La experiencia en laboratorio y datos epidemiológicos sugieren que la aspirina tiene un efecto antineoplásico en el intestino largo.

Se llevó a cabo un ensayo aleatorio a doble ciego de aspirina como agente quimopreventivo contra adenomas colorrectales. Se asignaron al azar 1121 pacientes que tenían un historial reciente de adenomas documentados histológicamene para recibir placebo (372 pacietnes), 81 mg de aspirina (377 pacientes) o 325 mg de aspirina (372 pacientes) diarios. Según el protocolo, la colonoscopia de seguimiento se debía de hacer aproximadamente a los tres años después de la endoscopia para calificar follow-up colonoscopy was to be performed approximately three years after the qualifying endoscopy).Se compararon los riesgos de uno o más neoplasmas (adenomas o cáncer colorrectal) por lo menos después de la asignación a los tres grupos usando modelos lineares generalizados para medir los índices de riesgo e IC de 95%.

La adherencia reportada para estudiar medicamentos y evitar medicamentos antiinflamatorios noesteroideos fue excelente.

Se efectuó una colonoscopia de seguimiento en 1084 pacientes (el 97%). LA incidencia de uno o más adenomas fue de 47% eb el grupo placebo, 38% en el grupo que recibió 81 mgrs de aspirina diarios, y 45% en el que recibió 325 mgr diarios de aspirina (p=0,04). Los riesgos relativos sin ajustar de presentar algun adenoma, comparando con el grupo placebo, fueron de 0,81 en el grupo que recibió los 81 mgr (con un intervalo de confianza al 95% de 0.69 a 0.96) y de 0.96 en el grupo de 325-mg (con un intervalo de confianza al 95% de 0.81 a 1.13). En el caso de neoplasmas avanzados (adenomas de más de 1 cm de diametro, con o sin vellosidades, displasia severa, o cáncer invasivo), los reisgos relativos fueron 0.59 (con un intervalo de confianza al 95% de 0.38 to 0.92) y 0.83 (con un intervalo de confianza al 95% de 0.55 to 1.23).