Salud y Fármacos is an international non-profit organization that promotes access and the appropriate use of pharmaceuticals among the Spanish-speaking population.
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Resumen
El uso de medicamentos sin receta es un problema de salud pública que afecta a todo el mundo, ya que conlleva efectos adversos, como intoxicación, desarrollo de cepas resistentes y enfermedades iatrogénicas. Este estudio caracterizó y midió la automedicación entre las poblaciones adultas y ancianas que acuden a los servicios de atención primaria en salud, e identificó posibles asociaciones entre el estilo de vida y los factores de riesgo para el uso de medicamentos de venta libre.
Se trata de un estudio epidemiológico, transversal, cuantitativo, realizado en los servicios de atención primaria en salud de una ciudad mediana del estado de São Paulo. Utilizamos una encuesta semiestructurada, que incluyó tres bloques temáticos y un cuestionario llamado FANTASTIC Lifestyle. Se realizó un análisis estadístico bivariado, una regresión logística binomial y la prueba no paramétrica de MannWhitney.
Para la recogida de datos, dado el elevado número de inscritos en las unidades de salud, se calculó una muestra para el estudio considerando que el 50% de la población adulta y anciana se automedica, como consta en la literatura. Para corregir eventuales pérdidas, se agregó al tamaño de la muestra un 20% (n = 77). Aspiramos a un nivel de precisión del 5% y un intervalo de confianza del 95%, por lo que la muestra final mínima resultó ser de 461 participantes.
La muestra final estuvo compuesta por 537 participantes, y el 98,1% de ellos informó haberse automedicado en los últimos 15 días.
Se detectaron asociaciones entre la variable dependiente y la migraña (OR = 3,347 IC 95% 1,011-11,078); dolor (OR = 2,189 IC 95% 1, 251-3,882); uso de medicamentos por influencia de familiares (OR = 2,431 IC 95% 1,402-4,215) y recomendación de medicamentos a conocidos (OR = 1,965 IC 95% 1,246- 3,099); no leer el prospecto del medicamento (OR = 1,682 IC95% 1,079-2,624); gastos de medicación en los últimos 30 días (OR = 1,532 IC 95% 1,032-2,273); y falta de actividades de ocio (OR = 4,335 IC 95% 1,509-12,456).
En cuanto a los antibióticos, el 40,6% de los individuos los habían utilizado sin receta en los últimos 12 meses. Observamos asociaciones entre la variable dependiente y el dolor (OR = 2,390 IC del 95% 1,414- 4,041); medicación almacenada en el hogar (OR = 2,124 0 IC 95% 1,222-4,021); y uso de medicación por recomendación de alguien (OR = 1,722 IC 95% 1,127-2,631).
Además, los participantes que usaron antibióticos sin receta durante el último año obtuvieron los valores más bajos en todos los dominios evaluados por FANTASTIC Lifestyle, y las proporciones más altas en la puntuación final de “Regular” y “Necesita mejorar”. Una parte importante de los usuarios de servicios de atención primaria en salud se automedicaron, incluyendo con antibióticos. En la investigación del estilo de vida, los individuos que usaron antibióticos tuvieron los valores más bajos en los dominios evaluados y presentaron proporciones más altas en la puntuación “Necesidad de mejorar” y “Regular”.
En cuanto a los factores de riesgo asociados a la automedicación, se destacaron: presencia de dolor, uso de clases terapéuticas por influencia de otros, medicación almacenada en el domicilio, no leer el prospecto del medicamento y falta de actividades de ocio. Por tanto, la sensibilización sobre los riesgos potenciales para la automedicación puede tener un impacto positivo en la atención de salud de la población y fortalecer las políticas de salud pública.