Salud y Fármacos is an international non-profit organization that promotes access and the appropriate use of pharmaceuticals among the Spanish-speaking population.
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El acceso a las vacunas Covid-19 es un tema de gran preocupación para todo el mundo. Hemos estado rastreando los datos disponibles públicamente sobre los acuerdos para fabricar, comprar, suministrar y / o donar vacunas Covid-19 con el fin de arrojar luz sobre quién es probable que tenga acceso a qué vacunas, de quién y cuándo.
Toda esta información está disponible en el enlace que aparece en el encabezado y se va actualizando periódicamente.
Durante este proceso, los investigadores encontraron que hay falta de transparencia. No todos los acuerdos se informan públicamente de manera oportuna y, los que se informan, a menudo carecen de información básica, como el número total de vacunas involucradas y sus precios. Esta falta de transparencia dificulta sacar conclusiones firmes sobre el acceso global a las vacunas Covid-19.
La información de precios y los términos y condiciones relacionadas con el acuerdo (por ejemplo, los plazos de entrega, los acuerdos de responsabilidad, la flexibilidad para revender) no están disponibles para la gran mayoría de las compras confirmadas de vacunas. Por ejemplo, las estimaciones de precios no están disponibles para aproximadamente el 71% de los acuerdos de compra confirmados que tenemos en nuestra base de datos. Cuando se dispone de información sobre precios, hay variaciones tanto para una misma candidata a vacuna como entre las candidatas a vacunas.
Se han cuestionado si esas variaciones son justas. Por ejemplo, se han planteado dudas sobre si son justos los precios acordados por las dosis de la vacuna de AstraZeneca en Uganda (US$7) y Sudáfrica (US$5,25), en comparación con la Unión Europea (US$3,5). Del mismo modo, ha habido informes contradictorios sobre lo que está pagando Brasil, hay estimados de US$1,95 por dosis y otros que están más cerca de US$10 por dosis de Sinovac, mientras se estima que Ucrania está pagando US$18 por dosis.
Rara vez hay información sobre cómo se llegó al precio total y / o precio por dosis, o sobre lo que se incluye en los valores reportados, lo que hace imposible determinar en este momento hasta qué punto estas variaciones se deben a diferencias reales en el precio versus diferencias en la forma en que se ha calculado e informado el precio total y / o el precio por dosis. Por ejemplo, es posible que algunos países hayan incluido en los precios totales informados los costos de envío y distribución o inversiones en manufactura, y otros no lo hayan hecho. Muchas de las estimaciones de precios disponibles provienen de información de segunda mano que han proporcionado los funcionarios gubernamentales, y los contratos subyacentes no se han puesto a disposición del público.
Treinta y dos vacunas se encuentran en etapa tardía (Fase 2 o 3) de desarrollo o post-registro; hemos encontrado acuerdos de compra publicados públicamente para 17 de estas.
Entre estas 17, AstraZeneca se ha comprometido públicamente a suministrar la mayor cantidad de dosis: aproximadamente 3.000 millones de dosis, aproximadamente 1.000 millones más que el siguiente candidato más cercano (Novavax con aproximadamente 2.100 millones de dosis). Según las estimaciones actuales, es poco probable que se fabriquen suficientes vacunas en 2021, o incluso en 2022, para satisfacer la demanda mundial o lograr la inmunidad de la población mundial. Estamos recopilando más datos sobre los volúmenes de fabricación, ubicaciones y acuerdos de transferencia de tecnología, y agradecemos las contribuciones de datos en globalhealthresearch@graduateinstitute.ch.
La mayoría de los acuerdos de compra que aparecen en la base de datos son entre productores de vacunas y gobiernos u organizaciones intergubernamentales (es decir, la Unión Africana, la Unión Europea y el mecanismo COVAX). Sin embargo, existen numerosos arreglos más complicados. Por ejemplo, un acuerdo de compra entre un productor de vacunas y el gobierno también puede incluir un acuerdo para fabricar y / o distribuir la vacuna a través de una empresa local, o una entidad privada puede comprar dosis de vacunas del productor de las vacunas para venderlas en el mercado privado en un país dado.
Hay disparidades importantes en el acceso a las vacunas. Los países que tenían los medios para hacerlo comenzaron a realizar acuerdos de compra anticipada de vacunas en el segundo y tercer trimestre de 2020, mucho antes de que se dispusiera de datos sobre si alguna de las vacunas resultaría segura y eficaz. Treinta y tres países: Canadá, Reino Unido, Australia, Chile, Nueva Zelanda, Israel y los 27 Estados miembros de la UE, han anunciado públicamente acuerdos que, si todos los candidatos a vacunas fueran aprobados por los organismos reguladores, proporcionarían dosis suficientes para cubrir a sus poblaciones enteras al menos dos veces. Sin embargo, la mayoría de los países que han divulgado sus acuerdos públicamente han obtenido dosis suficientes para cubrir menos del 50% de su población.