Salud y Fármacos is an international non-profit organization that promotes access and the appropriate use of pharmaceuticals among the Spanish-speaking population.
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Resumen
Antecedentes: Los medicamentos potencialmente inapropiados (PIM, por sus siglas en inglés Potentially inappropriate medications) son medicamentos cuyos daños pueden superar los beneficios para una persona determinada. Aunque se recetan en exceso a los adultos mayores, sus costos directos para el sistema de atención médica están mal descritos.
Métodos: Estudio transversal del costo de los PIM para los canadienses de 65 años o más, utilizando criterios adaptados de la Sociedad Estadounidense de Geriatría. Los autores examinaron las facturas de las recetas del Sistema Nacional de Información sobre Utilización de Medicamentos Recetados en 2021 y las compararon con 2013. Los niveles generales de gasto anual total ajustado por inflación en PIM, el costo promedio por exposición trimestral y las exposiciones trimestrales promedio a PIM se calcularon en dólares canadienses CAD$.
Resultados: La exposición a la mayoría de las categorías de PIM disminuyó, a excepción de los gabapentinoides, los inhibidores de la bomba de protones y los antipsicóticos, los cuales aumentaron.
Los canadienses gastaron CAD$1.000 millones en PIM en 2021, una reducción del 33,6% en comparación con 2013 (CAD$1.500 millones). En 2021, los mayores gastos anuales fueron en inhibidores de la bomba de protones (CAD$211 millones) y gabapentinoides (CAD$126 millones). El monto trimestral gastado en PIM por persona expuesta disminuyó de CAD$95 a CAD$57.
En términos de costo medio por persona, los opioides y los antipsicóticos fueron los más altos (CAD$138 y CAD$118 por exposición). Es posible que se haya ahorrado algún costo como consecuencia de una disminución observada del 16,4% en la tasa trimestral de exposición a PIM (de 7.301 por 10.000 en 2013 a 6.106 por 10.000 en 2021).
Conclusiones: Si bien los gastos en PIM han disminuido en Canadá, el costo general sigue siendo alto. La prescripción de algunas clases de medicamentos antipsicóticos muy nocivos ha aumentado, por lo que se necesitan intervenciones dirigidas y que puedan beneficiar a más población.