Precios

EE UU. 5 cosas que debe saber sobre cómo se establecen los precios de los medicamentos (5 Things to Know About How Drug Prices Are Set)
Jonathan D. Rockoff
The Wall Street Journal,8 de diciembre de 2015
http://blogs.wsj.com/briefly/2015/12/08/5-things-to-know-about-how-drug-prices-are-set/
Traducido por Salud y Fármacos

Las compañías farmacéuticas han sido objeto de críticas por los altos precios de los medicamentos. Las empresas no deciden los precios simplemente sacando un número de un sombrero. Aquí hay cinco cosas sobre el proceso que utilizó Pfizer Inc., para decidir el precio mensual de US$9.850 de Ibrance, un nuevo medicamento contra el cáncer.

1. ¿Qué factores se tenían en cuenta?
   Durante varios años, mientras se desarrollaba el fármaco, Pfizer encuestó a oncólogos y funcionarios de planes de la salud e investigó el impacto presupuestario para las empresas aseguradoras. Una consideración importante, dice Pfizer, fue el costo del tratamiento usando medicamentos que los médicos sugieren como comparadores para establecer precios. El tratamiento con esos medicamentos cuesta entre US$9.000 y 12.000 al mes.

2. ¿Cómo decidió Pfizer sacar el medicamento por US$9,850?
   Después de encontrar un rango, Pfizer investigó cuánto médicos estarían dispuestos a recetar Ibrance a diversos precios y qué tipo de restricciones podrían imponer las empresas de seguros médicos para limitar las prescripciones. La investigación encontró que el uso y ventas de Ibrance se reducirían si el precio superaba los US$10.000 por mes.

3. ¿Qué pasa con los costes de I + D?
   La industria farmacéutica ha señalado los altos costos de investigación y desarrollo para justificar los precios de los medicamentos. Pero el gasto en I + D no fue el factor que determinó el precios de Ibrance, excepto en el sentido de que Pfizer dice que no habría desarrollado Ibrance si no creía que iba a generar suficientes ingresos para cubrir los costos de desarrollo previstos.

4. ¿Qué rol jugó el costo de fabricación?
   Algunas empresas han citado los costes de fabricación para justificar los altos precios de los medicamentos, mientras que los críticos han argumentado que las compañías farmacéuticas podrían cobrar menos, dados sus altos márgenes de beneficio. La fabricación de ciertos medicamentos biotecnológicos puede ser especialmente costosa. Ibrance es una píldora, cuya producción no suele ser muy costosa. Pfizer dice que su coste es bastante típico, y que los costes de fabricación no se tuvieron en cuenta al establecer su precio.

5. ¿Qué tan firme es el precio que Pfizer a puesto a Ibrance?
   Cuando FDA aprueba el fármaco, el fabricante normalmente negocia descuentos o rebajas con los programas de salud. Chronis Manolis, vicepresidente de Farmacia de UPMC Health Plan, explica que para asegurar estas rebajas, los programas o planes de salud suelen ofrecer a las compañías farmacéuticas la posibilidad de que sus medicamentos lleguen a un mayor número de pacientes rebajándoles el co-pago (en los EE UU generalmente los usuarios cubiertos por seguros o planes médicos tienen que hacer un copago), reduciendo al mínimo el papeleo que tienen que hacer los médicos, y tal vez poniendo menos restricciones que los tratamientos rivales. Según los analistas de RSS LLC, en promedio, los descuentos a los medicamentos son de un 34%, y para los medicamentos contra el cáncer de alrededor del 20%.