Los medios de comunicación y la investigación en medicamentos: Informando cuando el estudio ha sido financiado por la industria y el uso de nombres genéricos
Traducido por Boletín Fármacos de: Hochman M et al., News Media Coverage of Medication Research. Reporting Pharmaceutical Company Funding and Use of Generic Medication Names, JAMA 2008;300(13):1544-1550.
¿Qué medicamentos esenciales para los niños están disponibles?
Robertson J et al., What essential medicines for children are on the shelf? Bull World Health Organ 2009;87(1).
Disponible en: www.who.int/entity/bulletin/volumes/87/08-053645.pdf
Resumen realizado por AIS Perú en base al siguiente artículo: Less than half of essential drugs for children are available in most central African countries, Dobson R, BMJ 2009;338:b96.
Farmacéuticos e industria: Guía para interacciones éticas
Traducido y editado por RedSAF.org de: American College of Clinical Pharmacy, Pharmacists and Industry: Guidelines for Ethical Interactions, Pharmacotherapy 28(3):410–420.
Disponible en: www.accp.com/docs/positions/positionStatements/Guidelines_for_Ethical_Interactions.pdf
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Los medios de comunicación y la investigación en medicamentos: Informando cuando el estudio ha sido financiado por la industria y el uso de nombres genéricos
Traducido por Boletín Fármacos de: Hochman M et al., News Media Coverage of Medication Research. Reporting Pharmaceutical Company Funding and Use of Generic Medication Names, JAMA 2008;300(13):1544-1550.
Los medios de comunicación son una fuente de información importante que permite que tanto los pacientes como los profesionales de la salud se mantengan actualizados sobre los avances de la investigación médica. Se desconoce la frecuencia con la que los medios de comunicación informan que la investigación sobre un medicamento ha sido financiada por la industria, o la frecuencia con la que utilizan los nombres genéricos en lugar de las marcas.
Objetivos:
Documentar la frecuencia con la que los en los artículos de noticias sobre estudios de medicamentos se menciona si el estudio ha recibido financiamiento de la industria y si se utiliza en nombre genérico. Además se quiso determinar la opinión de los editores de periódicos sobre estos asuntos.
Diseño:
Revisamos todos los artículos publicados en periódicos y páginas web de EE.UU. sobre estudios financiados por la industria farmacéutica que se publicaron en las cinco revistas médicas más importantes entre el 1 de abril de 2004 y el 30 de abril de 2008. También encuestamos a los editores de los 100 periódicos más leídos en EE.UU.
Indicadores:
El porcentaje de noticias que indicaron que el estudio estaba financiado por la industria y el porcentaje que utilizaron el nombre genérico. Porcentaje de editores que afirman que sus periódicos mencionan si el estudio ha tenido financiamiento de la industria y que dicen que sus artículos utilizan el nombre genérico para referirse a los medicamentos; y porcentaje de periódicos que han adoptado una política en referencia a estos temas.
Resultados:
De las 306 noticias sobre investigación de medicamentos que llegamos a identificar, 130 (42%, con IC 95%: 37%-48%) no mencionaron que el estudio tenía financiamiento de la industria. De los 277 artículos que informaron tanto con el nombre genérico como con el nombre de marca, 186 (67%, IC95%: 61%-73%) se refirieron a los medicamentos por la marca al menos la mitad de las veces que hicieron referencia al producto. Ochenta y dos de los 93 editores de periódico (88%) que respondieron a la encuesta dijeron que los artículos de sus publicaciones siempre o con frecuencia indicaban si los estudios habían recibido financiamiento de la industria (IC 95%: 80-94%) y 71 de los 92 editores que respondieron dijeron que sus publicaciones siempre o con frecuencia se referían a los medicamentos por el nombre genérico (IC95%: 67%-85%). Sin embargo, solo 3 de 92 periódicos (3%) tenían una política escrita diciendo que se debía reportar si los estudios tienen financiamiento de la industria (IC95%: 1-9%), y 2 de 93 (2%) de los periódicos tenían una política escrita sobre la necesidad de referirse a los medicamentos según el nombre genérico (IC 95%: 1-8%).
Conclusión:
A pesar de que los editores de periódicos lo niegan, las noticias que informan sobre estudios de medicamentos frecuentemente dejan de mencionar si los estudios han sido financiados por la industria y con frecuencia se refieren al medicamento por el nombre de marca.
Nota de los editores:
– Recomendamos ver: “Calidad de los comunicados de prensa de la industria farmacéutica sobre investigación original” (resumen de: Kuriya B et al., Quality of Pharmaceutical Industry Press Releases Based on Original Research, PLoS ONE 2008;3(7):e2828) en la Sección Prescripción, Farmacia y Utilización del Boletín Fármacos 2008;11(5).
¿Qué medicamentos esenciales para los niños están disponibles?
Robertson J et al., What essential medicines for children are on the shelf? Bull World Health Organ 2009;87(1).
Disponible en: www.who.int/entity/bulletin/volumes/87/08-053645.pdf
Resumen realizado por AIS Perú en base al siguiente artículo: Less than half of essential drugs for children are available in most central African countries, Dobson R, BMJ 2009;338:b96.
El estudio demuestra que la disponibilidad de medicamentos esenciales para los niños en el centro de África es insuficiente. Sólo en tres de 14 países encuestados existía más del 50% de los medicamentos que se consideran esenciales.
“Si la disponibilidad de estos medicamentos esenciales para los niños es tan pobre como es sugerido por los resultados de este estudio, tenemos mucho que hacer para comprender lo que ocurre en el suministro de los medicamentos en los sistemas de estos países antes de que podamos mejorarlas”, dicen los autores.
