Salud y Fármacos is an international non-profit organization that promotes access and the appropriate use of pharmaceuticals among the Spanish-speaking population.
Salud y Fármacos is an international non-profit organization that promotes access and the appropriate use of pharmaceuticals among the Spanish-speaking population.
Argentina
MENDOZA: FRENO A LA HABILITACIÓN DE FARMACIAS
C. Kroll, INFOBAE (Capital Federal), 26 de agosto de 2003
EL PRESIDENTE KIRCHNER ANUNCIARÁ LA PROLONGACIÓN DEL PROGRAMA REMEDIAR HASTA EL 2007
MINSA, 28 de septiembre de 2003
La marca de los remedios aún pesa en las recetas en Capital Federal
G. Rumeau, El Cronista (Capital Federal), 26 de septiembre de 2003
PATENTES UN ACUERDO SERIO PONE FIN A UN CONFLICTO HISTÓRICO
Editado de: Patentes un acuerdo serio pone fin a un conflicto histórico, Ámbito Financiero, 29 de septiembre de 2003; Avanza la ley de patentes, El Cronista (Capital Federal), 3 de septiembre de 2003; Cambios en la Ley de Patentes, Ámbito Financiero (Capital Federal), 18 de septiembre de 2003
Brasil
AMENAZA CON VIOLAR PATENTES MEDICINALES
Editado de: Sólo una empresa propuso reducir los precios de medicamentos, Estado de Minas, 2 de agosto de 2003; Industria farmacéutica anticipa respuesta sobre el precio de los remedios para el día 12, Agencia de Noticias da AIDS, 9 de agosto de 2003; Brasil amenaza con violar patentes medicinales, El Zonda (San Juan, Argentina), 4 de agosto de 2003; Ante la amenaza de quiebra de patentes, la Industria reacciona con cautela, Jornal do Brasil, 30 de agosto de 2003; El presidente tiene que autorizar la quiebra de patentes, Estado de Minas 30 de agosto de 2003; El laboratorio estatal puede producir remedios antiSIDA hasta un 83% más barato, Agencia de Noticias da AIDS, 23 de agosto de 2003; R.H. Bellinghini, A pesar de haber realizado varias amenazas, nunca se quebró una patente, O Estado de S Paulo, 29 de agosto de 2003
BRASIL AUTORIZA IMPORTACIÓN DE GENÉRICOS CONTRA EL SIDA
Miriam Jordan, Wall Street Journal, 5 de septiembre 2003
ACUERDO ENTRE BRASIL Y MERCK REDUCE PRECIO DE FÁRMACO CONTRA EL SIDA
Reuters, 18 de noviembre, 2003
PROBADA CONTAMINACIÓN DE COLIRIO
D. Dariano D, Jornal Do Brasil, 5 de agosto de 2003
PRECIO ELEVADO DEJA A MAYORES SIN MEDICAMENTOS
S. Sato y B. Souza, O Estado de S Paulo, 18 de septiembre de 2003
GENÉRICOS SERÁN DISCUTIDOS POR SENADORES
L. Sant’anna, O Estado de S Paulo, 16 de septiembre de 2003
Chile
CHILE: CENABAST BUSCA MAYOR TRANSPARENCIA A TRAVÉS DE PROYECTO DE MODERNIZACIÓN
BESTPHARMA SALIÓ LIBRE DE DURAS IMPUTACIONES
El Mercurio, 31 de agosto de 2003
EL SISTEMA DE MEDICAMENTOS ESTÁ EN BUENAS CONDICIONES
El Sur, 22 de septiembre de 2003
LABORATORIOS NUEVAMENTE EN LA POLÉMICA
Ampuero E. L. El Diario, 23 de septiembre de 2003
El Salvador
PADRES PREOCUPADOS POR FALTA DE MEDICINAS
M. Azucena M., La Prensa Gráfica, 24 de agosto de 2003
SALUD ACEPTA MALA GESTIÓN DE MEDICINAS
C. Calles, La Prensa Gráfica, 26 de agosto de 2003
Guatemela
CORTE DE CONSTITUCIONALIDAD IMPUGNA LIMITACIONES PARA FABRICAR GENÉRICOS
L Seijo, Prensa Libre, 23 de septiembre de 2003
Honduras
SALUD RECIBE 10 MILLONES PARA MEDICAMENTOS
La Prensa, 16 de agosto de 2003
México
PROPONDRÁN PROHIBIR MUESTRAS MÉDICAS
V. de Dios V, El Norte, 15 de agosto de 2003
PROMOVERÁN MEDICAMENTOS GENÉRICOS
Editado de: Promoverán medicamentos genéricos, May J, El Universal, 26 de septiembre de 2003; El gobierno no permitirá la explotación ilegal de patentes, Cruz A., La Jornada, 26 de septiembre de 2003.
Nicaragua
ESTABLECEN LISTA DE MEDICINAS PARA VENTAS POPULARES
Editado de: Piden control para grandes distribuidores de medicinas, R. Pérez Solís R, La Prensa, 24 de agosto de 2003; Establecen lista de medicinas para ventas populares, R. Pérez Solís, La Prensa, 26 de agosto de 2003; Aduanas debe ir tras medicinas vencidas, R. Pérez Solís R, La Prensa, 28 de agosto de 2003
COMERCIAN CON MEDICINAS DEL SEGURO SOCIAL TICO
Editado de: J.C. Tijerino A, Comercian con medicinas del Seguro Social tico, La Prensa, 23 de septiembre de 2003; R. Pérez Solís, Minsa tras traficantes de medicinas ticas, La Prensa, 24 de septiembre de 2003
Paraguay
RECETAS DEBEN EXPEDIRSE CON MEDICAMENTOS GENÉRICOS
ABC (Paraguay), 5 de agosto de 2003
EN DOS MESES TERMINA DROGA PARA INFECTADOS POR EL VIH
ABC (Paraguay), 6 de agosto de 2003
CONTROLAN PRECIOS DE REMEDIOS
ABC (Paraguay), 26 de agosto de 2003
Puerto Rico
MEDICINAS SIN PLAN MÉDICO
M. Díaz, El Nuevo Día, 6 de agosto de 2003
República Dominicana
MEDICINAS CON PRECIOS QUE VUELAN MUY ALTO
Editado de: Farmacéuticos reiteran su propuesta de reducir precios de medicinas, Listín, 1 de agosto de 2003; Medicinas con precios que vuelan muy alto, Listín, 12 de agosto de 2003
Uruguay
ASEGURA SALUD PÚBLICA QUE NO HAY MOTIVOS PARA QUE FALTEN REMEDIOS
El Observador, 15 de agosto de 2003
ESTADO REDUJO 10% EL PRECIO DE LOS FÁRMACOS
Editado de: MSP ratificó importación y producción de medicinas, El País, 1 de agosto de 2003; Estado redujo 10% el precio de los fármacos, El Observador, 7 de agosto de 2003
BONILLA NO PIENSA TOPEAR PRECIOS DE MEDICAMENTOS
El País, 23 de septiembre de 2003.
Argentina
MENDOZA: FRENO A LA HABILITACIÓN DE FARMACIAS
C. Kroll, INFOBAE (Capital Federal), 26 de agosto de 2003
El secretario general del Colegio de Farmacéuticos de Mendoza presentó un proyecto de ley que apunta a regular el ejercicio de la profesión farmacéutica.
En esa provincia no se podrían instalar nuevos locales a menos de 400 metros uno del otro en áreas urbanas, y en las suburbanas el límite serían los 3.000 habitantes. En Córdoba también están en tratativas similares. Enrique Roca, del Colegio de Farmacéuticos cordobés, afirmó que un proyecto impediría que puedan instalarse nuevas boticas a menos de 300 m. y cada 3.000 habitantes.
Se estima que en Córdoba hay 2.000 farmacias y 3 millones de habitantes. Por lo cual, la ecuación no es rentable ya que se considera que 3.000 clientes son el estándar de atención.
Los farmacéuticos señalan que se están deteriorando las pequeñas farmacias a partir del ingreso de grandes jugadores. Por eso, en la provincia de Buenos Aires el Senado y la Cámara de Diputados ya modificaron la ley 10.606 que regula el ejercicio en ese territorio. Y le sumaron al requisito de los 300 metros entre cada local debe operar en un entorno de 3.000 habitantes. En cambio, antes de esta modificación bastaba con que estuvieran ubicadas a tres cuadras sin importar la cantidad total de puntos de venta en cada pueblo. Dentro del retail local el formato farmacéutico es el único que tiene regulaciones de este tipo, aunque también podrían incluirse las limitaciones a los súper y hard discount en territorio bonaerense. Sin embargo se están siguiendo los lineamientos de otros mercados donde existe una tradición de fuerte regulación.
EL PRESIDENTE KIRCHNER ANUNCIARÁ LA PROLONGACIÓN DEL PROGRAMA REMEDIAR HASTA EL 2007
MINSA, 28 de septiembre de 2003
El presidente de la Nación, Dr. Néstor Kirchner, acompañado por el ministro de Salud de la Nación, Dr. Ginés González García, por gobernadores y ministros de Salud provinciales, hizo público el anuncio de la prolongación del ‘Programa Remediar’ que, inicialmente, estaba proyectado para cubrir con medicación ambulatoria gratuita a la población hasta fines del 2004 y que ahora se extenderá hasta el año 2007 con financiamiento mixto, es decir, con aportes del Estado nacional y de organismos internacionales de crédito.
La marca de los remedios aún pesa en las recetas en Capital Federal
G. Rumeau, El Cronista (Capital Federal), 26 de septiembre de 2003
Pese a que la política de genéricos -que obliga a prescribir medicamentos con el nombre de la droga y habilita la sustitución por parte del farmacéutico- es respaldada por el 76% de la población, las marcas siguen ocupando un lugar de peso en las recetas. Según la encuesta de la consultora Análisis e Inteligencia de Mercado (AIM) en el 45% de las prescripciones que llegan a las farmacias de la Capital Federal figura el nombre genérico del fármaco pero acompañado de una marca sugerida por el médico. Sólo un 36% de las recetas están prescriptas exclusivamente por el nombre de la droga, mientras que en el 19% restante se medica por marca.
