La creciente complejidad de la farmacoterapia geriátrica requiere herramientas eficaces para mitigar los riesgos asociados a la polifarmacia. Los criterios STOPP (Screening Tool of Older Persons’ Potentially Inappropriate Prescriptions) y START (Screening Tool to Alert doctors to Right Treatment) han sido fundamentales para optimizar la gestión de la medicación entre los adultos mayores.

A pesar de su amplia adopción para mejorar la reducción de medicamentos potencialmente inapropiados (PIM) y los resultados de los pacientes, la implementación de los criterios STOPP/START enfrenta desafíos notables. La gran cantidad de criterios en la última versión y las limitaciones de tiempo en la atención primaria plantean dificultades prácticas, en particular en entornos con un alto número de pacientes mayores.

Este artículo evalúa críticamente los desafíos y las implicaciones cambiantes de la aplicación de la tercera versión de los criterios STOPP/START en varios entornos clínicos, centrándose en el contexto de la atención médica europea. Utilizando un formato de “Preguntas y respuestas”, examina la implementación de los criterios y analiza la idoneidad relevante y las posibles adaptaciones para abordar las diversas necesidades de diferentes entornos clínicos. Al enfatizar estos aspectos, este artículo pretende contribuir al discurso actual sobre la mejora de la seguridad y la eficacia de los medicamentos en la población geriátrica y promover una atención más centrada en la persona en una sociedad que envejece.