Utilización

Las personas con enfermedad renal crónica (ERC) usan polifarmacia, que, en combinación con la insuficiencia renal, los expone al riesgo de problemas relacionados con los medicamentos (PRD). No hay herramientas disponibles en Brasil para evaluar sistemáticamente la farmacoterapia y el manejo de los PRD en esta población. Por lo tanto, el objetivo de este trabajo fue validar el instrumento PAIR (Evaluación de farmacoterapia en la enfermedad renal crónica) para su uso en portugués de Brasil.

Este es un estudio observacional longitudinal retrospectivo. Se analizaron las historias clínicas de 100 pacientes con ERC que entre 2016 y 2017 recibieron tratamiento conservador, en una clínica de nefrología. Los farmacéuticos aplicaron PAIR en dos consultas al mismo paciente, con un intervalo de 6 meses. Se evaluó la confiabilidad, validez conceptual y la capacidad de respuesta del instrumento, y se calculó la prevalencia de PRD en la muestra estudiada.

Se identificó una media de 1,26 ± 0,96 PRD / paciente. Los coeficientes de confiabilidad entre evaluadores (k) variaron de 0,58 a 0,94 y de 0,79 a 1,00 para el test-retest, revelando un nivel de acuerdo de moderado a perfecto. En validez conceptual, el nefrólogo identificó una media de 1,60 ± 1,24 PRDs / paciente a través de su evaluación clínica, en comparación con 1,33 ± 0,76 DRPs / paciente que identificaron los farmacéuticos usando PAIR (p = 0,07). Por lo tanto, PAIR permitió la identificación de PRDs clínicamente significativas. En cuanto a la capacidad de respuesta, el farmacéutico, utilizando PAIR, identificó una media de 1,26 ± 0,96 PRD / paciente en la primera consulta y 1,11 ± 1,02 PRDs / paciente en la consulta posterior ( p = 0,17). El número de PRDs entre los períodos no cambió.

Como conclusión, PAIR permitió la identificación de PRDs clínicamente significativos en ERC, constituyendo un nuevo instrumento validado para ser utilizado en Brasil.

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