La encuesta fue realizada telefónicamente en agosto a una muestra estadísticamente representativa de 100 farmacéuticos, en colaboración con el Colegio Oficial de Farmacéuticos y Bioquímicos de la Capital Federal. La sustitución en las farmacias de un medicamento por otro que contenga el mismo principio activo -modalidad que pone los pelos de punta a directivos de los laboratorios comerciales- se da tres de cada diez veces. El 70% de los farmacéuticos asegura que los clientes hacen más consultas y buscan el medicamento de menor precio y que, en general, el reemplazo se da por iniciativa del cliente.
PATENTES UN ACUERDO SERIO PONE FIN A UN CONFLICTO HISTÓRICO
Editado de: Patentes un acuerdo serio pone fin a un conflicto histórico, Ámbito Financiero, 29 de septiembre de 2003; Avanza la ley de patentes, El Cronista (Capital Federal), 3 de septiembre de 2003; Cambios en la Ley de Patentes, Ámbito Financiero (Capital Federal), 18 de septiembre de 2003
La Argentina y Estados Unidos firmaron un acuerdo en mayo de 2002 en la Organización Mundial de Comercio (OMC) para introducir modificaciones parciales en la Ley de Propiedad Intelectual.
Las modificaciones a la actual legislación acordadas en el marco de la OMC fueron el resultado de varios años de negociaciones, después de que Estados Unidos objetó algunos puntos de la Ley de Patentes sancionada en la Argentina en 1995. Ello motivó una consulta en el máximo organismo internacional, que fue resuelta a fines del año pasado con el compromiso de la Argentina de otorgar entidad parlamentaria a estos cambios.
La iniciativa, remitida por el ex presidente Eduardo Duhalde, invierte la "carga de la prueba" por lo cual el demandado deberá probar, a partir de la promulgación, que no usurpó el invento patentado en los litigios judiciales. Asimismo, extiende la protección intelectual del procedimiento al producto. También regula la aplicación de medidas cautelares, que le dará más poder al juez posibilitando una mayor defensa en la Justicia de los inventos patentados.
Las modificaciones acordadas fueron aprobadas en el Senado luego de un intenso debate. Durante la última audiencia pública convocada por el Senado, en agosto pasado, con la presencia de los ministros Bielsa y González García, la senadora Susana Negre de Alonso (PJ), titular de la Comisión de Legislación General, mencionó que el proyecto contaba con el aval explícito de la Cámara de Comercio Argentino-Norteamericana, de la Asociación de Exportadores e Importadores, de la Cámara de Exportadores de la República Argentina y de las cámaras nacionales de medicamentos, entre otras entidades que se habían expresado a favor del proyecto.
Durante su exposición pública ante el Senado, el canciller Bielsa afirmó que "el proyecto es la mejor solución técnica y es políticamente viable", asegurando que "este caso ha sido un modelo de racionalidad en las negociaciones y en la discusión parlamentaria". Y agregó: "La Argentina fue sumamente responsable durante la negociación del acuerdo en la OMC y se protegen los intereses nacionales". Bielsa informó que había recibido en julio pasado una carta de la UE con observaciones sobre las modificaciones que se debatían en el Senado. El canciller explicó que le respondió a Bruselas "con precisiones técnicas" y que no se recibió ningún comentario posterior. "Las negociaciones en la OMC, como pocas veces he visto en mi vida, han respetado plenamente los intereses argentinos", enfatizó, por su parte, González García.
El ministro Lavagna, a su vez, les pidió a los diputados peronistas que aprueben "tal como está" el proyecto de modificaciones a la Ley de Propiedad Intelectual cuando lo recibieran del Senado. Lavagna enfatizó: "Conozco a la perfección el tema" ya que, como representante de la Argentina ante la UE y los organismos internacionales con sede en Ginebra, había estado durante tres años al frente de las negociaciones con Estados Unidos en la OMC.
Washington, accedió como parte del acuerdo a incluir 57 productos argentinos en el sistema de preferencias de importaciones este año.
Brasil
AMENAZA CON VIOLAR PATENTES MEDICINALES
Editado de: Sólo una empresa propuso reducir los precios de medicamentos, Estado de Minas, 2 de agosto de 2003; Industria farmacéutica anticipa respuesta sobre el precio de los remedios para el día 12, Agencia de Noticias da AIDS, 9 de agosto de 2003; Brasil amenaza con violar patentes medicinales, El Zonda (San Juan, Argentina), 4 de agosto de 2003; Ante la amenaza de quiebra de patentes, la Industria reacciona con cautela, Jornal do Brasil, 30 de agosto de 2003; El presidente tiene que autorizar la quiebra de patentes, Estado de Minas 30 de agosto de 2003; El laboratorio estatal puede producir remedios antiSIDA hasta un 83% más barato, Agencia de Noticias da AIDS, 23 de agosto de 2003; R.H. Bellinghini, A pesar de haber realizado varias amenazas, nunca se quebró una patente, O Estado de S Paulo, 29 de agosto de 2003
Los recortes presupuestarios causados por la austeridad impuesta por el gobierno han llevado a las autoridades a amenazar a las firmas farmacéuticas con violar sus patentes si no reducen los precios de los medicamentos de combate al SIDA, informaron funcionarios oficiales.
La decisión brasileña busca proteger su programa de tratamiento del SIDA, que otorga los remedios gratuitamente a 135.000 pacientes y que ha ganado elogios de los países en desarrollo.
En la primera rueda de negociaciones entre el gobierno y tres laboratorios para disminuir los precios de medicamentos para tratamientos de pacientes con SIDA, sólo una de las empresas presentó propuesta de reducción. El laboratorio Abbott, que produce el Lopinavir, propuso reducir el precio cobrado en apenas un 1,33%, disminuyendo el costo de la caja de US$1,50 a 1,48.
Merck Sharp & Dome, que produce el Efavirenz, y Roche, fabricante del Nelfinavir, aún no han presentado propuestas. Los tres productos en conjunto son responsables del 63% de los gastos del Ministerio de Salud en medicamentos para el SIDA. Cerca de 70 mil pacientes usan por lo menos uno de los tres remedios.
Los recortes de gastos impuestos por el gobierno han afectado el presupuesto del programa para este año. A precios actuales, el programa costaría este año unos 573 millones de reales (aproximadamente 189 millones de dólares), pero el Congreso ha aprobado sólo 516 millones de reales, es decir 57 millones de dólares menos que el valor necesitado.
De acuerdo con la planilla presentada por el laboratorio estatal Far-Manguinhos, la diferencia entre la producción gubernamental y el precio practicado por los laboratorios varía entre el 50 y el 83%. El precio del Efavirenz es de U$S 2,10, mientras que Far-Manguinhos podría producirlo por U$S 0,87. El Nelfinavir cuesta U$S 0,53, pero la estatal lo fabricaría por U$S 0,27. La mayor diferencia está en el Lopinavir: U$S 1,50 contra U$S 0,25.
El Ministerio de Salud creó un grupo de negociación, que tendrá 30 días para conseguir la reducción de precios y la concesión voluntaria de la patente de los productos para la producción de genéricos por laboratorios brasileños. Las tres empresas se comprometieron a evaluar la posibilidad de mayores reducciones de los precios. La próxima rueda de negociaciones empezará el próximo 12 del corriente.
La Cámara Federal va a ayudar en el abaratamiento de los remedios que integran el cóctel anti-SIDA. Los Diputados Federales Aldo Rebelo (PC do B/SP) y Roberto Gouveia (PT/SP) incluyeron en la pauta de "casa" dos proyectos que tratan el quiebre de patentes para medicamentos anti-retrovirales. Los proyectos tramitan en comisiones diferentes. El del Diputado Roberto Gouveia está en un escalón más avanzado, en la comisión de Economía, Industria, Comercio y Turismo.
El Ministerio de Salud ya dejó clara la posición del Gobierno Federal en la cuestión de los medicamentos para el tratamiento del SIDA: o la industria farmacéutica reduce drásticamente los precios, o el gobierno va a utilizar la licencia obligatoria para producción de los genéricos de 3 medicamentos.
Esa discusión preocupa a la sociedad civil organizada. Para Mario Scheffer, del Grupo Por la Vida / SP, "la ley brasilera de patentes es muy sumisa a los monopolios internacionales. Brasil adhirió muy temprano a la Ley de Patentes, creada en 1996, y eso hace que nosotros seamos muy sumisos". En el inicio del próximo mes está prevista una reunión entre los representantes de laboratorios y del gobierno, con el objetivo de definir la reducción de precios o la licencia obligatoria.
Con el transcurrir de los días el Ministro de Salud, Humberto Costa, afirmó en Recife que el gobierno va a autorizar, en los próximos días, la importación de tres medicamentos genéricos contra el SIDA, protegidos por patentes en Brasil: Lopinavir, Efavirenz y Nelfinavir.
Para anular la patente de los medicamentos para el tratamiento del SIDA, el presidente Luiz Inácio Lula da Silva necesitará firmar un documento llamado "Acta Declaratoria de Emergencia Nacional". El caso es considerado de emergencia porque, si Brasil no consigue la reducción de precios, no tendrá suficientes recursos para atender todos los pacientes hasta fin de año. Luego de la firma del Acta, el Ministro de Salud decretará la licencia obligatoria que, en la práctica, autorizará al país a producir o importar los productos.
Ese decreto dice que, en caso que el gobierno decida la licencia compulsiva y no consiga producir el genérico, sólo podrá importarlo del fabricante o del laboratorio que aquél autorice.
Con el cambio, el Ministerio pretende mantener la preferencia para la industria que ya produce el medicamento, en tanto que contemple las condiciones de precio, entrega y plazos. La licencia compulsiva depende de la decisión del Ministro de Salud.
La importación de los genéricos, producidos en India, es el primer paso para la quiebra de la patente de esos productos, que pasarían a ser fabricados en el país aproximadamente en un año.
La minuta del decreto, expresó Costa, ya está en la Casa Civil "para recibir los ajustes jurídicos". "Yo creo que en la semana próxima el Presidente Lula da Silva va a firmar (el decreto)", declaró.
Asimismo afirmó que Lula "es conciente" de la eventual necesidad de que el país quiebre las patentes de esos productos porque el gobierno "transita una negociación muy dura con las tres empresas farmacéuticas", en relación a los valores de compra y venta. "Y, hasta ahora, no hemos tenido mucho éxito en reducir los precios".
