ECONOMÍA Y ACCESO

Breves

En la adquisición de medicamentos por US$1.100 millones, por parte del Ministerio de Salud y los institutos de Seguridad Social, de la Policía y de las Fuerzas Armadas, se dará una ventaja de 38 puntos a los precios que oferten las farmacéuticas nacionales. Entre los productos a adquirir hay antibióticos, anticancerígenos, antiparasitarios, analgésicos, anestésicos y medicamentos para alta especialidad y enfermedades catastróficas.

Renato Carló, presidente de la Asociación de Laboratorios Farmacéuticos Ecuatorianos, señaló que una de las preocupaciones del sector es que esta vez la subasta no tendrá una primera ronda solo para las industrias nacionales, como sucedió en la subasta institucional realizada por el Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social  (IESS) en febrero del 2009.

Mónica Real, asesora jurídica del Instituto Nacional de Compras Públicas (INCOP), indicó que este procedimiento varió, pues la compra no es de una sola institución y requirió un cambio de metodología. Agregó que en coordinación con el Ministerio de Industrias y Productividad se colocó un margen preferencial para beneficiar a las empresas locales.

El ministro David Chiriboga explicó -la tarde del miércoles en Guayaquil- que hay 130 farmacéuticas y distribuidoras que están interesadas en participar en la subasta inversa corporativa que dirige el Instituto de Compras Públicas (INCOP). El 40% de estas son nacionales, pero estas pueden manejar precios superiores a las extranjeras, debido al porcentaje de preferencia que tendrán en el proceso para negociar 615 ítems del cuadro básico de medicinas.

Pero la medida causó malestar en dos sectores: los productores de medicinas de origen extranjero y los distribuidores nacionales. “Unas cien empresas distribuidoras, que dan empleo a 1.800 trabajadores, están en riesgo -dijo Gonzalo Apolo, directivo del sector-, ya que nos dejan con cero margen de preferencia, aunque seamos distribuidores ecuatorianos”.

Para los laboratorios internacionales, esta medida limitará la inversión y su presencia en el país. Bristol y Abott están en proceso de desinversión. En la subasta se adquirirán 650 productos para todos los hospitales del sector público. El IESS comprará 800 productos, de los cuales 160 son para atender enfermedades catastróficas de los afiliados y jubilados.

Ramiro González, presidente del Consejo Directivo del IESS, confirmó que este concurso da más ventajas a la industria nacional. Comentó que en una subasta anterior del Seguro, en la que se licitaron 534 ítems por US$ 82 millones, la empresa nacional vendió el triple. En cuanto a la compra de genéricos, González afirmó que si “hay un buen genérico, que cumpla con los requisitos, bienvenido sea”.

Para la licitación, las empresas deben presentar certificados de buenas prácticas de manufactura y los registros sanitarios que otorga el Instituto Nacional de Higiene Izquieta Pérez. También se piden documentos legales, financieros y técnicos.

Chiriboga estimó que con este proceso el Estado ahorrará cerca de USD 500 millones. En la subasta se licitarán 615 ítems del cuadro básico de medicinas, en distintos tipos de presentaciones. Estos fármacos sirven para aliviar el 80% de las enfermedades más comunes.

Las farmacéuticas y laboratorios deben participar en cada proceso de compra, es decir, si tienen 20 productos diferentes deben participar en 20 concursos y solo habrá un ganador de cada medicamento. La firma que gane en la licitación de un fármaco tendrá le responsabilidad de distribuir el producto a los centros durante el período 2012-2013.

El plan para que las farmacéuticas entreguen productos a consignación fue defendido por el Ministro, quien explicó que así se trabajará según la demanda de cada unidad médica. “Podrá ser mes a mes o cada tres meses”. La recepción de ofertas será hasta el próximo 22. Del 14 al 16 de septiembre será la puja a la baja en el Teleférico de Quito.

Los plazos

Los resultados de la adjudicación de la Subasta Inversa del Ministerio de Salud se presentarán el 21 de septiembre. La firma de los Convenios Marco será del 3 al 21 de octubre. En noviembre se publicará la nómina de los ganadores. La entrega de fármacos será por los siguientes dos años.

Según Ramiro González, tienen “la disposición del Presidente para comprar los mejores fármacos y suficientes.

Marchas y contramarchas                                                                                                                                      

El 13 de agosto pasado, el presidente Rafael Correa alteró los planes del Instituto Nacional de Compras Públicas (INCOP). Hasta esa fecha avanzaba el proceso de subasta para la compra corporativa de medicinas, en el que intervendrían oferentes interesados en participar en el negocio de US$1500 millones que puso a disposición el gobierno. Ese día, Correa reveló que había dado la orden que la “la segunda ronda  primero preguntémosle a Cuba y lo que no tenga Cuba va a ir a subasta para que provean las transnacionales”.

