Salud y Fármacos is an international non-profit organization that promotes access and the appropriate use of pharmaceuticals among the Spanish-speaking population.
Salud y Fármacos is an international non-profit organization that promotes access and the appropriate use of pharmaceuticals among the Spanish-speaking population.
Resumen
Antecedentes: La gabapentina y la pregabalina se introdujeron originalmente como medicamentos anticonvulsivos, pero ahora también se prescriben dentro y fuera de las indicaciones autorizadas para múltiples trastornos médicos, especialmente para el tratamiento del dolor. La crisis nacional de opioides ha provocado un mayor uso de analgésicos no opioides, incluyendo los gabapentinoides, lo que se ha asociado con cambios en los patrones de eventos adversos asociados con estos medicamentos. Este estudio investigó las características y tendencias de las exposiciones a gabapentina y pregabalina que se notificaron a los centros de toxicología de EE UU entre 2012 y 2022.
Métodos: Se analizaron los datos del Sistema Nacional de Datos sobre Intoxicaciones que involucraban exposiciones a gabapentina y pregabalina entre 2012 y 2022.
Resultados: Se notificaron 124.161 exposiciones que involucraron a gabapentina y pregabalina como sustancia principal a los centros de toxicología de EE UU durante el período del estudio. La mayoría de las exposiciones se relacionaron con gabapentina (85,9 %), mujeres (59,4 %), exposiciones a una sola sustancia (62,9 %) o se produjeron en una residencia (97,2 %). Presuntos suicidios representaron el 45,2 % de las exposiciones. La mayoría de las exposiciones se asociaron con un efecto menor (27,4 %) o ningún efecto (34,0 %), mientras que el 22,1 % experimentó un problema médico grave, incluyendo 96 muertes. En EE UU, La tasa de exposiciones a gabapentina y pregabalina por millón de habitantes aumentó un 236,1 %, de 22,7 en 2012 a 76,5 en 2019 (P < 0,001), seguida de una disminución no significativa a 68,5 en 2022 (P = 0,068).
Conclusiones: La tasa de exposiciones a gabapentina y pregabalina notificadas a los centros de toxicología de EE UU aumentó más del 230 % entre 2012 y 2019, antes de estabilizarse entre 2019 y 2022. La tendencia observada en la tasa se debió principalmente a las exposiciones a gabapentina y a los casos asociados con sospecha de suicidio. Aunque la mayoría de las exposiciones se asociaron con un efecto menor o nulo, el 22 % de las personas experimentaron un problema médico grave, incluyendo 96 muertes. Estos hallazgos contribuyen al debate sobre la reclasificación de la gabapentina como sustancia controlada a nivel federal, que es el estado actual de la pregabalina. La prevención del suicidio asociado con la gabapentina y la pregabalina merece especial atención.