A causa de ello, dijo el ministro, "ingresamos en una situación de emergencia". Si no hubiera consenso en torno a los valores, afirmó, "vamos, por un lado, a adquirir el genérico en el exterior, y, por otro, a fortalecer nuestra capacidad de producirlos el año que viene". Costa considera "razonable" un descuento del 30% sobre los valores cobrados por las industrias.
Según el ministro, "ningún" medicamento tuvo hasta ahora su patente quebrada en Brasil. "Eso el pueblo no lo sabe", dijo. "Se vendió la idea de que se quebraron las patentes pero, en realidad, hubo una amenaza de que serían quebradas y se estableció una negociación", declaró en referencia a las gestiones de su antecesor en el cargo -y candidato derrotado a la presidencia-, Dr. José Serra.
"Estamos sufriendo esta situación exactamente porque la industria internacional sabe que hoy Brasil no está en condiciones momentáneas de producción", afirmó. "Si hubiéramos tomado oportunamente la medida e invertido para que los laboratorios produjeran esos medicamentos, estaríamos en mejores condiciones de negociar".
Humberto Costa estuvo en Recife para anunciar la liberación de R$ 36 millones para inversiones en los laboratorios oficiales. El ministro pretende integrar a las instituciones para que trabajen de forma coordinada y organizada.
Los laboratorios fueron cautelosos al comentar la afirmación del ministro de Salud, Humberto Costa, sobre la amenaza de quebrar la patente de los medicamentos de lucha al virus HIV, en caso que no haya una reducción de precios. Roche informó, a través de su asesoría, que no considera que las negociaciones estén cerradas.
Según el director de comunicación corporativa de Merck Sharp & Dome, Juan Sánchez, la declaración del ministro fue una "sorpresa" para el laboratorio ya que la empresa tiene una política global de precios y cualquier modificación demandaría un plazo mayor a los 30 días determinados.
Abbott informó que presentó una propuesta de precios a la comisión de negociación. Esa propuesta, según su asesoría, "refleja, de manera adecuada, la inversión científica y los avances médicos" en los medicamentos producidos por el laboratorio para la lucha contra la enfermedad. Abbott afirmó además que espera "un final positivo" para las negociaciones.
BRASIL AUTORIZA IMPORTACIÓN DE GENÉRICOS CONTRA EL SIDA
Miriam Jordan, Wall Street Journal, 5 de septiembre 2003
Se espera que hoy, en un gesto de ayuda inusitada, Brasil publique un decreto autorizando la importación de versiones genéricas de medicamentos patentados contra el sida, ya que el país dice que no puede pagar el precio de las farmacéuticas multinacionales.
El programa antisida de Brasil, que mantiene a 135.000 personas con vida, se basa en la fabricación local y distribución gratuita de versiones genéricas de medicamentos. El país produce siete de las 14 medicinas que distribuye, pero el costo de tres de los medicamentos patentados que el país no produce representa cerca de un 63% del presupuesto anual de US$200 millones para medicinas contra el sida y amenaza la política de distribución gratuita de fármacos, según funcionarios de salud.
Las negociaciones durante las últimas semanas para reducir los precios de estos tres medicamentos, fabricados por Abbott Laboratorios, Merck & Co y Roche Holding AG, no han avanzado, según funcionarios brasileños. El país exige por lo menos una reducción del 50% en los precios de lopinavir, efavirenz y nelfinavir. “ El precio de estas medicinas es alto, pero estamos comprometidos con nuestro programa de sida”, dice Alexandre Grangeiro, director del programa brasileño contra el sida. “Preferimos negociar pero tenemos que cambiar nuestra legislación para poder producir localmente o importarlas de países que pueden venderlas a un menor precio”.
El mayor país de Latinomérica es considerado un modelo de la prevención y el tratamiento del sida. Su epidemia no ha alcanzado las proporciones de África, ni tampoco es una nación tan pobre, pero es la única grande en desarrollo que distribuye los medicamentos contra el sida a todos los que los necesitan. A Brasil le cuesta cerca de US$2.000 por persona al año proveer de retrovirales a cada individuo que lo requiera, mucho menos de los US$12.000 por persona que cuesta en Estados Unidos. Aun así, el costo está más allá de las posibilidades de la mayoría de los brasileños infectados.
El decreto firmado por el Presidente Lula da Silva autoriza a Brasil a comprar los fármacos contra el sida que no fabrica a países como India y China, que no tienen que cumplir las reglas internacionales de patentes hasta el 2005. La decisión de Brasil se produce después del acuerdo de la semana pasada de la Organización Mundial de Comercio que permite a los países pobres importar y producir versiones genéricas de fármacos patentados que combaten enfermedades como el sida y la malaria durante una emergencia de salud pública.
EL laboratorio estadounidense Merck, por ejemplo, distribuye el efavirenz (conocido como Stocrin en la mayoría de los mercados y Sustiva en EE.UU.) en Brasil por US$2,10 la dosis diaria. Un ejecutivo de Merck dijo que la compañía vende el medicamento a US$0,95 la dosis en países menos desarrollados, conforme con un índice de las Naciones Unidas. “Reducimos nuestro precio para Brasil en un 85%” en los últimos dos años, dijo David Greeley, director de relaciones públicas para América Latina de Merck. “Estamos analizando la solicitud de reducción de precio de Brasil en relación con nuestras políticas globales”. Merck dijo que también estudia la solicitud brasileña de una licencia de Merck para producir localmente Efavirenz, lo que garantizaría que la patente no fuera violada. Brasil dice que puede producir el Efavirenz por cerca de US$0,90 al día y pretende importarlo hasta que pueda fabricarlo a gran escala.
Información poporcionada por Marcelo Lalama
ACUERDO ENTRE BRASIL Y MERCK REDUCE PRECIO DE FÁRMACO CONTRA EL SIDA
Reuters, 18 de noviembre, 2003
Un nuevo acuerdo entre el gobierno brasileño y el laboratorio Merck Sharp & Dohme sobre un medicamento usado en el tratamiento del sida permitirá la reducción de un 25 por ciento en el precio del producto.
El acuerdo representará un ahorro de 28,4 millones de reales (10 millones de dólares) en los gastos públicos de combate a la enfermedad el próximo año.
El Ministerio de Salud anunció el martes su acuerdo con el laboratorio para reducir el precio del efavirenz, uno de los medicamentos que representan el mayor gasto -18 por ciento de los costos totales- de entre los 15 medicamentos que componen el cóctel distribuido por el gobierno a pacientes con VIH y sida.
Con el acuerdo, el cóctel pasa a costar 1,575 dólares por paciente/día, frente a los 2,10 dólares que el gobierno está pagando actualmente. "Ese es el precio más bajo comercializado por la empresa en el mundo, excluyendo el uso humanitario en África", afirmó el ministerio en un comunicado. De acuerdo con el ministerio, el efavirenz pasó a ser usado en la terapia antirretrovial en 1999, y desde entonces, la caída en el precio ya llega al 77 por ciento.
El precio del efavirenz estaba siendo negociado con otros dos medicamentos -el nelfinavir (Roche) y el lopinavir (Abbott)- que juntos representan el 63 por ciento del costo anual de medicamentos. Para el Ministro de Salud, Humberto Costa, el próximo paso es firmar con Merck Sharp & Dohme la primera colaboración para producir el medicamento en Brasil. "Tenemos condiciones de producir medicamentos a un costo incluso más bajo y estamos avanzando en la negociaciones con Merck para (llevar a cabo) una transferencia voluntaria de tecnología para la producción del medicamento en el laboratorio estatal Far-Manguinhos", aseguró el ministerio en la nota.
La semana pasada, el gobierno anunció una reducción récord de 76,4 por ciento en el precio de un nuevo medicamento, el atazanavir (Bristol-Myers Squibb) que pasó a formar parte del cóctel farmacológico.
PROBADA CONTAMINACIÓN DE COLIRIO
D. Dariano D, Jornal Do Brasil, 5 de agosto de 2003
El primer laudo oficial del análisis del gel oftálmico Methyl Lens Hypac 2% comprobó la contaminación del producto, que causó la ceguera de por lo menos 10 personas en Río de Janeiro entre noviembre del año pasado y febrero de este año. El Instituto Nacional de Control de Calidad en Salud (INCQS), vinculado a la Fiocruz, detectó la presencia de dos bacterias en las primeras muestras sometidas a pruebas: la Klebsiella y la Enterobacter cloacae. Esta última fue encontrada también en los ojos de los pacientes infectados. El resultado era la prueba que faltaba a la policía para determinar como causa de la lesión corporal de los pacientes la aplicación del producto. Según el director del INCQS, André Gemal, ”un producto para la salud con la aplicación de ese gel tendría que estar estéril en cualquier examen”.
PRECIO ELEVADO DEJA A MAYORES SIN MEDICAMENTOS
S. Sato y B. Souza, O Estado de S Paulo, 18 de septiembre de 2003
La investigación Perfil de Utilización de Medicamentos por Jubilados Brasileños, fue presentada ayer durante la Conferencia Nacional de Medicamentos y Asistencia Farmacéutica, en Brasilia. Mil personas mayores de 60 años en todo Brasil, respondieron los cuestionarios vía correo, además de 800 entrevistas en domicilio en las ciudades de Río y Belo Horizonte.
Entre los que afirmaron haber dejado de tomar remedios en los últimos 15 días antes de responder la encuesta escrita, el 44,3% indicaron el precio como principal motivo. Otros 14,9% alegaron que no siguieron el tratamiento porque el remedio estaba en falta en la farmacia del Sistema Único de Salud.
El problema financiero también fue la principal causa apuntada para la suspensión de uso del remedio en las encuestas domiciliarias en Río (37,8%) y en Belo Horizonte (39%). La mayoría de los entrevistados (81%) había tenido gastos con medicamentos en el último mes, que variaron de R$ 3,00 a R$ 2.000,00. Un costo promedio de R$ 114,00.
En ese período de la vida, el mayor tiene "gasto importante" con remedios y, "en general", la jubilación es baja. Para él, el problema podría ser atenuado si los planes de salud cubriesen los gastos con remedios.
Entre los jubilados cariocas y mineros asociados a planes, menos del 5% garantizaron recibir reembolso de la compra de remedios.
Uno de los datos a ser detallados es el riesgo de uso indebido de medicamentos. En la investigación nacional, el 13% de los entrevistados declararon vivir solos. En Río fueron el 18% y en Belo Horizonte, el 15%. Otro factor de riesgo son consultas frecuentes: el 40% de las personas pasaron por cinco consultas en el último año.
