Resumen
La resistencia a los antimicrobianos es un problema mundial que pone en peligro la salud de la población. El objetivo de este artículo es identificar y evaluar las estrategias de prevención y control de la resistencia microbiana, así como los obstáculos para su aplicación en los servicios de Atención Primaria de Salud (APS). Se realizó una síntesis de la evidencia para contribuir al diseño de las políticas. Las búsquedas de evidencia se realizaron en noviembre/diciembre de 2018 en 13 bases de datos. A través de un diálogo deliberativo se validaron los resultados y estudiaron las barreras y los facilitadores de la implementación de las estrategias. Las 13 revisiones sistemáticas que se incluyeron mostraron que las intervenciones centradas en la educación, el uso de sistemas electrónicos y biomarcadores redujeron el consumo y la prescripción de antimicrobianos.
La expectativa de los usuarios/cuidadores de recibir recetas de antibióticos es un obstáculo para la implementación, y las acciones educativas que involucran a los profesionales de la salud son facilitadoras. El uso racional de los medicamentos en la APS es necesario para evitar que los microorganismos desarrollen resistencia a los antibióticos. Las intervenciones identificadas en este estudio pueden aplicarse por separado o en conjunto, dependiendo del contexto local.
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