Salud y Fármacos is an international non-profit organization that promotes access and the appropriate use of pharmaceuticals among the Spanish-speaking population.
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Ketoconazol (Nizoral): Se reducen las indicaciones. Reino Unido
Traducido y editado por Boletín Fármacos de: Ketoconazole Several indications removed, WHO Pharmaceuticals Newsletter 2008; Nº 2:2.
En el Reino Unido se han eliminado varias indicaciones de tratamiento con ketoconazol por el riesgo de hepatotoxicidad grave y la disponibilidad de otros antifúngicos.
La agencia recomienda que el ketokonazol se utilice únicamente en casos de foliculitis por malassezia, dermatofitosis y candidiasis crónica que no puedan tratarse con ketokonazol tópico.
El ketoconazol solo debe emplearse en pacientes con infecciones resistentes al fluconazol, terbinafina o itraconazol, o en pacientes que no puedan tolerar ninguno de estos medicamentos.
La agencia resaltó que el riesgo de hepatotoxicidad aumenta con la duración del tratamiento oral con ketokonazol y que no se deberían recomendar tratamientos de más de 10 días sin hacer un análisis de riesgo-beneficio detallado. Además la agencia recomienda que antes de recetar este medicamento se haga un estudio de la función hepática del paciente, y que se repita a las dos y cuatro semanas de tratamiento y a partir de ahí mensualmente. En el momento en que alguno de los resultados del estudio de la función hepática se triplique hay que interrumpir el tratamiento.