GENÉRICOS SERÁN DISCUTIDOS POR SENADORES
L. Sant’anna, O Estado de S Paulo, 16 de septiembre de 2003
La prioridad del nuevo gobierno, siguiendo su instinto de Estado-empresario, es producir más medicamentos. Para eso, va a doblar, en el 2004, el presupuesto de los 17 laboratorios oficiales, de R$ 40 millones para R$ 80 millones.
La Subcomisión de Salud del Senado promueve hoy audiencia pública sobre genéricos. De acuerdo con la convocatoria firmada por el presidente de la subcomisión, senador Papaléo Paes (PMDB-AP), el objetivo es orientar al Senado “en relación al perfeccionamiento de la política de medicamentos genéricos, con la finalidad de facilitar el acceso de la población a una asistencia farmacéutica de calidad".
El acceso a remedios es el principal aspecto que una política de genéricos debería tener como objetivo, en la opinión de las industrias que fabrican ese tipo de medicamento. Vera Valente, directora-ejecutiva de la Asociación Brasileña de Industrias de Medicamentos Genéricos (Pro-Genéricos), defiende cambios en la ley para obligar a los planes de salud a costear esos remedios para los asociados sin aumentar el precio.
Según la Federación Brasileña de la Industria Farmacéutica, 50 millones de brasileños no consiguen comprar los remedios prescritos. El presidente de la Asociación Brasileña de Medicina de Grupo (Abramge), Arlindo de Almeida, rechaza la hipótesis de costear remedios sin aumentar los precios de los planes. "Remedio gratuito no es factible", dice. Según él, ya hay empresas que prevén cobertura de algunos genéricos, con costos incluidos.
La Pro-Genéricos defiende también, un cambio en la Ley de Licitaciones, para permitir que el Sistema Único de Salud (SUS) compre remedios no sólo por el criterio del menor precio, sino por el de la calidad. Los fabricantes de genéricos critican la compra por los hospitales públicos de similares, más baratos, pero con dosis y modo de uso diferentes de los de marca o genéricos.
Durante la gestión del ex-ministro José Serra, Valente era Gerente de Genéricos de la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (Anvisa) e introdujo, en 1999, ese tipo de medicamento en Brasil. El ministro Humberto Costa redujo el status de esa gerencia de la Anvisa. "No tenían por qué los genéricos continuar con el lugar destacado que tenían cuando eran plataforma política de un candidato a la Presidencia", dice un empleado de la Anvisa.
¨Los genéricos ciertamente ejercen papel importante, pero el gobierno tiene responsabilidad de conducir políticas públicas como un todo, no para un sector específico", dice el director del Departamento de Asistencia Farmacéutica del Ministerio de Salud, Norberto Rech. "Hay una intención del gobierno de aumentar el uso de genéricos, pero política pública no puede ser política de mercado."
Rech señala que el Banco Nacional de Desarrollo Económico y Social (BNDES) abrió líneas de crédito para que los fabricantes de genéricos también inviertan en la producción. La industria tiene ya un 40% de su capacidad ociosa.
Como prueba de que no tiene nada contra genéricos, la Anvisa apunta al aumento de su participación en el mercado este año. Según ella, la franja de los genéricos en el mercado era del 6,4% cuando el gobierno tomó posesión, en enero; ahora, ya está en el 9%. De acuerdo con la Pro-Genéricos, ese aumento se debió a campañas de publicidad realizadas por las empresas.
Chile
CHILE: CENABAST BUSCA MAYOR TRANSPARENCIA A TRAVÉS DE PROYECTO DE MODERNIZACIÓN
Tres nuevos actores se involucran en el proceso: La plataforma tecnológica del Estado, Chilecompra.cl y las empresas certificadoras privadas, Deloitte y SGS. Esta última complementará la actual gestión del ISP, en el proceso de la evaluación de los proveedores de fármacos.
El director de la Central Nacional de Abastecimiento del S.N.S.S. Ministerio de Salud de Chile (Cenabast), Carlos Manzi, dio a conocer el proyecto de modernización de esta entidad, lo que en la práctica significará involucrar en el proceso a la plataforma tecnológica del Estado: Chilecompra.cl y a las empresas privadas que auditarán los procesos y a los proveedores: Deloitte y SGS.
En la práctica, explicó Manzi, a más de un centenar de representantes de laboratorios, empresas maquiladoras y otros estamentos, lo que se busca es perfeccionar el rol intermediador de la Central, en el proceso de adquisición de insumos y fármacos para los hospitales y servicios del sector público, lo que significa un monto de transacciones cercano a los 80.000 millones de pesos anuales.
Se busca en la práctica: mayor eficiencia, ahorros al sistema público de salud y una óptima operación logística, como los principales objetivos para la próxima puesta en marcha del nuevo modelo de compra de fármacos e insumos. La iniciativa está enmarcada en la nueva Ley de Compras Públicas (19.886), la que está en vigencia desde agosto del presente año y significará que todas las adquisiciones relacionadas con insumos y fármacos, desde ahora, se realizarán a través de Internet en la modalidad que es conocida como mercado electrónico.
Se estima que la gran ventaja del sistema es que, además, de hacer más transparente el proceso global, permitirá generar ahorros para el Estado (al consolidar la demanda de los hospitales) y asegurar el cumplimiento de los compromisos por parte de los proveedores, quienes, por su lado, podrán acceder en mejores condiciones a las licitaciones de los hospitales y servicios del sector público.
Conforme a lo afirmado por Carlos Manzi “nuestro principal desafío es ser una institución que aporte eficiencia con herramientas de gestión de punta y que, a través de nuestra alianza estratégica con Chilecompra.cl, facilite la adquisición de los productos que requiere el sistema público de salud, para así contribuir eficazmente al ahorro en nuestro sector”.
En el nuevo esquema tendrán una especial participación las empresas certificadoras privadas. Deloitte, que efectuará auditorías periódicas en los procesos de compra de la Cenabast y el cumplimiento de los contratos de los proveedores, y SGS Chile, que realizará anualmente una calificación y evaluación de los mismos, con la finalidad de agilizar los procesos.
Ministro de Salud
El titular de Salud, Pedro García, precisó que “el proyecto de modernización de la Cenabast busca optimizar todos los actuales sistemas o mecanismos, ya que desde el momento en que se busca que los procesos de compra sean más transparentes, estos también serán más expeditos, al generarse mejores relaciones con los proveedores, en términos de transparentar las medidas de compra. Al mismo tiempo todos los procesos serán auditados, tanto a los proveedores, como los procesos internos de la Cenabast, con lo cual se busca disponer de procesos de mejor calidad, con menos ineficiencia, lo que deberá traducirse en mejores resultados, mejor acceso de la población a los fármacos e insumos, lo que es un gran avance”.
El ministro, indicó que el proceso “ya está en marcha”. SGS, empresa que realizará la evaluación de los proveedores, ya ha comenzado a operar. Asimismo Deloitte, que auditará los procesos internos de la Cenabast, también, ya ha comenzado a realizar las tareas pertinentes.
600 proveedores
El director de la Cenabast, precisó que esta entidad tiene actualmente un registro de 600 proveedores, de los cuales 200 son activos. Al respecto, indicó que en la reunión efectuada ayer (09-10-03) se encontraban presentes más de 200 proveedores de la Central y que corresponde al número de los que están permanentemente activos.
Ellos- indicó- conocieron “la nueva plataforma de operaciones para el sistema de compras, particularmente en el mercado de fármacos e insumos”. Explicó que la Cenabast es una institución que tiene 73 años de vida y que históricamente o en algún instante era la que adquiría la totalidad de los fármacos e insumos y además todo el equipamiento (ropas, productos para los casinos de los hospitales, etc.).
En la actualidad- añadió- el rol que tiene la Central “es eminentemente de proveedor del sistema, en cuanto a que compra, almacena, vende y distribuye fármacos e insumos”. Este rol, ahora, con la reforma se está cambiando a los nuevos esquemas que estarán diseñados para efectuar las operaciones a través de la vía electrónica.
En el escenario actual se producirán algunos cambios que son trascendentes, no sólo en el sistema público, sino también en el de compras. Esto está inserto en la Reforma a la Salud, en la cual habrá un régimen de garantías, el que tendrá implicancias importantes para todas las unidades de soporte.
Explicó Manzi que cuando se instala un régimen de garantías en el cual se le garantiza a la población, acceso, oportunidad, calidad y resguardo financiero, se requiere de que cada una de las líneas de soporte operen coordinadamente (en línea). Por ejemplo, si se afirma que una atención va a demorar un tiempo X, si la cadena de suministros no llega a tiempo, no habrá capacidad de cumplir con los plazos, lo que implica una responsabilidad importante de parte del sistema sanitario, para que los entes encargados del abastecimiento operen con eficiencia y en línea.
Señaló que dentro del conjunto de leyes que se instalan en le Reforma, está la de Autoría Sanitaria, la que comprende incentivos importantes para una mejor gestión. Un ejemplo es la instalación de un hospital auto gestionado en red, que es un ente acreditado, que da cuenta que tiene sistemas de gestión clínica, recursos humanos, financieros, etc., lo que le permite poder contar con cierto margen de flexibilidad, en la gestión propia.
En dicho esquema se contemplan remuneraciones variables para los trabajadores, asociadas a los cumplimientos de metas sanitarias y a la mantención de la condición de autogestión. “Esto está apuntando, fundamentalmente, a lograr una mejor gestión en el sistema”, indicó Manzi.
Respecto a la nueva Ley de Compras, el director de la Cenabast la calificó como “una ley moderna, que nos va a situar entre los países top en el mundo, respecto de las compras públicas y la gran oportunidad de un modelo de compras públicas, lo da esta ley, junto con mayores incentivos para una mejor gestión a nivel de los hospitales, además de un régimen de garantía, lo que instala un escenario que no se tenía hace 10 años”.
“Los desafíos ahora son: mejorar la calidad y la equidad en el acceso a la atención de salud, lo que está en las garantías. Mejorar la atención de redes de atención de salud; disminuir la deuda de los hospitales, lo que hoy los confronta, en término de acceso a un adecuado abastecimiento”.
