Salud y Fármacos is an international non-profit organization that promotes access and the appropriate use of pharmaceuticals among the Spanish-speaking population.
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Según el Segundo Consenso de Granada (2002), el término problema relacionado con los medicamentos (PRM) se refiere a un problema de salud derivado de la farmacoterapia, y que es considerado como un resultado clínico negativo (no se alcanza el objetivo terapéutico o se detectan efectos adversos).
Objetivos: Promover el uso apropiado de los medicamentos en base a la detección y evaluación de PRMs, aplicando el Sistema Español de Clasificación de PRMs, en atención primaria.
Métodos: Cuatro farmacéuticos realizaron un seguimiento de PRMs en pacientes polimedicados durante un periodo de seis meses. Todos los PRMs detectados fueron agrupados en tres categorías: necesidad, efectividad y seguridad. Para resolver los PRMs, los farmacéuticos realizaron intervenciones en médicos de atención primaria (MAPs) y pacientes. Los MAPs fueron informados sobre los PRMs en forma verbal y escrita. Las intervenciones en pacientes se realizaron en forma individualizada, y consistieron en medidas de educación sanitaria.
Resultados: 422 pacientes (80% con 65 años o más) participaron en el estudio. Cada paciente tomaba una media de 8,1±2,4 medicamentos. 304 medicamentos, indicados principalmente para enfermedades digestivas, metabólicas o cardiovasculares estuvieron asociados a los 245 PRMs, mayoritariamente en las categorías de efectividad (60%) y seguridad (28,6%). El PRM más frecuente fue patología resistente al tratamiento (19,6%), seguido por no adhesión (16,3%). Del total de 215 intervenciones para resolver dichas PRMs, 173 (80,5%) fueron practicadas en MAPs, quienes acordaron modificar el régimen terapéutico en un 90,2% de las ocasiones; y 42 (19,5%) se llevaron a cabo en pacientes. Las intervenciones aceptadas por MAPs y pacientes solucionaron 176 PRMs (82% en total).
Conclusiones: El actual Sistema Español de Clasificación de PRMs es una herramienta útil para la detección y documentación de PRMs en la práctica clínica. Además, las intervenciones llevadas a cabo por los farmacéuticos sobre MAPs y pacientes, consiguieron la resolución de la mayoría de los PRMs.