Salud y Fármacos is an international non-profit organization that promotes access and the appropriate use of pharmaceuticals among the Spanish-speaking population.
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Resumen
Antecedentes: La resistencia a los antimicrobianos es una amenaza importante para la salud global. Por lo tanto, contar con sistemas de vigilancia del consumo de antimicrobianos que sean robustos es esencial para desarrollar estrategias de salud pública. Sin embargo, los países latinoamericanos, incluyendo Costa Rica, enfrentan desafíos para informar los datos de consumo de antimicrobianos regularmente. Este estudio tiene como objetivo estimar y analizar el consumo general de antimicrobianos en Costa Rica en 2019.
Métodos: Se trata de un análisis retrospectivo, observacional y descriptivo a nivel nacional del consumo de antimicrobianos en Costa Rica entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de 2019. El estudio siguió las pautas de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para la Vigilancia del consumo de antimicrobianos nacional. Se utilizó el sistema Anatómico Terapéutico Químico (ATC) / Dosis Diarias Definidas (DDD) para analizar los tipos de antimicrobianos y las DDD por 1000 habitantes por día (DHD). Los datos de dispensación de antimicrobianos de la Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS) se utilizaron para representar el consumo en el sector público, mientras que los datos del sector privado se obtuvieron de IQVIA. El análisis incluyó datos de pacientes hospitalizados y ambulatorios.
Resultados: Se registró un consumo total de antibióticos de 14,32 DHD, de los cuales 12,75 DHD correspondieron al sector público y 4,12 DHD al sector privado. Las penicilinas fueron las más consumidas a nivel nacional y en el sector público, mientras que los macrólidos y las lincosamidas predominaron en el sector privado. Según la clasificación de la OMS-AWaRe (las siglas en inglés que corresponden a Access-Watch-Reserve), los antibióticos consumidos predominantemente a nivel nacional (74,7%) y en el sector público (83,0%) se clasifican en Access, mientras que los consumidos en el sector privado (61,0%) predominan en Watch.
Conclusión: Este estudio ilustra la importancia de mejorar la vigilancia del consumo de antibióticos mediante la integración de datos de los sectores público y privado. Los hallazgos indican un uso excesivo de antimicrobianos que aparecen en la lista “Watch” en el sector privado. Para abordar esta cuestión, todos los sectores y las autoridades reguladoras deben desempeñar un papel activo y de apoyo al desarrollo de políticas multisectoriales eficaces. La metodología empleada en este estudio es aplicable a otros países de América Latina, y por lo tanto se debe utilizar en futuros análisis de consumo de antimicrobianos en esta región.