“Se busca, en definitiva, instalar un modelo colaborativo e integrativo, con eficiencia entre proveedores y compradores”, indicó Manzi. Añadió que “este es un espacio, por excelencia, de integración entre lo público y lo privado, ya que las mejores prácticas, en el mundo, dan cuenta de modelos en que la cadena de abastecimiento está coordinada con la cadena de establecimientos de atención de salud, para hacerse cargo permanentemente de la distribución y el abastecimiento de productos, en un modelo de colaboración”.
En el nuevo escenario, la Cenabast se transforma y deja de ser un proveedor, como lo era antes, para instalarse como un intermediario eficiente en el sistema de compra. En la práctica la Central de Abastecimiento, canalizará las compras y las operará a través de la plataforma de Chilecompra.cl.
Paralelamente se contrató a Deloitte como auditor en los procesos de licitación. Este paso a juicio de Manzi, es muy importante, por cuanto transparencia implica la rendición de cuentas en forma permanente y Deloitte se hará cargo de auditar semestralmente los procesos de agregación de demanda, de licitación, la clasificación de proveedores, a fin de dar garantía, seguridad y respaldo, en cuanto a que las compras se están haciendo de la manera más eficiente.
En cuanto al rol de SGS, compañía suiza, cuya especialización es el control de calidad y la certificación. Su rol será el de evaluar y clasificar a los proveedores. Manzi enfatizó que “necesitamos tener en el sistema sanitario a los mejores proveedores de fármacos e insumos del país, que den garantía a cualquiera de los usuarios, que el sistema está operando, con la mejor cadena de distribución, con la mejor cadena de cumplimiento en sistema”.
“También se está trabajando con la Escuela de Ingeniería de la Universidad Católica, en un proyecto que es muy ambicioso y grande, relacionado con el desarrollo de un modelo de gestión para la cadena de abastecimiento. Vale decir, con este estudio, se establecerán los espacios colaborativos entre proveedores y usuarios”.
En la actualidad- señalo Manzi- se compran fármacos e insumos desde más de 500 puntos del país, a nivel de lo que es público, hospitales y consultorios. Los productos que se compran, cuando se segmentan en primarios, secundarios y terciarios, son “básicamente los, no existiendo razón alguna para comprar por separado y es la oportunidad de generar y de tomar todas las economías de escala del sistema, que apuntan claramente a generar más eficiencia en las compras y a pagar precios que sean más competitivos, sin cancelar en exceso productos”.
En la actualidad, indicó que se pagan precios diferentes para los distintos productos, entre los distintos hospitales, por comprar por separado. Asimismo se da cuenta que el comportamiento del pago de la deuda es diferente entre hospitales.
En el nuevo esquema estarán:
Proyecciones
Las proyecciones de Cenabast son las de llegar a articular el 80 por ciento de las compras, medidas, tanto en dinero, como en productos para el sistema, donde se den las economías de escala, lo que representa una suma aproximada a los 90.000 millones de pesos anuales, lo que involucra un gran espacio para incorporar eficiencia.
En la búsqueda de la transparencia y excelencia, Deloitte auditará los procesos de licitación, velando por la total transparencia de ellos, que se cumplan estrictamente todas las etapas necesarias para agilizar su eficacia. Mientras que SGS, evaluará y clasificará a los proveedores, a través de la Normas Chilenas de Proveedores, emitida este año por el Instituto Nacional de Normalización.
Información proporcionada por Luis Díaz Del Valle
BESTPHARMA SALIÓ LIBRE DE DURAS IMPUTACIONES
El Mercurio, 31 de agosto de 2003
Uno de los resultados relevantes del informe es que el Laboratorio BestPharma fue exculpado de casi todas las acusaciones que se le hicieron en abril pasado, la mayoría de las cuales fue realizada por el diputado RN Maximiano Errázuriz y la asociación que agrupa a los laboratorios nacionales (Asilfa).
El documento es claro: "No se confirman las denuncias" hechas por el legislador en torno a que la empresa no sería un laboratorio, sino un importador de productos, ya que cuenta con registro del propio ISP como tal.
En cuanto a la calidad, se demostró que los productos que trae la empresa a Chile pertenecen a industrias que se rigen por las normas de las Buenas Prácticas de Manufactura (GMP por sus siglas en inglés) o los estándares de la FDA, la Unión Europea o la OMS y que además cumplen con la reglamentación chilena que data de 1996.
Respecto de "denuncias reiteradas al ISP", desde 1987 a septiembre de 2002 la empresa sólo tuvo tres sanciones derivadas de sumarios sanitarios y, a partir del año pasado, se inició la batalla tras las acusaciones de su competencia y la Asociación de Industriales de Laboratorios Farmacéuticos (Asilfa).
No obstante, el informe reconoce que la empresa mantenía 17 sumarios por parte del Instituto de Salud Pública mayormente de rotulación y algunos de calidad.
EL SISTEMA DE MEDICAMENTOS ESTÁ EN BUENAS CONDICIONES
El Sur, 22 de septiembre de 2003
Ante el lapidario reciente informe de la Comisión de Salud de la Cámara Baja que evidenció que el negocio farmacéutico tiene importantes fallas de calidad y control, el presidente de esta instancia parlamentaria, diputado Enrique Accorsi, indicó que el sistema de remedios nacional está en buenas condiciones y es capaz de entregar buenos medicamentos.
No obstante, el médico aseguró que es el mejor momento para modernizarlo y colocarlo a la altura de los desafíos que nos presenta la modernización, la reforma de la salud y los tratados de libre comercio que nuestro país ha suscrito con otros países.
El documento señala que existen insuficiencias en los controles de importación, fabricación, distribución y calidad de los productos, en especial en almacenamiento, y una notoria gravedad en lo concerniente a la Central Nacional de Abastecimientos y de establecimientos públicos de salud.
También acusa a los laboratorios de no cumplir mayoritariamente la acreditación por Buenas Prácticas de Manufactura (GMP, siglas en inglés) que debió ser adoptada en mayo de 2002; a las farmacias, de modificar reiteradamente la prescripción hecha por los médicos en sus recetas, y al Instituto de Salud Pública (ISP) de actuar con lentitud en la aprobación de productos, no tener capacidad de fiscalización y no adaptarse a lo que debe ser una moderna agencia de acreditación de productos farmacéuticos.
Agregó que las conclusiones del informe no son determinantes para decir que todos los medicamentos son malos, pero sí demuestra que es necesario dotar de mayor personal al ISP -que cuenta con nueve funcionarios- para que certifique el país de origen de los productos, mejore el control de estantería en farmacias y acelere la aprobación de nuevos productos y cambio de rótulo.
A raíz del informe de la Comisión de Salud de la Cámara de Diputados, el ministro Pedro García, envió al Congreso un proyecto de Ley denominado Política Nacional de Medicamentos que modifica el actual sistema, modernizándolo de acuerdo a las nuevas exigencias del mercado, el que se agregaría a la reforma sanitaria.
En este sentido, Accorsi sostuvo que junto a esta iniciativa se debería incluir el reembolso de los medicamentos ambulatorios de parte de Fonasa e Isapre, pues todos son de costo de los pacientes. Por ello, propuso que los consultorios y hospitales cuenten con un stock de remedios necesarios y que las Isapres aseguren el reembolso de los medicamentos relacionados con las enfermedades del plan Auge.
"El sistema no es lo óptimo, pero con la reforma más las indicaciones que nosotros hicimos y el cambio que debe hacer el ISP en el tema de la fiscalización, tendremos medicamentos con precios al alcance del bolsillo de la gente, sobre todo del sistema público, y que sean de buena calidad", concluyó
LABORATORIOS NUEVAMENTE EN LA POLÉMICA
Ampuero E. L. El Diario, 23 de septiembre de 2003
Una nueva polémica trata del rechazo propinado por la Corte Suprema al recurso de protección presentado por dos laboratorios extranjeros en contra del Instituto de Salud Pública (ISP), que buscaba impedir que la entidad local pudiera entregar registros sanitarios de medicamentos patentados por otros laboratorios. A juicio de la jefa de control nacional de este organismo, Pamela Millas, la resolución de la entidad judicial se sustentó en que "los jueces consideraron que el ámbito en el que opera el ISP es el sanitario, por lo que no se puede rechazar ningún producto que se quiera registrar, aunque tenga patente".
En este sentido, explicó que es necesario distinguir dos puntos importantes. Por un lado, señaló que "hoy se puede registrar un medicamento como tal y ni siquiera producirlo ni tampoco venderlo. Ahora, si existe un producto que está patentado, yo como entidad sanitaria tengo la obligación de registrarlo igual, aunque hay que dejar en claro que ese laboratorio no podrá vender dicho medicamento".
Para el gerente comercial de Laboratorios Grünenthal, Juan Eduardo Vildósola, actualmente "no existe fundamento legal que prohíba la copia de un medicamento que no esté patentado". Por ello, "existe una amplia gama de principios activos de los que hay copias dado que se descubrieron mucho antes de que la ley de patentes estuviera vigente en el país". Hoy, expresa, sólo existen alrededor de cinco medicamentos que cuentan con patente en el mercado local.
El ejecutivo comentó que con el fallo de la Corte Suprema "se dictó jurisprudencia en el sentido de que uno no puede apelar a esta instancia legal para impedir la copia del producto, sin que no haya una patente de por medio".
El Salvador
PADRES PREOCUPADOS POR FALTA DE MEDICINAS
M. Azucena M., La Prensa Gráfica, 24 de agosto de 2003
El Ministerio de Salud reportó la carencia pero no ha ofrecido una alternativa para que los pacientes las obtengan. Seis hospitales de la red pública carecen de medicina básica tales como antibióticos, anestésicos y analgésicos. La cartera de Salud compró para este año 483 tipos de medicamentos para todas las enfermedades.
Las autoridades del Ministerio de Salud esperan que a finales de mes los hospitales hayan superado esta crisis. La jefa en funciones de la Unidad Técnica de Medicamentos del Ministerio de Salud, Patricia de Hernández, aseguró que la carencia se debe al incumplimiento de contratos de los proveedores. Explicó que los proveedores habían solicitado una prórroga por diferentes motivos. Entre ellos están la carencia de materia prima y los largos procesos aduanales.
Asimismo, dijo que la red de hospitales públicos fue sorprendida a medio año por la epidemia de la neumonía. La funcionaria espera que a finales del mes los hospitales estén dotados con estos medicamentos. Asimismo, comentó que para el próximo año existirá un nuevo mecanismo de abastecimiento de medicinas.