Los autores examinaron la disponibilidad y el costo de los fármacos en el Camerún, el Chad, la República del Congo, la República Democrática del Congo, Etiopía, Ghana, Kenya, Malí, Nigeria, Ruanda, Senegal, Uganda, Tanzania y Zambia. Se llevaron a cabo encuestas en 12 sectores público y privado, y en los puntos de venta de cada ciudad capital.
La encuesta abarcó a 17 diferentes medicamentos en 20 formas farmacéuticas. Estas fueron identificadas como esenciales por un grupo de expertos médicos y farmacéuticos, que incluyó medicamentos para enfermedades prioritarias.
En sólo tres países más de la mitad de los medicamentos estaban disponibles en los almacenes centrales (rango 15% a 75%). La disponibilidad en los establecimientos de las organizaciones no gubernamentales oscilaron entre 10% a 65%, pero el porcentaje global tiende a ser mayor en los hospitales de enseñanza, aunque el rango fue similar (15% a 70%).
En los hospitales de distrito había mejor disponibilidad (10% a 80%) que en los hospitales de enseñanza, mientras que en las clínicas de atención primaria de salud, en general, había una menor disponibilidad (28% a 48%). Las farmacias privadas tendían a tener más disponibilidad de los fármacos estudiados (38% a 63%).
Los fármacos que no se encontraban disponibles en ningún país son: el jarabe de rifampicina, y la vitamina A 50.000 UI/ml. El zinc de 20mg comprimidos dispersables se encontró sólo en un país, la beclometasona inhalador en dos países, y el albendazol suspensión en tres países.
Los autores dicen que la falta de sulfato de zinc en los preparados de los puntos de venta del sector público y privado es una preocupación, porque los ensayos clínicos han establecido la importancia de la administración de suplementos de zinc para reducir la duración y la gravedad de las enfermedades diarreicas.
Farmacéuticos e industria: Guía para interacciones éticas
Traducido y editado por RedSAF.org de: American College of Clinical Pharmacy, Pharmacists and Industry: Guidelines for Ethical Interactions, Pharmacotherapy 28(3):410–420.
Disponible en: www.accp.com/docs/positions/positionStatements/Guidelines_for_Ethical_Interactions.pdf
La asociación estadounidense de farmacia clínica (American College of Clinical Pharmacy, ACCP), a lo largo de los años ha desarrollado esta guía con consideraciones respecto a cómo deben ser las interacciones entre los farmacéuticos y diversos sectores de la industria, no sólo la farmacéutica.
1. Como profesionales de la salud responsables del manejo de la farmacoterapia, el bienestar de los pacientes debe ser la principal preocupación del farmacéutico en todos los aspectos de la farmacia asistencial, incluyendo interacciones con la industria.
2. Los farmacéuticos no deben solicitar o aceptar regalos de la industria que podrían influenciar o parecer que influencia la objetividad, independencia o veracidad en los juicios clínicos y profesionales.
3. Los farmacéuticos deben revelar relaciones financieras, de consultoría y otras relaciones que constituyen o pueden constituir conflicto de intereses. Aunque la revelación es una herramienta importante en el manejo de potenciales conflictos de intereses, no absuelve a los farmacéuticos de evitar situaciones en las cuales los potenciales conflictos pueden hacer que su participación sea inapropiada.
4. Los farmacéuticos quienes toman decisiones relacionadas a la venta, prescripción o uso de medicamentos o dispositivos por otros a través de deliberaciones del comité de formulario, desarrollo de guías de práctica clínica o responsabilidades administrativos deben evitar relaciones financieras, de consultoría o de otro tipo con la industria que son o parecen constituir conflicto de intereses. Los farmacéuticos podrían servir como consultores expertos en los comités de formularios y paneles de guías de práctica clínica; sin embargo, aquellos con relaciones con la industria no deberían participar en las deliberaciones finales o votos; además, los consultores expertos deben revelar todas las relaciones con la industria que podrían influenciar o parecer que influencian su objetividad.
5. Los farmacéuticos quienes son miembros de un comité de revisión institucional deben evitar los conflictos de intereses reales o potenciales que podrían ocurrir en conexión con aspectos relacionados con la industria.
6. Los farmacéuticos que participan en compañías asociadas con la investigación deben solo hacerlo si estas investigaciones cumplen los estándares éticos, regulatorios y científicos.
7. Los farmacéuticos solo deben participar como autores de publicaciones que cumplan los estándares éticos, regulatorios y científicos. Adicionalmente, los farmacéuticos quienes desarrollan actividades de revisión de publicaciones para revistas, deben revelar algún conflicto de interés o rehusarse a revisar un manuscrito para el cual ellos tienen una relación con el patrocinador o competidor del patrocinador.
8. Los farmacéuticos que participan en programas de educación continua o preparando material escrito relacionado con medicamentos, deben realizarlo con equidad y sin sesgo. Los farmacéuticos deben revelar algún conflicto de interés aparente o potencial. La presentación de educación continua sin sesgo es lo que debe buscar el profesional así también como el bienestar del paciente.
9. Las facultades de farmacia y programas postgrado deben incorporar instrucción formal en ética profesional en sus asignaturas; estos contenidos deben dirigir apropiadamente la relación entre farmacéutico e industria. Además, los programas de capacitación deben desarrollar guías o políticas formales que conduzcan las interacciones entre los capacitadores y los representantes de la industria.
10. Los farmacéuticos deben asegurarse que la confidencialidad del paciente es mantenida durante la interacción con la industria. La confidencialidad de la información de prescripción debe ser respetada.