Renato Carló, presidente de los laboratorios farmacéuticos del Ecuador, no tiene claro el panorama. Carló se queja de que no existe transparencia en este proceso y que ha pedido la lista de las medicinas cubanas que se comprarán, pero nadie se la ha proporcionado. “Entiendo que hay una, hecha al apuro”, se quejó. De paso, pidió que se investiguen denuncias de corrupción al interior del Ministerio de Salud, que él ha presentado, pero sobre lo cual no se han tomado correctivos.

Los cuestionamientos a Cuba

Enfarma, la farmacéutica estatal, será la encargada de hacer la importación de medicamentos cubanos. Carlos Guerrero, gerente de Enfarma, adelantó que las negociaciones se están haciendo con los laboratorios Quimefa y Polo Científico. Se comprarán 80 tipos de medicamentos y tres vacunas biológicas, que cuentan con un registro sanitario cubano.

Ecuador comprará a Cuba medicamentos para enfermedades cardiovasculares, desordenes hormonales, diabetes, entre otros grupos farmacéuticos, que están dentro del Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos.

La industria farmacéutica nacional reaccionó frente a estos anuncios. Juana Ramos, directora de la Cámara de Industriales Farmacéuticos Ecuatorianos (CIFE), dice que les deberían explicar los criterios para escoger esos ítems, pues en Ecuador sí se producen, por lo menos, medicinas para patologías cardiovasculares. El principal cuestionamiento que hace el sector es la falta de registro sanitario ecuatoriano de los productos cubanos. “Esto no es una mera autorización comercial, es la declaración de idoneidad del producto, una certificación de buenas prácticas y de manufactura”, añade Ramos.

Otro cuestionamiento es que Enfarma es la empresa estatal, que se creó para la producción de medicamentos en el país y no para gestionar compras externas. Un punto que también preocupa es la restricción que tiene Cuba en su producción. Esto, según los farmacéuticos nacionales, podría generar desabastecimiento en las unidades de salud. Además, por tratarse de una compra directa no estará sometida a las exigencias de la licitación. En otras palabras, no tendrá obligación de cumplir con el tiempo de entrega ni asegurar la distribución a los diferentes establecimientos de salud. La entrega se realizará a las bodegas del Estado.

Diego Obando, de la Corporación Acción Vital, para el Acceso y Uso Racional de los Medicamentos, no cuestiona la calidad de los medicamentos cubanos, pero sí lo que pueda ocurrir durante el traslado de los productos. “De Cuba a Ecuador se pasa por una serie de transportes y ambientes, acá se debería hacer una recepción técnica, hecha por un químico farmacéutico”.Al igual que Ramos insiste en la realización de un control postregistro de los medicamentos

El Gobierno ecuatoriano hace la importación de medicamentos de Cuba en base a la reciprocidad con ese país, por las becas que los estudiantes ecuatorianos han recibido para la Escuela Latinoamericana de Medicina y por el apoyo de los médicos cubanos a la Misión Manuela Espejo.

 Resumido de:

Inquietudes por medicinas cubanas
Metropolitana, 24 de agosto de 2011
http://www.hoy.com.ec/noticias-ecuador/inquietudes-por-medicinas-cubanas-495963.html

El Estado empieza la subasta de medicina
El Comercio, 27 de agosto de  2011
http://www.elcomercio.com.ec/sociedad/empieza-subasta-medicina_0_542945837.html

El MSP dio dos días hábiles para fijar precios a los fármacos nuevos
El Expreso, 23 de agosto de 2011
http://expreso.ec/expreso/plantillas/nota.aspx?idart=2471072&idcat=19308&tipo=2

Farmacéuticas locales cuestionan la compra de medicinas cubanas
El Comercio, 25 de agosto de 2011
http://www.elcomercio.com.ec/sociedad/Farmaceuticas-locales-cuestionan-medicinas-cubanas_0_541745955.html

Subasta: se dará más ventaja a la industria nacional
Elcomercio.com, 4 de agosto, 2011
http://www.elcomercio.com/sociedad/Subasta-dara-ventaja-industria-nacional_0_529147187.html

Compra de 1.500 millones en remedios. Medicina nacional tendrá un 38% de margen preferencial
Elexpreso.com, 2 de agosto de 2011
http://expreso.ec/expreso/plantillas/nota_print.aspx?idArt=2413599&tipo=2

Gobierno busca ahorro de USD 500 millones en compra de medicinas por subasta
Elcomercio.com, 3 de agosto de 2011
http://www.elcomercio.com/sociedad/Gobierno-USD-millones-medicinas-subasta_0_529147157.html

Farmacéuticas realizan observaciones a subasta
Universo.com, 2 de agosto del 2011
http://www.eluniverso.com/2011/08/02/1/1356/farmaceuticas-realizan-observaciones-subasta.html

Inquietudes en subasta de fármacos
Elcomercio.com, 30 de julio de 2011
http://www.elcomercio.com/sociedad/Inquietudes-subasta-farmacos_0_526147569.html