SALUD ACEPTA MALA GESTIÓN DE MEDICINAS
C. Calles, La Prensa Gráfica, 26 de agosto de 2003
Dos comisionados especiales fueron nombrados ayer para agilizar la distribución de los fármacos. Herbert Betancourt, Ministro de Salud en funciones, reconoció ayer que su augurio de evitar la escasez de medicinas falló. La medicina se distribuirá de manera oportuna. “Antes, cada hospital hacía programas de compra y los proveedores no siempre cumplían."
Betancourt deberá defender ante los diputados de la oposición la última memoria de labores que esa cartera de Estado presentó ante el pleno legislativo en julio. El bloque del centro (PDC-CDU) y PCN no comparte el contenido del documento que resume el trabajo de ese ministerio en el año 2002-2003. El jefe de fracción del CDU, Héctor Silva, aseguró que el informe deja muchas dudas, las cuales son necesarias que se aclaren por parte de las autoridades. "No es posible evaluar resultados de acuerdo a metas; la memoria de labores (de Salud) es una simple enumeración de acciones", explicó. El pecenista Miguel Bennett dijo que la comisión de salud pública citará para la próxima semana a Betancourt para que amplíe el contenido.
Betancourt, reconoció este lunes que esa cartera de Estado está fallando en el proceso de distribución de medicamentos. "No tenemos todos los vehículos y motoristas ni recursos telefónicos necesarios para realizar eso", aceptó. Si bien es cierto que algunos proveedores no han entregado sus contratos, el funcionario aseguró que el nudo está en el esquema que echaron a andar este año denominado "Compra conjunta de medicamentos". En lugar de que cada institución hiciera las compras directamente, el Ministerio centralizó, licitó todos los productos para el año y se comprometió a entregar las medicinas a 700 centros de salud.
El proyecto, presentado en mayo por el mismo Betancourt, detallaba que con este nuevo sistema se evitarían "procedimientos de compra engorrosos, incumplimiento de suministrantes y la disponibilidad reducida de medicamentos". Sin embargo, explicó el funcionario, para la puesta en práctica de "la compra conjunta" se tenía que contratar a una empresa encargada del proceso de administración, y eso no se hizo por la falta de recursos.
Hospitales como el Benjamín Bloom, Maternidad y Rosales, además de varias unidades de salud, enfrentan una crisis de desabastecimiento de antibióticos y anestésicos, entre otros. En el Bloom, por ejemplo, tienen un desabastecimiento del 10 por ciento, en los 300 productos que se manejan. En Maternidad hay escasez de dos medicamentos oncológicos. Betancourt aseguró que ante el problema, cada nosocomio han reiniciado algunos procesos de compra directa.
Funcionarios al rescate
Betancourt dijo que había nombrado ayer a dos comisionados ministeriales especiales para que trabajen en el proceso de distribución de medicamentos del almacén central a los SIBASI, y de éstos a los hospitales y unidades de salud. No detalló los nombres. "Todo lo que esté dentro de nuestra responsabilidad estará solucionado en esta semana", prometió.
Guatemela
CORTE DE CONSTITUCIONALIDAD IMPUGNA LIMITACIONES PARA FABRICAR GENÉRICOS
L Seijo, Prensa Libre, 23 de septiembre de 2003
La Corte de Constitucionalidad (CC) tendrá que decidir si avala las restricciones a la producción y comercialización de medicamentos genéricos, que regula el decreto 9-2003. Ayer fue interpuesto un recurso de inconstitucionalidad contra dicha norma. El recurso presentado por el Bloque de Líderes Comunitarios es con el propósito de que se suspendan dos artículos del referido decreto que modificó la Ley de Propiedad Industrial.
Se trata de los 177 y 177 bis, los cuales dan por un plazo de cinco años la exclusividad a las empresas para la fabricación y distribución de productos farmacéuticos, lo cual impide que se distribuyan medicamentos genéricos (de la misma composición, con diferente nombre y a precios más bajos, de venta en farmacias periféricas). Esto quiere decir que ninguna otra empresa podrá fabricar en Guatemala los genéricos durante el plazo señalado, lo cual limita a las personas de escasos recursos a adquirir los medicamentos alternos, adujo la asociación de carácter social que impugnó.
El otro "problema", según la asociación, es que se exige a las empresas que fabrican genéricos que aporten los "datos de prueba", que avalan la eficacia del medicamento, en vez de ser un sistema de protección contra la competencia desleal. "Con los cambios a la ley se permite una serie de privilegios a las empresas extranjeras", señaló Jemmi González, del bloque de líderes comunitarios.
"Si hubiera una epidemia o de repente se detectara en el país una nueva enfermedad, no se podrían otorgar licencias de fabricación de urgencia; por lo tanto, no habría suficientes medicamentos para los guatemaltecos", dijo González. Las limitantes en las licencias de fabricación de genéricos afectan sobre todo a enfermos de VIH-sida, ya que no cuentan con medicamentos específicos que en la mayoría de los casos sólo produce Estados Unidos.
El decreto 9-2003 se enmarca en una serie de exigencias legales que el Tratado de Libre Comercio demanda para su aprobación. La Organización Mundial de la Salud y la Panamericana ya han manifestado su preocupación por la aprobación del decreto 9-2003 en Guatemala.
Honduras
SALUD RECIBE 10 MILLONES PARA MEDICAMENTOS
La Prensa, 16 de agosto de 2003
Para abastecer de medicamentos los hospitales públicos a nivel nacional, el Ministerio de Salud obtuvo la adjudicación de 10 millones de lempiras de parte del gobierno. Con la licitación que fue ganada por compañías hondureñas, se comprarán unos 154 tipos de medicamentos de necesidad inmediata para la población que recibe atención médica en los diferentes centros asistenciales del país.
Este fue el resultado de un proceso de licitación realizado por el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo.
El ministro detalló que el ahorro que acumularon hasta el momento para una compra estimada en 216 millones de lempiras es de 22 millones de lempiras, poco más del 10 por ciento en escasos 6 meses de operación. A este logro, según Lizardo, se suma un total aproximado de 1,8 millones de lempiras en una primera prueba que realizaron a finales del 2002.
El funcionario explicó que la secretaría de Salud tiene un presupuesto anual de 489 millones de lempiras que se distribuyen en los 1.344 unidades de salud, favoreciendo la distribución a los lugares de mayor postergación a los centros de salud rurales y centros de salud con médico, sin descuidar las instituciones de mayor complejidad.
México
PROPONDRÁN PROHIBIR MUESTRAS MÉDICAS
V. de Dios V, El Norte, 15 de agosto de 2003
Porque implican más riesgos que beneficios para los enfermos, la próxima semana la Secretaría de Salud de Jalisco solicitará que se prohiba a los laboratorios continuar distribuyendo muestras de sus fármacos, informó ayer el titular de la dependencia, Alfonso Petersen Farah.
"Vamos a proponer que desaparezca la muestra médica dentro de lo que tiene que ver con la forma de comercialización de parte de los medicamentos", señaló Petersen. "Pensamos que la muestra médica como tal está cayendo en un grado de corrupción que es mucho peor el daño que le está haciendo a la sociedad que el beneficio potencial que ésta pueda representar".
Mediante un oficio dirigido a la Secretaría de Salud Federal y al Gobierno de la República, Jalisco propondrá que se elimine la muestra médica dentro del concepto de medicamentos en la Ley General de Salud. Para que los pacientes y familiares de enfermos no se queden sin una opción para surtir sus medicinas a menor costo, la Secretaría de Salud continuará ofertando y promocionando los Genéricos Intercambiables para que los médicos los receten. "(Son) medicamentos de calidad demostrada a bajo precio, por eso la oferta y promoción de los Genéricos Intercambiables", señaló el Secretario.
Para desaparecer la muestra médica de la Ley General de Salud, la solicitud deberá ser considerada ante el Consejo de Salubridad General y enviar la propuesta al Congreso de la Unión.
PROMOVERÁN MEDICAMENTOS GENÉRICOS
Editado de: Promoverán medicamentos genéricos, May J, El Universal, 26 de septiembre de 2003; El gobierno no permitirá la explotación ilegal de patentes, Cruz A., La Jornada, 26 de septiembre de 2003.
México tiene puestas sus expectativas para que en el próximo lustro estén dadas las condiciones necesarias a fin de que los medicamentos genéricos intercambiables tengan una mayor presencia en el consumo nacional, dado que en la actualidad es de apenas 3 por ciento contra 50 por ciento en Estados Unidos y 40 por ciento en Canadá.
Se puso de manifiesto que los genéricos intercambiables (GI) generan un ahorro sustancial a la economía de los países y son factor de crecimiento. Las ventas de estos fármacos, que han demostrado tener la misma calidad y eficacia terapéutica que los innovadores, generarán ganancias de 22 mil millones de dólares en 2003 a escala mundial.
En la jornada inaugural del Primer Coloquio Internacional de Medicamentos Genéricos Intercambiables, en Cancún, Ernesto Enríquez Rubio, comisionado federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios de la Secretaría de Salud, puso como condición iniciar cuanto antes un proceso de adecuación. Precisó que un cambio de patrón de consumo en favor de los genéricos intercambiables en México depende de la voluntad de ordenar el mercado a través de reformas legales y de un proceso de educación para prescriptores y consumidores.
De esta forma, dijo, se generará un clima de confianza y de certeza de que son eficaces, efectivos y sobre todo accesibles a la población. Para ello se impone una campaña de divulgación, a fin de conseguir que en cinco años se consuman más estos artículos.
Nicaragua
ESTABLECEN LISTA DE MEDICINAS PARA VENTAS POPULARES
Editado de: Piden control para grandes distribuidores de medicinas, R. Pérez Solís R, La Prensa, 24 de agosto de 2003; Establecen lista de medicinas para ventas populares, R. Pérez Solís, La Prensa, 26 de agosto de 2003; Aduanas debe ir tras medicinas vencidas, R. Pérez Solís R, La Prensa, 28 de agosto de 2003
Las llamadas farmacias "de canasto" pasarán a la historia a partir de la próxima semana, con la autorización de la nueva lista de medicamentos que podrán ser vendidos en los establecimientos populares. El responsable de Farmacias del Ministerio de Salud, doctor Norman Jirón, se reunió con distribuidores de medicamentos y los dueños de estos negocios, a quienes dio a conocer los 68 productos farmacéuticos autorizados por el Minsa.
