casos en que se elige la opción más económica % |
Estimación de ahorro por uso de los 67 principales productos (en millones de pesos al año) |
Estimado del ahorro total medicamentos de venta bajo receta (en millones de pesos al año) |
15 |
69,95 |
285,86 |
30 |
139,91 |
571,71 |
50 |
233,18 |
952,86 |
100 |
466,95 |
1.905,72 |
Conclusiones
La política de utilización del nombre genérico del medicamento permite al paciente elegir la alternativa comercial más económica del medicamento recetado. Dependiendo de la frecuencia en que el paciente haga ejercicio de esta potestad la política puede significar un ahorro anual del orden de los $1.900 millones en gasto en medicamentos de venta bajo receta vía farmacia. Este ahorro beneficia principalmente a los hogares, en especial los de menores recursos, de cuyo presupuesto depende la mayor parte del gasto en medicamentos.
Notas
1. Solo se omitió considerar el producto “Finasterin”, ubicado en el puesto 27 de ventas en valores, puesto que no se contaba con la cifra de unidades vendidas para el período.
Anexo 1. 67 productos de mayor venta en farmacia. En unidades y valores a precios salida de laboratorio 12 meses a mayo del 2002
Mercado ético |
Miles de unidades 264351,3 |
% del mercado ético 100,00% |
Valores (miles de $) 3198142 |
% del mercado ético total 100,00% |
Lotrial |
5838,6 |
2,21% |
50507 |
1,58% |
Ibupirac |
4305,9 |
1,63% |
35847 |
1,12% |
Amoxidal |
3885 |
1,47% |
30255 |
0,95% |
Atenolol |
3420,2 |
1,29% |
18847 |
0,59% |
Alplax |
3220,6 |
1,22% |
25338 |
0,79% |
Sertal cpto nf |
2701,6 |
1,02% |
27877 |
0,87% |
Rivotril |
2428,9 |
0,92% |
29485 |
0,92% |
Lexotanil |
2200,1 |
0,83% |
16172 |
0,51% |
Trapax |
1993,4 |
0,75% |
11643 |
0,36% |
Levo tiroxina |
1576,2 |
0,60% |
9026 |
0,28% |
t4 montpellier |
1518,5 |
0,57% |
7463 |
0,23% |
Euglucon |
1496,2 |
0,57% |
12026 |
0,38% |
Buscapina composi. |
1486,1 |
0,56% |
11478 |
0,36% |
Taural |
1433,4 |
0,54% |
19881 |
0,62% |
Ventolin |
1366,4 |
0,52% |
11614 |
0,36% |
Renitec |
1345,3 |
0,51% |
16723 |
0,52% |
Reliveran |
1322,7 |
0,50% |
7051 |
0,22% |
Factor ag |
1273,6 |
0,48% |
7323 |
0,23% |
Tranquinal |
1263,1 |
0,48% |
12030 |
0,38% |
Dexalergin |
1223,9 |
0,46% |
7655 |
0,24% |
Glioten |
1179,7 |
0,45% |
14453 |
0,45% |
Macril |
1148,8 |
0,43% |
8974 |
0,28% |
Atlansil |
1133,4 |
0,43% |
9165 |
0,29% |
Ensure plus |
1083,5 |
0,41% |
s/d |
0,00% |
Mylanta ii |
1047,5 |
0,40% |
7226 |
0,23% |
Berotec |
1033 |
0,39% |
6603 |
0,21% |
Novalgina |
1023,8 |
0,39% |
11891 |
0,37% |
Buscapina compos.n |
976,7 |
0,37% |
10415 |
0,33% |
Oximar |
975,4 |
0,37% |
4854 |
0,15% |
Redoxon |
973,9 |
0,37% |
8082 |
0,25% |
Hipoglos |
957,7 |
0,36% |
6446 |
0,20% |
Femiane |
952,6 |
0,36% |
10868 |
0,34% |
Dermaglos |
947,3 |
0,36% |
8648 |
0,27% |
Dioxaflex |
941,8 |
0,36% |
14004 |
0,44% |
Optamox |
930,4 |
0,35% |
15820 |
0,49% |
Deltisona-B |
927 |
0,35% |
10125 |
0,32% |
Trifamox |
925,2 |
0,35% |
8164 |
0,26% |
Microvlar |
887,1 |
0,34% |
5233 |
0,16% |
Dazolin |
852,7 |
0,32% |
s/d |
0,00% |
Ecotrin |
848,2 |
0,32% |
3645 |
0,11% |
Lanicor |
837,6 |
0,32% |
3589 |
0,11% |
Voltaren |
833,8 |
0,32% |
13300 |
0,42% |
Medocor |
771,9 |
0,29% |
5072 |
0,16% |
Sertal |
763,8 |
0,29% |
3927 |
0,12% |
Quadriderm |
760,8 |
0,29% |
5418 |
0,17% |
Tegretol |
740,1 |
0,28% |
16306 |
0,51% |
Cardioaspirina |
731,9 |
0,28% |
s/d |
0,00% |
Migral |
718,2 |
0,27% |
8106 |
0,25% |
Moduretic |
665,3 |
0,25% |
3697 |
0,12% |
cefalexina |
651,8 |
0,25% |
10899 |
0,34% |
DBI AP |
622,9 |
0,24% |
8948 |
0,28% |
Epamin |
564 |
0,21% |
8188 |
0,26% |
Amloc |
557 |
0,21% |
13083 |
0,41% |
Adalat oros |
502,5 |
0,19% |
10818 |
0,34% |
Madopar |
464 |
0,18% |
10803 |
0,34% |
Flexicamin B-12 |
458,1 |
0,17% |
7986 |
0,25% |
Zocor |
445,4 |
0,17% |
15989 |
0,50% |
Terloc |
418 |
0,16% |
8006 |
0,25% |
Pelmec |
401,1 |
0,15% |
9210 |
0,29% |
Klaricid |
385,4 |
0,15% |
9824 |
0,31% |
Lipitor |
375,2 |
0,14% |
16711 |
0,52% |
Aropax |
368,1 |
0,14% |
11653 |
0,36% |
Vasotenal |
329,3 |
0,12% |
9812 |
0,31% |
pantop |
315,1 |
0,12% |
8494 |
0,27% |
Zoloft |
293,3 |
0,11% |
8863 |
0,28% |
Losacor |
283,7 |
0,11% |
9041 |
0,28% |
Zarator |
276,1 |
0,10% |
12024 |
0,38% |
Total 67 productos |
72520,6 |
30,10% |
782624 |
24,47% |
Fuente: IMS Health