Salud y Fármacos is an international non-profit organization that promotes access and the appropriate use of pharmaceuticals among the Spanish-speaking population.
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La primera causa de aparición y diseminación de resistencia a los antibióticos es su sobreutilización a nivel de la comunidad. Francia consume más antibióticos y tiene la tasa más elevada de Streptococcus pneumoniae resistentes a los betalactámicos en la Unión Europea. En el 2001, el gobierno inició un programa cuyo componente principal era una campaña lanzada en 2002 que decía “Los antibióticos no son automáticos”. En este artículo se presenta la evaluación de esa campaña y se analiza la evolución del uso de antibióticos por pacientes ambulatorios entre 2002 y 2007, según el grupo terapéutico, área geográfica y grupos de edad.
La evaluación se basa en datos de 2000-2007. La información se obtuvo de la base de datos electrónica del sistema nacional de seguro médico. Se analizaron 453.407.458 informes individuales de reembolso de servicios y medicamentos e incidencia de síntomas parecidos a la gripe (FLSs). Comparado con el periodo de pre-intervención (2000-2002), el número total de recetas de antibióticos por 100 personas, ajustándolo por la presencia de FLSs durante el invierno, disminuyó en un 26,5% (IC95% -33,5 a -19,6%) en un periodo de cinco años. El descenso ocurrió en las 22 regiones francesas y afectó a todas las clases de antibióticos menos las quinolonas. El descenso más importante, -35,8% (IC95%: – 48,3% a -23,2%) se observó en los niños de 6-15 años. También se observó un descenso de 45% en la relación entre la presencia de síntomas de la gripe y la prescripción de antibióticos.
La campaña francesa se asoció a una reducción importante de las recetas de antibióticos innecesarios, especialmente entre niños. Este estudio presenta un método útil para evaluar las estrategias de salud públicas encaminadas a disminuir el uso de antibióticos.
Sobre esta campaña también se puede consultar. “Antibiotics are not automatic anymore” – The French National Campaign to Cut Antibiotic Overuse. PLoS Medicine 2009; 6(6) e1000080 http://www.plosmedicine.org/article/info:doi%2F10.1371%2F journal.pmed.1000080 En está editorial se compara este programa con otros que se han realizado con el mismo objetivo. Se señala que al tratarse de un programa multifactorial es difícil estar seguro de cual ha sido el componente del programa que más ha contribuido a la disminución del uso de antibióticos. Se reconoce que este programa ha dado muy buenos resultados, y que ha sido costoefectivo a pesar de su elevado costo.