"Esta lista sólo está de que la firme el ministro para que entre en vigencia, los dueños de negocios ahora deben ser portadores de este mensaje social, público, para que tratemos de hacer la regulación dentro del marco de la ley y que no se sigan haciendo atropellos a la salud pública", señaló Jirón.
Francisco Álvarez, de la Asociación de Comerciantes del Mercado Oriental, dijo estar de acuerdo con los lineamientos propuestos por el Minsa. "Se van a crear condiciones de higiene en los tramos, venderemos lo que sea autorizado, pero el Minsa tiene que mandar a su gente al terreno para estar controlando continuamente la venta de medicamentos", indicó.
"Lo que está haciendo el Ministerio es excelente, porque así se evitará la entrada de medicamentos fraudulentos en perjuicio de la salud del pobre", dijo Napoleón Murguía, regente de la Droguería Americana.
Los comerciantes pidieron al Minsa enviar el listado de medicamentos autorizados a las casas distribuidoras o laboratorios porque, según ellos, muchas veces les presentan una lista de productos diferentes.
Para Ruth Selma Herrera, representante de la Red de Defensa del Consumidor, la regulación de la venta de medicamentos adulterados o de vigencia dudosa en las llamadas farmacias “de canasto”, debe iniciar con la aplicación de la Ley de Medicamentos y Farmacias a los grandes distribuidores.
Las declaraciones de Herrera surgen a raíz de que esta semana el Ministro de Salud, José Antonio Alvarado, informara que presentaría a los propietarios de estos establecimientos la lista de medicamentos que el Ministerio autoriza vender. “Ellos (los distribuidores) son los que muchas veces por obtener mayores ganancias colocan los productos que no están autorizados por el Minsa en estas farmacias “de canasto”; la venta de los productos populares no es el problema, la gente que importa ese producto, que lo distribuye, ese es el verdadero problema”, aseguró Herrera. “Hay desempleo y la proliferación de ventas de medicamentos en los mercados se dispara, hay que organizar la venta de pastillas, pero también hay que aplicar la ley a los distribuidores fuertes de medicamentos, debe haber más vigilancia para estos señores”, agregó. Según Herrera, la industria farmacéutica obtiene anualmente unos 100 millones de dólares en ganancias, de los cuales unos 35 millones le corresponden a los distribuidores de medicamentos.
Ante estas cifras, que para ella son bastantes elevadas, el Minsa y el Ministerio de Fomento, Industria y Comercio (Mific) bien pueden disminuir un poco el precio de las medicinas. “Si el Minsa quiere tener mejor control de las farmacias ‘de canasto’, bajar los precios de los medicamentos es una opción para que el consumidor vaya a la farmacia y no a los mercados. Hay que recordar que esto ayudaría mucho, porque la salud es un tema bastante delicado”, dijo Herrera.
Luego de aprobar la lista de los 68 productos farmacéuticos que pueden ser vendidos en los puestos populares, el Alvarado, dijo que ahora le corresponde a la Dirección General de Aduanas (DGA) velar para que no se distribuyan medicamentos vencidos. "Vamos a tener una conversación con Aduanas porque a veces hay venta o subastas de esos productos (farmacéuticos y de consumo diario) que deben de ser primero inspeccionados por gente del Minsa, pero no se hace este trabajo", indicó el ministro. Dijo que además de la inspección, que garantizará la libre circulación de los productos, la DGA también debe establecer quiénes son las personas o empresas que pueden participar en la subasta. Según el ministro, muchas veces llegan personas a las subastas a adquirir productos que no tienen relación con la actividad comercial a la que se dedican.
Referente a la lista de medicamentos autorizados por el Minsa, Alvarado agregó que los dueños de las farmacias populares deben respetar lo acordado, si no serán multados o clausurados sus negocios. "La ley es la ley y tiene que cumplirse. Los que trabajan en el mercado deben tener autorización de la Corporación Municipal de Mercados de Managua, y su tramo debe estar en condiciones higiénicas estables.
COMERCIAN CON MEDICINAS DEL SEGURO SOCIAL TICO
Editado de: J.C. Tijerino A, Comercian con medicinas del Seguro Social tico, La Prensa, 23 de septiembre de 2003; R. Pérez Solís, Minsa tras traficantes de medicinas ticas, La Prensa, 24 de septiembre de 2003
La Directora del Sistema Local de Atención Integral en Salud (Silais) Managua, Yemira Zapata hizo un llamado a la población a que tengan mucho cuidado a la hora de comprar medicamentos en las farmacias privadas, ya que muchas están comercializando productos ilegales provenientes de la Caja Costarricense de Seguridad Social.
El pasado fin de semana inspectores del Centro de Salud de Mateare encontraron medicamentos botados en uno de los cementerios del sector, los que eran procedentes de la Caja Costarricense de Seguridad Social. Entre los fármacos encontrados se encuentran: hidroclorotiazida, isosorbide y metformina.
Los pobladores denunciaron que en algunas farmacias privadas se estaban vendiendo estas medicinas, por lo que la dirección del Silais ordenó al departamento de Farmacia una inspección por estos establecimientos.
Zapata dijo que la venta de estos medicamentos es ilegal, ya que pertenecen exclusivamente a la Caja de Seguridad Social de Costa Rica y peor aún con fechas de vencimiento que culminan este mes.
"Una de las posibles causas por la que se encuentran en el país, es porque algún nicaragüense que goza de Seguro Social en Costa Rica los estuvo guardando y almacenando y los vino a vender, sin embargo la culpa no es tanto del que la vende, sino de las farmacias privadas que lo venden sabiendo que es ilegal", explicó.
Zapata manifestó, que interpusieron la denuncia en la estación de Policía de Mateare, pero también espera que la Dirección de Investigaciones Criminales esté investigando esta situación.
Paraguay
RECETAS DEBEN EXPEDIRSE CON MEDICAMENTOS GENÉRICOS
ABC (Paraguay), 5 de agosto de 2003
A partir de la fecha todos los médicos deberán expedir las recetas con nombres de medicamentos genéricos, según anunció el Ministro de Salud Pública, José Mayans. Mediante una resolución se dio a conocer la lista oficial de productos, además de aquellos de alto riesgo que no pueden ser sustituidos.
Con dicha medida, se da luz verde al Decreto 21354 que dispone la prescripción de remedios por nombre genérico. La medida no solamente se cumplirá en el sector público, sino también en el privado.
La Directora de Vigilancia Sanitaria, Dra. Antonieta Gamarra de Velázquez, manifestó que se iniciará un estricto control, tanto en los hospitales públicos como en los privados, es decir, habrá fiscalización permanente de las recetas que emitirán desde ahora los galenos. Las farmacias también serán debidamente controladas para ver si cumplen con la disposición ministerial.
Indicó, por otro lado, que en la Cámara de Senadores continúa el proyecto de ley de medicamentos genéricos.
Resaltó que se han realizado inspecciones en los laboratorios y se toman semanalmente muestras de los medicamentos en venta en las farmacias. "Unos 42 principios activos fueron estudiados. Por el momento, los resultados son alentadores, ya que se encuentran dentro de los parámetros exigidos por la farmacopea", subrayó Gamarra. Con esta medida, Paraguay estará acorde a los otros países miembro del Mercosur que ya vienen utilizando los genéricos.
El Ministro de Salud Pública, Dr. José Mayans, manifestó al respecto que dicha disposición facilitará el acceso equitativo de toda la población a medicamentos esenciales seguros, eficaces y de buena calidad, promocionando el uso racional de los mismos.
Indicó que son 89 los remedios que figuran en listado básico que serán distribuidos igualmente a todos organismos que trabajan en el sector farmacéutico. Este listado pasa a conformar el grupo de menor costo para el consumidor, acotó Mayans al tiempo de destacar que el usuario a partir de ahora debe exigir al farmacéutico que le presente todas las opciones con sus precios de los medicamentos recetados.
EN DOS MESES TERMINA DROGA PARA INFECTADOS POR EL VIH
ABC (Paraguay), 6 de agosto de 2003
El director del Programa Nacional de Lucha contra el Sida, Dr. Nicolás Aguayo, manifestó que en dos meses terminará el stock de drogas para los más de 200 infectados por el virus del Sida que están siendo asistidos por el Ministerio de Salud Pública.
Resaltó que un total de 40 infectados son asistidos por el citado programa, tanto en la atención como en la entrega de drogas. "Nosotros gastamos 300 dólares en cada paciente y venimos haciendo esto desde 1996 cuando empezó la enfermedad", apuntó.
El Instituto de Previsión Social no da medicamentos a los infectados por el virus del Sida. No se hace cargo además de la asistencia ambulatoria, agregó Aguayo.
De no darse la ampliación presupuestaria de más de 1.000 millones de guaraníes solicitados al Parlamento Nacional, no se podrá dar más cobertura a los enfermos, lo que está creando inmensa preocupación a las organizaciones no gubernamentales que trabajan con los infectados por el mal.
CONTROLAN PRECIOS DE REMEDIOS
ABC (Paraguay), 26 de agosto de 2003
La Dirección de Vigilancia Sanitaria, a cargo del Dr. Gustavo Almada, informó ayer que se ha iniciado la inspección y control de precios de medicamentos en las bocas de expendio, visitando un total de cuatro farmacias capitalinas. La medida obedece al pedido del presidente Nicanor Duarte Frutos, quien dijo que se hará un estricto control en cuanto a la venta y precios de medicamentos, de manera que los usuarios no sean manoseados.
Intentamos hablar ayer con el citado Almada para que nos brindara detalles acerca del operativo que se realizó sin presencia de la prensa, pero su celular se encontraba constantemente apagado.
Puerto Rico
MEDICINAS SIN PLAN MÉDICO
M. Díaz, El Nuevo Día, 6 de agosto de 2003
Los pacientes que no cuentan con un plan médico tienen ahora una nueva alternativa para costear sus medicinas, ya que llegó al mercado local una tarjeta que concede descuentos en la compra de medicamentos con receta. Se trata de la Revive Card, un programa diseñado particularmente para aquellas personas que no tienen un plan médico, o cuyo plan no tiene cobertura de farmacia, o la misma es limitada.
