Acceso y Precios

Los precios de productos de la canasta básica siguen en aumento debido a lo que se ha denominado “inflación importada”, asociada a los altos costos de los hidrocarburos, las materias primas y el transporte en el mercado global. Las alzas también inciden en los precios de los medicamentos de uso constante para quienes tienen determinados padecimientos.

Durante el 2020, los medicamentos que fueron más impactados por la inflación fueron los antigripales con un 6,25%, seguidos por los antiácidos con 5.4%, los analgésicos (4,29%) y antiparasitarios (3,93%), contabilizó el economista Henri Hebrard en la conferencia “Perspectivas económicas bajo el escenario covid-19”, ofrecida por la Asociación de Representantes, Agentes y Productores Farmacéuticos (ARAP).

Una gran cantidad de fármacos de iguales marcas y características presentan variaciones en sus precios que van desde RD$2.00 (US$0,36) RD$10 (US$0,18) y hasta RD$25 (US$0,45) en un mismo producto. Los especialistas en el tema entienden que este fenómeno se debe a la comercialización de las distintas farmacéuticas en el mercado dominicano.

Por ejemplo, una unidad de ibuprofeno de 600 mg tiene un costo de RD$9.00 (US$0,16) en una reconocida cadena de farmacias, mientras que en otra cuesta RD$20 (US$0,36), o sea, una diferencia absoluta de 122,2% y en una tercera cadena de esos comercios ese mismo medicamento es vendido por RD$26 (US$0,47), una variación entre RD$11 (US$0,20) y RD$17 (US$0,31) entre los tres negocios.

Según una encuesta aplicada a 514 personas con el objetivo de conocer los “hábitos de consumo de medicamentos de la población dominicana”, realizada por el Instituto Nacional de Protección de los Derechos del Consumidor (ProConsumidor), se indicó que el 41% de los encuestados compra sus medicamentos en cadenas de farmacias, el 27% en el Programa de Medicamentos Esenciales y Central de Apoyo Logístico (Promesecal), el 17% en boticas populares, un 10% en colmados y 5% en supermercados.

Precios de los medicamentos
De acuerdo con el monitoreo de precios que realiza la entidad gubernamental, entre diciembre de 2020 e igual mes del 2021 los precios de las principales marcas de medicamentos experimentaron aumentos.

La institución gubernamental da seguimiento a los precios de 206 medicamentos de marca comercial y 76 genéricos en 15 farmacias de República Dominicana, los cuales se agrupan en 40 categorías para las patologías más frecuentes en los dominicanos.

De 10 medicinas analizadas, el antiepiléptico Valpro (ácido valproico) 500 mg en presentación de 30 tabletas aumentó un 19,4%, al pasar de RD$1.208,56 en diciembre de 2020 a RD$1.443,94 para finales del 2021.

El aerosol Furonasal (furoato de mometasona), el cual es usado para controlar la rinitis en adultos, aumentó un 9,9%, al pasar de RD$1.653,87 en el mes de diciembre 2020, precio que mantenía desde el 2019, a costar RD$1.819,07 en diciembre de 2021, un incremento neto de RD$165,2 por caja. También se elevó de precio un 10,3% en los últimos 12 meses la hidrocortisona, al pasar de RD$435,77 a RD$480,82.

Para los pacientes con comorbilidades cardíacas, las medicinas hipertensas presentan leves variaciones. El valsartán de 300 mg. aumentó RD$1.83, al pasar de RD$21,66 a RD$23,49. Con un incremento neto de RD$2,2, losartan de 50 mg. varió de RD$23,72 a RD$25,92.

Marcas
Los precios de los medicamentos presentan variación cuando se habla de medicamentos de marcas comerciales o genéricas, aún para tratar las mismas enfermedades.

Según la farmacéutica Ana Féliz, los medicamentos de marca comerciales y genéricos no tienen diferencias sustanciales, aunque presentan variación con respecto a los precios.

“El precio de un medicamento genérico es más bajito, porque los comerciales se registran en el marco de la ley y este proceso tiene un costo que se le agrega al precio del consumidor final”, explica.

Ante esto, el farmacéutico Ramón Peña hace la salvedad de que la caja de acetaminofeno o paracetamol es vendida por RD$100.00 (US$1,82) la marca genérica, mientras que un laboratorio farmacéutico creó la marca “Acetaminofen MK” que tiene precios que oscilan entre RD$200 (US$3,63) y RD$300 (US$5,45).

Por los aumentos de precios, médicos dicen que pacientes han presentado cambios en su enfermedad crónica controlada. El médico Beikel Santana explica: “hemos visto cambios en los valores del hematocrito de los pacientes, en aquellos que el seguro no les cubre las medicinas como la eritropoyetina (RD$800 o US$14,5) y el hierro sacarosa que cuesta un aproximado de RD$1,700 (US$30,9) han disminuido bastante, porque no pueden comprar el producto”, lo que agrava la enfermedad del paciente, afectando sus finanzas.

Coronavirus
A pesar de que las ARS (Administradoras de Riesgos de Salud) solventan una parte del costo de los medicamentos hasta un monto específico, la especialista Féliz sostiene que hay personas que han dejado de comprar las pastillas o jarabes por los aumentos de precios. “Hasta los que compran con seguro médico, que solo pagan una diferencia de 30%, a veces reducen las dosis porque ya esa diferencia que pagaban ha aumentado”, expresa.

Para la detección del coronavirus durante el 2020 y 2021, los laboratorios privados cobraban RD$4,000 (US$72,7) por una prueba antigénica (PCR) y RD$1,750 (US$31,8) por una prueba de antígenos de IgG e IgM. No obstante, para inicios del 2022, el precio de las pruebas PCR bajó en un 83.4%, al pasar de RD$1,750 a RD$290 al ser vendidas en las farmacias. Además, para detener la propagación del virus, el Ministerio de Salud Pública tomó medidas de prevención como el uso de mascarillas en lugares públicos y cerrados.

En el 2020, la unidad de mascarilla quirúrgica llegó a totalizar hasta RD$25 (US$0,45). Sin embargo, para febrero de 2022 el precio disminuyó y cuesta RD$5.00 (US$0,1).