Investigaciones
Perfil del uso de agentes antirretrovirales en Colombia (Profile of antiretroviral agents use in Colombia)
Machado JE, Atehortua MA, Cortés DA
Biomédica 2018; 38(4):486-495
https://www.revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/3885/4154
Introducción: desde el comienzo de la epidemia, el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) ha cobrado más de 36 millones de vidas.
Objetivo: determinar los patrones de prescripción de medicamentos antirretrovirales en una población de personas con infección por VIH en Colombia.
Materiales y métodos: estudio transversal que analiza los perfiles de los pacientes tratados con antirretrovirales entre el 1 de abril y el 30 de septiembre de 2015. Se identificaron las variables sociodemográficas, farmacológicas y de comorbilidad. Se incluyeron individuos con un diagnóstico positivo de VIH de todas las edades y de ambos sexos.
Resultados: Encontramos 641 pacientes con una edad media de 39,0 ± 17 años, predominantemente hombres (60,2%). Los medicamentos más utilizados fueron lamivudina-zidovudina (51,6%), lopinavir-ritonavir (36%) y efavirenz (24,5%). La combinación de lamivudina-zidovudina más lopinavir-ritonavir fue el régimen más recetado (29,5%), pero se identificaron un total de 80 regímenes diferentes. Ser adulto entre las edades de 45 a 64 años se asoció con una mayor probabilidad de recibir 4 o más antirretrovirales (OR = 2,25; IC del 95% 1,367-3,713). Un total de 267 (41,6%) pacientes usaron al menos una comedicación (rango: 1-18 medicamentos), especialmente medicamentos antiulcerosos (57,3%), hipolipemiantes (28,8%) y antihipertensivos (28,5%).
Conclusiones: los pacientes que reciben tratamiento antirretroviral reciben medicamentos con valores intrínsecos elevados a las dosis recomendadas y presentan comorbilidades asociadas con afecciones crónicas relacionadas con la edad. Sin embargo, estos pacientes reciben una gran variedad de regímenes que no están incluidos en las guías de práctica clínica.