Gonzalo Clavijo, director del programa para Puerto Rico, explicó que la tarjeta ya se consigue en 105 farmacias independientes en la Isla, y ese número aumentará a más de 300 en los próximos meses. Agregó que el tarjeta habiente obtendrá de entre un 30% de descuento en los medicamentos de marca hasta un 50% ó más en los genéricos.
El consumidor puede adquirir la tarjeta en una farmacia participante, donde llenará un cuestionario con su información básica y la de su familia, y en 24 horas recibirá la aprobación. No importa la edad ni los ingresos del núcleo familiar para cualificar. El precio de la tarjeta es $34.95 por seis meses, o $69.90 por un año.
Señaló que la Revive Card cubre todos los medicamentos con receta y no establece límites mensuales. Los descuentos de la tarjeta aplican a medicamentos de tratamiento agudo y de mantenimiento, y para tratamientos contra la obesidad, la infertilidad y para dejar de fumar. Cada trimestre el paciente recibirá un estado de cuenta que detalla las compras hechas y los descuentos obtenidos en los medicinas.
República Dominicana
MEDICINAS CON PRECIOS QUE VUELAN MUY ALTO
Editado de: Farmacéuticos reiteran su propuesta de reducir precios de medicinas, Listín, 1 de agosto de 2003; Medicinas con precios que vuelan muy alto, Listín, 12 de agosto de 2003
El costo de los medicamentos se ha incrementado en un alto porcentaje. Las variaciones en el costo de los medicamentos son más visibles cuando se trata de medicamentos de fabricación extranjera, muchos de los cuales son de uso común, como el acetaminofeno, la famotidina, el cefaclor, el diclofenac. En ocasiones, el consumidor paga un precio que, a veces, es 1500 por ciento más que si optara por un producto de la misma calidad, pero de fabricación nacional.
Ante esta situación Hochy Vega, representante de la Industria Farmacéutica Dominicana (INFADOMI), entiende que cuando el Estado dominicano inicie acciones para conceder las licencias obligatorias a empresas farmacéuticas dominicanas, tal como lo prevé la ley 20-00, de mayo del 2000, para que puedan producir medicamentos que hoy son monopolizados por empresas multinacionales, muchos de esos productos bajarían más de la mitad del precio a que se venden en la actualidad. Explica que el hecho de que en el país se fabrique el 50 por ciento de los productos farmacéuticos de consumo masivo ha permitido que el sistema de salud dominicano no haya colapsado.
Ante esta realidad, algunos laboratorios dominicanos productores de medicinas, entienden que es necesario buscar soluciones a la realidad que existe, y proponen al pueblo mantener la fe en lo nuestro y enfrentar la problemática usando los fármacos que desde hace más de 30 años se fabrican en el país, con lo cual se ahorraría gran cantidad de dinero. Explican que en el país se produce un 50 ó 60 por ciento de los medicamentos que requiere el mercado, los cuales pueden competir en todos los sentidos con los elaborados internacionalmente.
La Asociación Dominicana de Industrias Farmacéuticas (INFADOMI) reiteró su petición a las multinacionales farmacéuticas de que reduzcan a la mitad el precio de los medicamentos que comercializan de manera monopólica en el país, ya que esas medicinas son vendidas a precios extremadamente exorbitantes, por encima de lo que el mercado local puede soportar.
La industria farmacéutica local propuso a las autoridades producir y vender productos a mitad de precio, pero para ello necesitan que la Oficina Nacional de la Propiedad Industrial (ONAPI), conceda las licencias de comercialización de los productos que venden las multinacionales.
Entiende que no se puede sacrificar por más tiempo la población, ni es posible que existiendo la posibilidad de producir y vender medicamentos a mitad de precios, no se haga realidad por una falta de voluntad política para aplicar la ley 20-00, especialmente de las figuras jurídicas establecidas conforme las disposiciones modelo del Acuerdo sobre los Derechos de Propiedad Intelectual Relacionados con el Comercio (ADPIC).
Uruguay
ASEGURA SALUD PÚBLICA QUE NO HAY MOTIVOS PARA QUE FALTEN REMEDIOS
El Observador, 15 de agosto de 2003
Ciro Ferreira, director de la Administración de los Servicios de Salud del Estado (ASSE), aseguró que no hay ningún motivo para que en Salud Pública falten medicamentos. El jerarca dijo en la Comisión de Salud de Diputados que si en algún centro de salud estatal faltan medicamentos no será por falta de dinero y el Ministerio de Salud Pública (MSP) deberá investigar a qué se debe ese faltante.
"Estamos pagando al contado y tenemos los créditos. De todos modos, le hemos dicho a los Directores de las Unidades Ejecutoras que si se pasan del presupuesto asignado no hay ningún problema en que pidan un extra cupo para comprar un mayor número de medicamentos", indicó Ferreira.
"En Montevideo hemos triplicado y cuatriplicado los insumos en ese primer nivel. Pero también sabemos que tenemos que hacerlos llegar a la gente que realmente los necesita, porque a veces esto se confunde, ya que no se trata de que nuestras policlínicas abastezcan de medicamentos. El Uruguay es uno de los pocos países de América que lo hace, tanto a nivel público como privado, lo cual es un gran privilegio, ya que nuestros vecinos Brasil y Argentina y los grandes del norte no dan medicación gratuita a nivel comunitario a la población y solamente la otorgan a las personas internadas y en algunos seguros dan alguna medicación en particular", explicó el jerarca. Dijo que en Argentina se entregan 40 ítems de medicamentos y en Uruguay cerca de 900.
Y concluyó: "En definitiva, si faltan medicamentos en algún lugar pedimos que nos avisen, e inmediatamente vamos a actuar. Nosotros estamos dispuestos, de acuerdo a lo que nos ha solicitado el señor ministro, a hacer la investigación de urgencia correspondiente si en algún lugar faltan medicamentos o insumos hospitalarios porque, seguramente, ello no es por decisión nuestra, por falta de recursos o de créditos, por falta de provisión de los medicamentos ni por falta de pago a los laboratorios. Esto quiere decir que habría otra situación que estaría explicando esta falta en un lugar puntual".
ESTADO REDUJO 10% EL PRECIO DE LOS FÁRMACOS
Editado de: MSP ratificó importación y producción de medicinas, El País, 1 de agosto de 2003; Estado redujo 10% el precio de los fármacos, El Observador, 7 de agosto de 2003
El ministro de Salud, Conrado Bonilla, ratificó que el Estado uruguayo está dispuesto a importar medicamentos o incluso a producirlos, si los laboratorios que operan en el país no hacen esfuerzos para abatir sus precios.
La Asociación de Laboratorios Nacionales (ALN) criticó duramente la decisión del Ministerio de Salud Pública (MSP) de fabricar más fármacos en su laboratorio Dorrego y de importar medicación en conjunto con el Grupo Andino. La cámara acusó a la cartera de "competencia desleal" y de buscar destruir a una industria nacional que paga impuestos y que es víctima de abultadas deudas impagas por el Estado.
Empero, Bonilla contestó que el Dorrego "no ha sido, ni va a ser competencia desleal" de los laboratorios nacionales, "a pesar de que tiene todas las facultades que le brinda la ley para tener patentes propias, para producir lo que quiera, distribuir e incluso importar".
El ministro aseguró que "nadie quiere dejar afuera a los laboratorios nacionales que dan mano de obra y pagan sus impuestos", pero enfatizó que el Estado tiene el derecho de exigir que "sus precios sean razonables". En ese sentido, dijo que existen fármacos que en Uruguay son 50% más caros que en la región.
El ministro dijo que en este año Uruguay comenzará a comprar fármacos genéricos contra el sida y oncológicos, de calidad comprobada, a través del acuerdo del Pacto Andino. Los productores de genéricos ofrecieron en una negociación con diez países rebajas del 70% en precios de antirretrovirales y del 60% al 40% en otros fármacos.
Por otro lado, el gobierno logró reducir un 10% los precios de los medicamentos tras negociar con la industria farmacéutica nuevas cotizaciones de unos 330 ítems declarados desiertos en la última licitación, según informaron fuentes de la Unidad Centralizada de Adquisiciones de Medicamentos y Afines del Estado (Ucamae).
La Ucamae, tras considerar excesivo el precio presentado en 413 ítems por parte de los laboratorios, abrió hace 15 días una etapa de negociación con la industria local y extranjera para mejorar los montos. En esa instancia, los oferentes presentaron nuevas cotizaciones en 330 rubros. Según los cálculos de la Ucamae, los últimos precios presentados por la industria farmacéutica significaron una reducción promedio de entre el 10% y 11% con respecto a los valores ofertados en primera instancia. Empero, de acuerdo a las fuentes, todavía subsisten valores considerados excesivos en algunos rubros.
Las fuentes indicaron que la semana próxima comenzará la negociación por los 25 medicamentos más caros. Se trata de los retrovirales, oncológicos y antibióticos utilizados en CTI. En la Ucamae se sorprendieron por los precios presentados por los laboratorios. Hay algunos casos en donde el valor supera el 50% de precios de referencia obtenidos en la negociación del pacto andino entre los ministros de Salud de las Américas y empresas multinacionales productoras de esos fármacos caros.
BONILLA NO PIENSA TOPEAR PRECIOS DE MEDICAMENTOS
El País, 23 de septiembre de 2003.
El ministro de Salud, Conrado Bonilla, dijo que dos de las medidas reclamadas por la Federación Uruguaya de la Salud (FUS) -como topear el precio de los medicamentos y permitirle a las mutualistas declarar moratorias de sus deudas con los laboratorios para canalizar los recursos al pago de los sueldos atrasados-, no son vistas como viables por el Poder Ejecutivo.
Sin embargo, los funcionarios de la salud privada han realizado otra propuesta que podría tener más andamiento y es que el MSP importe si es necesario medicamentos de la región. Las autoridades ministeriales han insistido en varias oportunidades que si los precios ofertados en plaza no convencen, comprarían fármacos genéricos.
Una alta fuente ministerial dijo que "es una opción que está arriba de la mesa", que dependerá en gran medida de los precios que los laboratorios oferten en la próxima licitación de la central de compras del Estado, para el suministro de 2004.
La FUS y Bonilla se volverán a encontrar esta semana. Ambas partes, según el dirigente Jorge Bermúdez, quedaron en intercambiar propuestas en un plazo de diez días.